孙传伟

恶性黑色素瘤简称恶黑，来源于皮肤和皮肤附属器中的黑色素细胞，是一种高度恶性肿瘤，多发于中老年人。恶黑在早期易发生淋巴和血运转移，预后较差。 临床报道，恶黑患者的五年生存率几乎为零。其发病原因暂未明确，可能与长期接触紫外线及人种有关，白种人较黄种人的发生率高。 另外，大约有1/3的恶黑，由色素痣恶变而来。故发现身上出现色素痣，且有恶变倾向时，应及时到医院就诊，避免延误治疗。

皮肤肉瘤又称纤维肉瘤，来源于皮肤内的成纤维细胞，是一种常见的软组织恶性肿瘤，多发于中年男性，常继发于放射性皮炎、着色性干皮病、烧伤疤痕、寻常型狼疮疤痕等。最初表现有单个局限性的皮肤隆起，质硬，但可推动。病情进展后，皮损侵犯到皮下组织，瘤体与周围组织融合固定，无法推动。本病主要依据病理作出诊断，对放疗不敏感，故临床上首选手术切除，但即使切除后，仍容易复发，且复发率可超过50%。

皮肤肉瘤又称纤维肉瘤，来源于皮肤内的成纤维细胞，是一种常见的软组织恶性肿瘤，多发于中年男性，常继发于放射性皮炎、着色性干皮病、烧伤疤痕、寻常型狼疮疤痕等。最初表现有单个局限性的皮肤隆起，质硬，但可推动。病情进展后，皮损侵犯到皮下组织，瘤体与周围组织融合固定，无法推动。本病主要依据病理作出诊断，对放疗不敏感，故临床上首选手术切除，但即使切除后，仍容易复发，且复发率可超过50%。

恶性黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤肿瘤，预后较差，患者五年存活率基本为零。故一旦诊断为恶黑，应及时进行规范治疗，并根据患者具体病情制定个性化方案。通常采取以手术切除为主，放疗、化疗、生物治疗等为辅的综合治疗。恶黑易发生转移，如果出现肺、肝、肾、脑等器官转移后，应以对症治疗为主，尽力改善患者生活质量。

基底细胞瘤来源于表皮基底细胞，是一种上皮性低度恶性肿瘤，是皮肤癌常见类型之一，主要好发于50岁以上的中老年人群，以头皮、面部等暴露部位最为常见。基底细胞癌的致病因素较多，长期日光暴晒是其最常见的高危因素。另外，过量的放射线照射、长期化学物质接触史、慢性炎症刺激等，都是本病的常见诱因。本病一般呈局限性生长，很少发生转移，经及时和规范治疗后，通常都能得到治愈。