孙晓雷

  • 胫骨平台骨折术后感染特点(视频)

    胫骨平台骨折术后感染特点
    胫骨平台骨折术后感染的特点如下: 1、红:切口周围皮肤发红; 2、肿:手术以后切口周围,包括膝关节出现肿胀。与同侧对比,整个膝关节变大; 3、热:指刀口周围以及膝关节皮肤发烫,皮温增高; 4、痛:刀口以及膝关节周围出现胀痛和跳痛。 出现上述这几种情况,提示刀口可能发生感染,进一步可以引起膝关节感染。患者在就诊后需要进行检查,化验血常规可提示白细胞增高、中性粒细胞增高、C反应蛋白增高、血沉加快。膝关节穿刺可以出现穿刺液混浊、不透明,甚至有脓液出现,预示着膝关节胫骨平台术后关节感染。
    2023-08-03
  • 胫骨平台骨折手术后多久能走路(视频)

    胫骨平台骨折手术后多久能走路
    胫骨平台骨折手术以后,下地行走大体可以分为以下三个阶段: 1、术后1周左右,刀口基本没有红肿、没有渗液,可以拄双拐,但是手术侧肢体不能负重,即在架双拐、健侧肢体负重的情况下进行下地行走,一定要注意下肢不能踩地; 2、伤后3个月左右,骨折基本有硬骨痂形成,而且骨痂形成比较坚固,可以承重部分人体重量,可以进行部分负重行走,架双拐伤肢部分负重,初期重量要求在10kg左右,以后逐渐加大重量; 3、伤后6个月,骨折基本已经愈合,可以承受自身重量,可以弃掉双拐,像正常人一样行走。
    2023-08-03
  • 胫骨平台骨折过早负重可以吗(视频)

    胫骨平台骨折过早负重可以吗
    胫骨平台骨折的患者绝对不能过早负重,因为胫骨平台是一个平面,承载股骨髁压力,而这类骨折一般是平台和平面塌陷导致,手术首先要将塌陷复位,使胫骨平台关节面变平,然后在关节面下方植骨,再用钢板固定。 如果过早负重,股骨髁对平台的压力可以造成再次塌陷,从而导致内、外两个平台不在同一个水平面。在这种情况下愈合可以造成骨性关节炎、关节软骨磨损,出现行走时疼痛、不能下蹲、不能长久站立,会造成比较严重的疼痛后果。 如果出现上述情况,早期需要再次手术,将塌陷的关节面再次复位、再次固定,患者存在痛苦,经济也同样受到损失。而如果没有及时复诊,造成关节畸形愈合,需要进行关节置换。
    2023-08-03
  • 胫骨平台骨折取钢板后注意事项有哪些(视频)

    胫骨平台骨折取钢板后注意事项有哪些
    胫骨平台骨折术后一年到一年半的时间,需要进行钢板的取出,钢板取出以后最大的意外是骨折术后再骨折,是由于取钢板术后,不恰当的过早、过剧烈的活动造成。 再骨折部位可位于之前骨折的部位,亦可位于取钢板以后,在螺丝钉留下的缝隙造成再骨折,所以取钢板以后一般需要在扶拐保护下负重行走,3个月以后才能从事比较剧烈的体育活动,或比较繁重的体力劳动。在此之前一定要特别注意,去掉扶拐负重行走1-3个月这段时间,如果从事的是比较轻的体力劳动或轻体力劳动,或从事办公室工作,可以进行适当的活动。
    2023-08-03
  • 胫骨平台骨折多久能蹲(视频)

    胫骨平台骨折多久能蹲
    胫骨平台骨折,如果患者想要下蹲预示着患肢可以完全负重,所需时间因人而异。不过在大多数情况之下,可以遵从一个规律,骨折术后一般1个半月形成软骨痂,3个月软骨痂通过骨小梁重建,才能变成硬骨痂,而出现硬骨痂以后肢体才能承重。 所以在正常情况下,青壮年如果没有基础疾病,3个月以后可以下蹲。但是时间不是唯一的标准,必须到医院进行X片检查,证实确实有大量硬骨痂形成以后,结合3个月的时间,才可以进行下蹲。时间不足3个月或即使满3个月,拍片显示骨折端之间硬骨痂形成缓慢,或者硬骨痂形成量不足,仍然无法下蹲。
    2023-08-03
  • 胫骨平台骨折后遗症(视频)

