季之颖

热伤风感冒在临床非常常见，大部分表现为流涕、咳嗽、鼻塞。热伤风一般都是大便偏干，舌质比较红，痰和鼻涕也比较黏稠、比较黄，都是热伤风的表现。如果宝宝得了热伤风要注意休息，饮食清淡，多喝粥、小面汤，稀的、温的、好消化的。可以适当的加点药，比如健儿清解液、小儿感冒颗粒，都对热伤风效果很好。如果宝宝伴有发烧或者大便比较干，可以吃小儿热速清或小儿豉翘颗粒，对清热的作用更强。如果宝宝鼻塞比较厉害，也可以加清热、通窍、祛风的药，比如通窍鼻炎颗粒，对宝宝的鼻塞能有缓解，有助于宝宝睡眠，感冒的恢复会更好。如果患儿热伤风一直不恢复，建议去医院让大夫面诊，必要的时候可以查个血项，具体用药还是听大夫的指导。

婴儿哭闹时家长的处理如下： 1、饥饿：喂奶、喂饭即可缓解； 2、尿、拉：换尿布以后，应该就能缓解； 3、不明原因的哭闹：时间较久又没有其它原因时，要注意可能是肠套叠；肠套叠发病较急，时间久了会导致肠坏死，所以家长一定要有概念，必要时到医院找医生进行相关检查，观察其有无肠套叠； 4、需要安抚：抱抱哄一会就会好； 5、特别烦躁的宝宝，需要家长一起陪着玩玩具。 应该正确理解孩子，判断其到底是什么原因导致的苦恼，并进行对因治疗。

有的宝宝喝水困难、不想喝水，可用其它方式鼓励宝宝喝水，具体措施如下： 1、白水没味道则可以在水里稍微加点橙子汁，或者煮菜水，如胡萝卜水，宝宝会更喜欢喝； 2、喝水的瓶子可以买些较好看的，如各种颜色或类似于玩具的杯子，宝宝看着就高兴，就会多喝水； 3、还可以跟小朋友、父母一起喝水，大家一起喝可促进宝宝喝水的欲望。 喝水对代谢很有帮助，无论是感冒期间或者不感冒期间。当然不能无限制地喝水，水喝太多对肾脏负担也不好，但是要鼓励孩子，比如少量多餐、经常喝点水。特别是出汗多的宝宝，要鼓励其多喝水，这样对代谢、病毒排泄、对内热，特别是对便秘的孩子都有帮助。

夜惊偶尔发作，一般跟消化功能或者白天活动量较大、受惊吓都有一定关系。如果天天发作，需完善相关检查，比如有无缺钙表现，缺钙最容易导致夜惊。此外还要检测微量元素、维生素D是否缺乏，必要时进行适当补充。 夜惊也与消化有关，有些孩子晚上吃的较多，或者吃的较为油腻、影响睡眠，有时也会出现夜惊表现。而且较为频繁，其与饮食习惯有关。 所以作为家长，特别是晚上不要让孩子吃得太撑，也不要使其进食过于油腻的食物，清淡饮食会减少宝宝的夜惊发作。如果频繁夜惊，可以服用中药调理，在健脾的同时安神定志，对夜惊都有一定帮助。此外还可选用益生菌。

宝宝晚上睡觉流很多汗，首先区别其是生理性出汗还是病理性出汗。出汗不多、睡觉前1-2小时出汗都属于生理性，问题不大、无需处理。如果出汗确实特别多，有时家长会反映宝宝睡觉时要换枕巾、换衣服。具体处理如下： 1、首先要检查微量元素，判断其是否为钙、维生素D缺乏，可适当补钙和维生素D，纠正出汗； 2、如果是其它原因，比如贫血引起的出汗多，要适当补充铁剂，另外还要找到贫血的原因并予以排除。可使贫血得到纠正，出汗也会减少； 3、注意有无因结核感染引起的出汗，如果确实是因为结核感染造成的出汗多，应该进行抗结核治疗。一定要到正规医院检查诊断，医生会给出进一步的治疗方案。

