张争

前列腺增生是中老年男性常见疾病，几乎80%以上老年男性都会有前列腺增生。通常前列腺增生治疗以缓解排尿相关症状为主，因此并非前列腺体积增大就一定需吃药，可根据患者症状严重程度进行适当治疗。若患者症状严重，在医生客观评分后，影响患者正常生活和工作，则需用药物进行干预。 另外当前列腺体积确实非常大时，患者自行很难判断是否存在真正排尿问题，这时去医院进做客观检查来测量排尿速度和通畅程度，进一步决定是否需服药治疗。

睾丸肿瘤绝大多数属于恶性，另外一小部分是良性肿瘤，如畸胎瘤，也称表皮样囊肿或良性畸胎瘤。一般对于睾丸肿瘤而言，术前查体和影像学检查均难以确定其性质和种类，所以多数睾丸肿瘤发现之后，应尽快进行手术切除，通过病理进行诊断。若是良性肿瘤，基本通过手术可解决问题，且之后也不会有复发、转移可能。 从概率上来讲，睾丸肿瘤大多属于恶性肿瘤，但若尽早发现治疗，其效果较理想。因此患者在发现睾丸肿瘤后，要第一时间做切除手术，然后根据病理类型进行相应治疗，包括放疗、化疗等。

肾盂肿瘤患者在做完一侧肾切除手术后，可能会出现对侧肾功能不全的情况，常见于年纪较大或原本肾功能不好的患者。当肾功能不全到达一定程度时，可能会出现其它表现，如腿肿、脚肿等。因此一旦患者出现脚肿现象，应先到医院检查肾功能，排除肾功能不全造成脚肿的可能性。 另外导致脚肿的原因还包括营养状态不佳、蛋白低、腿脚淋巴回流、血液回流不通畅等。因此当患者发现脚肿症状时，不要轻易认定是肾功能不全，应第一时间到医院就诊，明确原因。

若患者一旦有错构瘤，通常其无法自己缩小，却可能不再增大或长得非常慢。因错构瘤增长到一定体积时较易出现破裂出血，患者每年体检时要复查其增长变化。 肾错构瘤属于少见的肾脏良性肿瘤，因脂肪、血管、肌肉等成分混在一起存留在肾脏里形成肿瘤。绝大多数肾错构瘤是以脂肪成分为主，所以在B超或CT上肾脏表现为多出一块脂肪。绝大多数肾错构瘤的原因不明，但对于少数两个肾多发肾错构瘤患者需警惕是否具有遗传性疾病，如结节性硬化症，其不仅表现为肾多发性错构瘤，而且还有癫痫等其他症状。

膀胱肿瘤最常见的临床表现是尿血，且不伴疼痛。膀胱肿瘤大概85%以上是恶性，良性肿瘤较少。对于膀胱内息肉或炎症性肿块，通常需排除膀胱癌后才能确诊。所以当B超或CT发现膀胱有肿块时，医生第一反应会认为是恶性肿瘤。 从治疗上来讲，在确诊膀胱良性肿瘤后，如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等，一般无需太多干预，除非其造成严重影响，如尿血严重、肾积水等。若确诊为膀胱癌，则需严格按照膀胱癌治疗流程去操作治疗。

对于直径＜2cm的结石，若无合并其它特殊情况，多数患者可通过体外碎石将其碎掉后排出。若患者一次碎石后，发现排石不满意或不完全，第二次碎石时间一般2周左右。在排石过程中，即2周时间内，患者应采取以下措施： 1、大量喝水冲刷； 2、配合吃排石药，促进输尿管蠕动，更有利于把残余碎石头渣向下排； 3、进行跳绳或类似运动，靠震动让碎渣向下排。 总之，能否成功排出碎石不仅取决于患者在碎石后进一步的辅助治疗和动作，更重要的是是否选择合适的病情去做体外碎石。