    胫骨平台骨折后遗症
    胫骨平台骨折属于关节内骨折,无论保守治疗还是手术治疗,要求都比较高。不仅关节面必须要平整,而且塌陷的关节面必须恢复高度,如果无法达到上述要求,会出现以下后遗症: 1、关节僵直,膝关节不能伸也不能屈,固定在一个角度; 2、无法长时间站立、不能行走,行走很短一段时间就会出现关节疼痛; 3、无法下蹲,出现直腿; 4、关节反复肿胀、反复积液,需要定期到医院进行关节液抽吸。 以上四个后遗症都令人比较痛苦,会影响患者正常的生活质量。所以胫骨平台骨折必须进行手术治疗,必须达到解剖复位,并且术后康复锻炼非常重要。
    2023-08-03
  • 胫骨平台骨折终身痛苦吗(视频)

    胫骨平台骨折终身痛苦吗
    胫骨平台骨折属于一种关节内骨折,无论对医生,还是对于患者都有比较高的要求。如果进行不恰当的治疗,可以造成创伤性关节炎,导致关节粘连、僵直、肿胀,使膝关节屈曲受到障碍,患者无法长距离行走,不能下蹲。 胫骨平台骨折虽然属于一种关节内骨折,要求较高,但是随着近几年骨科医生手术技巧的提高,内固定材料工艺的不断改进,以及辅助康复医师专业指导,90%以上的患者都可以获得比较满意的效果。 除非伴随严重的软骨损伤、半月板损伤,以及膝关节内部韧带损伤,治疗效果比较差,可以出现膝关节顽固性积液、肿胀,无法行走。出现这种情况,膝关节置换也能很好地解决问题,而且费用不高,效果满意。而膝关节假体一般可以使用15-20年左右。
    2023-08-03
  • 胫骨平台骨折会痊愈吗(视频)

    胫骨平台骨折会痊愈吗
    绝大部分胫骨平台骨折可以痊愈。无论是保守治疗还是手术治疗,绝大部分胫骨平台骨折在医生和患者的共同努力下,在康复师指导进行功能锻炼的条件下,都可以获得比较满意的效果。 除极少数严重粉碎性骨折,比如合并半月板损伤、前后交叉韧带损伤,骨折比较复杂,在骨折愈合以后,可能出现关节软骨磨损,前后交叉韧带损伤后松弛,造成关节不稳,出现骨折愈合以后再负重的情况下关节发热、疼痛、肿胀。此时可以通过关节镜进行修补,比如微创下关节镜对损伤的半月板、损伤的前后交叉韧带进行重建及修补。如果效果仍然不满意,远期可以进行膝关节假体置换,假体置换以后功能比较满意,而且可以使用15-20年。
    2023-08-03
  • 胫骨平台骨折痛苦吗(视频)

    胫骨平台骨折痛苦吗
    胫骨平台骨折属于一种关节内骨折,靠近膝关节,骨折以后出血大部分位于膝关节关节腔内,而不能渗出到其他部位,所以胫骨平台在手术之前早期会感到胀痛,存在一定程度的痛苦。随着手术的顺利进行,术后康复也会稍感痛苦,骨折手术刀口愈合以后,需要进行膝关节屈和伸的功能锻炼。 早期功能锻炼时骨折端会出现疼痛,刀口会出现疼痛,骨折端肌肉和肌腱需要伸拉,可能出现疼痛,但是无需过于紧张。因为有专业的康复师指导,而且有无痛病房,从开始住院到最后出院,手术康复锻炼的整个过程都在无痛条件下进行。所以胫骨平台骨折的患者无需过于担心,并不会有较大的痛苦。
    2023-08-03
  • 胫骨平台骨折脱拐标准(视频)

    胫骨平台骨折脱拐标准
    胫骨平台骨折脱拐,可以完全负重行走的时间稍长。具体情况因人而异,如患者身体、年龄、存在内科基础疾病,以及骨折类型,包括简单骨折或复杂骨折。还取决于手术医生固定钢板坚强、牢固程度,总体时间大概在半年左右。 患者需要到医院进行X片检查,证实骨折端有大量硬骨痂出现,可以支撑自身体重的情况下,才可以弃拐正常负重行走。如果过早弃拐,骨折没有完全愈合,可以出现关节面高度丢失,再次塌陷,手术固定失效,属于一种比较严重的并发症,需要再次手术复位,再次进行固定。
    2023-08-03