山丹

人工破羊水即人工破膜，并非危害性行为，而是一种人工干预的措施，可用于引产、促进产程以及了解羊水的性状。 如果在观察产程时，发现产程进展不好，可通过人工破膜促进产程。如果孕妇出现羊水污染，需要判断胎儿的具体情况，此时也可进行人工破膜。 所以人工破膜不存在危害问题，主要是产科医生的工作流程、手段，是促进产程，或者了解羊水性状的方法。

羊水破了是不是即将要生产，需要具体问题具体分析，不可一概而论。如果是孕晚期，即怀孕37周以后出现羊水破，这时候已经足月，可以生产。如果是怀孕37周以前出现羊水破，则为早产，需要进行保胎治疗。 此外，保胎也要分情况，如果是怀孕34-35周以后出现破水，应避免过多干预，顺其自然即可。但是破水超过24小时，则需要进行干预，不能任其发展，因为羊水破水会引起感染。如果是更早期，比如怀孕28周前发生破水，则需要积极治疗，避免发生早产。

胎儿停止发育即胎停育，发生原因主要有以下两种： 1、胚胎本身原因：受精卵不健康即会胎停育，这也是胚胎自我淘汰的一种现象，胎停育大部分属于这种原因，因此通常先从胚胎方面开始检查； 2、母体内分泌原因：如母体卵巢、黄体功能不好，导致孕酮量不足以维持妊娠，即会出现胎停育。 胎停育比较常见，如果发生于初孕妇，可以忽略不计，若发生两次或两次以上就要检查分析原因。总之要先从胚胎查起，然后根据具体原因进行分别的处理。

怀孕6周时出现血性分泌物，通常需要通过B超进行检查，以明确是否为宫内孕或宫外孕。 若为宫外孕，需急诊处理。如果为宫内孕，受激素水平波动的影响，部分患者会出现血性的分泌物，或者是褐色的分泌物，通常提示存在先兆流产的迹象。此外，如果是初孕妇，且仅存在少量的阴道血性分泌物，可先观察有无腹痛以及其它不适现象，然后再进行处理。

孕早期打喷嚏对胎儿有无影响根据具体情况确定，即孕早期打喷嚏对胎儿有影响需先对孕妇有影响。 如果孕妇孕早期经常打喷嚏，1天打喷嚏次数较多，就是有问题，比如过敏性鼻炎、过敏性哮喘或其它呼吸道疾病，不停打喷嚏肯定有影响；如果偶尔打喷嚏属于生理反应，不至于影响胎儿。 总之，要想影响到胎儿先要影响孕妇，影响孕妇的正常生理环境、生理系统，就会影响胎儿。一过性因素不至于影响胎儿，因为胎儿在孕期受保护，整个胎儿在宫腔里有羊水、胎盘，甚至胎盘屏障对胎儿都有保护性作用。所以，不至于一点风吹草动马上影响胎儿，首先要影响到孕妇，其次才会影响到胎儿。

胎儿腿短需要具体问题具体分析，无论是腿短或胳膊短，首先要根据相应孕周标准平均水平判断，如果仅是相比平均水平稍短，则要考虑遗传问题，以上是指在均数上下。 但是如果偏离平均数值明显，比如小于1S/D，就是1个标准差，则需要对症治疗，注重饮食、多晒太阳，及时补钙；如果是短于2个S/D，而且是单纯腿短到2S/D，往往是伴发特殊疾病，此种情况并不多见，但是确实存在，亦需要引起重视。

孕妇胆汁酸高相对比较常见，并不至于影响胎儿。因为孕期是非常特殊时期，孕妇多部分脏器会有变化，比如肝功、肾功，胆汁酸与肝脏有关系，所以肝脏系统可能会出现胆汁酸升高，比如胆汁淤积综合征，出现胆汁淤积可能胆汁酸也会偏高，则影响胎盘功能进而影响胎儿；如果仅是胆汁酸偏高甚微，并没有特殊改变，很快胎儿就会分娩出生，并未受到影响。 胆汁酸高只影响孕妇，因为胆汁酸高治疗相对比较麻烦。如果无需治疗，观察即可，分娩后就不会存在胆汁酸偏高问题。如果孕妇分娩后胆汁酸仍然偏高，则另当别论，可能伴有内科问题，亦需进行相应处理。

鼓包其实是一种胎动，胎儿在宫内活动时部分孕妇表现为宫缩，孕妇感觉不舒服，如果此刻摸肚子会加重刺激宫缩，所以不建议触摸肚皮。 孕妇可以进行胎教，建议同胎儿说话、聊天、听音乐，但不要去爱抚他，不要摸肚子。因为肚子、子宫都有反应性，抚摸会引起宫缩导致不适，此刻建议孕妇虾米状侧卧休息，放松并调整呼吸，片刻后可以缓解。

大部分孕早期生气对胎儿无影响。生气是一种情绪波动，有时不受自己控制。 这需要分情况确定，孕妇情绪波动特别厉害，以至于影响生活，比如极度抑郁，或者有些不良倾向，会引起孕妇体内激素的变化，因为兴奋因子或者抑郁因子，都有生理基础，肯定会影响胎儿，但是这样的患者是少数，属于有抑郁症、焦虑症等基础病。 但大部分孕妇在孕期有点矫情，爱生气、爱哭鼻子，以上属于一种宣泄，这是因为雌孕激素变化时会导致情绪波动，不至于影响胎儿。

胎儿头部偏小如何补救，需要具体明确偏小原因，并不是双顶径小，头部就会偏小，除双顶径还有头围问题，以及偏小具体程度。 通常以人均平均数值为主，如果是小于平均数，比如小于第10个百分位点，或者是第50个百分位点，对于每个孕周也有相应测量值，就是每1周都有1个均数，查看偏离均数具体程度，如果仅是稍微偏小则问题轻微，正确饮食即可，比如适量食用肉、蛋、奶、蔬菜、水果，同时适当进行活动，多晒太阳确保钙的吸收。但是如果偏小比较严重，则要分析具体原因，根据原因注意调整饮食结构。