婴儿摇头其实也比较常见，特别小的宝宝可能会时不时地摇1-2下，如果摇的次数不多，比如偶尔摇一次、两次，一般问题不大。但是如果摇头比较频繁，原因如下： 1、要注意宝宝是不是出汗比较多，有缺钙的表现，比如睡得不踏实、翻来覆去等，一般和缺钙有关系，特别是缺钙导致摇头比较频繁的宝宝都有枕秃，即后脑勺的头发缺失一圈，一般缺钙引起枕秃的宝宝摇头比较厉害，特别是在睡觉的时候； 2、注意宝宝头皮有无湿疹，患有湿疹的宝宝会觉得痒，又不会挠，所以就在会枕头上蹭来蹭去、摇来摇去； 3、如果宝宝没有湿疹，该补充的物质也得到补充，睡眠也挺充足，但还总是时不时摇头，特别是白天也摇头，比如抱的时候也摇头，则要注意是否有神经系统的疾病。因为癫痫发作可表现为摇头，因此频繁摇头的宝宝应就诊于神经内科，必要时可进行脑电图等相关检查，以排除神经系统疾病。

讲解医师：季之颖  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院中医科
儿童抽动症的原因，目前不是特别的清楚，有一些生物因素，各种学说不一样，没有统一的，但是临床认为一般跟遗传的关系比较大。但是遗传也不是都能找得到依据的。有些家长说，家里爸爸妈妈，包括爷爷奶奶都没有这些表现。有时候抽动可能是一过性的，在临床有时候见到，比如爷爷带着来看病，提问到这个原因，说有遗传因素，爷爷奶奶会说爸爸小时候曾经有过一阵眨眼，可能一阵就过去了，所以遗传因素只是一方面。另外还有可能跟妈妈怀孕当中神经发育不是很健全也有关系，最主要的是跟紧张、疲劳、感冒或者惊吓有关系。有好多学生一到考试的时候症状就比较重，这跟精神紧张、学习压力大有关系。另外，有的是惊吓以后发生的。还有的跟病毒感染或者细菌感染有关，就是感冒以后，原来都没有症状了，可能又会诱发或者加重症状，还有睡眠不足也会引起抽动的表现。

婴儿吐奶的原因包括消化不良、哺乳过多或哺乳速度快等，处理方法如下： 1、由于婴儿服用药物的难度相对较大，因此如婴儿出现长期、反复的吐奶现象，建议适当服用益生菌，调节胃肠功能； 2、婴儿出现吐奶现象，需避免哺乳速度过快，哺乳量可适当减少，以减轻胃肠负担，逐渐恢复胃肠功能； 3、婴儿出现长期、反复的吐奶现象，可能原因为母乳或奶粉过敏，需采取相应的措施。

婴儿出现绿色大便，如次数相对较少，大便不成形，一般为消化不良的表现之一。正常婴儿的大便一般为金黄色，每日1-3次，如摄入母乳或奶粉导致消化不良、大便次数增多、大便次数减少等，可能造成大便气味明显，出现颜色改变，如绿色、深色等，一般与胃肠蠕动和消化功能有关。婴儿如出现胃肠道破损，一般大便带有血丝或黏液。

婴幼儿脾胃不佳的调理方法如下： 1、年龄较小的婴幼儿服药难度可能较大，一般以服用益生菌为主，副作用相对较少； 2、如益生菌效果不佳，建议寻找导致脾胃不佳的原因，如因长期胃肠虚弱，可通过服用中药进行调理，有利于脾胃功能的恢复； 3、如中药疗效不佳或出现严重的呕吐、腹泻、腹痛等症状，可依据B超、胃电图等检查结果，进行相应的治疗； 4、脾胃不佳的婴幼儿饮食宜清淡，适当控制冷饮、甜食、辛辣、油炸等食物的摄入。