姚志远

手足癣是发生于手掌、足跖部以及手指、足趾间皮肤的浅部真菌感染性疾病，属于临床比较常见的皮肤病。夏季发病率高，多见于成人，男女比例无明显区别。部分病人治疗不及时可造成手足癣反复发作，或者引起比较严重的并发症，如足癣伴有感染时出现局部红肿或者有渗出，严重者可能引起发烧等症状。

手足癣是临床常见的由真菌感染引起的一种皮肤病。这种致病微生物存在于空气中、物体表面，人体表面也可以携带。本病具有传染性，在公共浴池洗澡，用公共拖鞋，使用公共浴巾，穿不透气的鞋袜等都有可能造成感染。感染后造成手足癣的发病，或者会合并引起其他疾病。

脚上长小水泡，先要看小水泡有没有伴随的症状，即有无痒或是疼的表现，以及发病部位是单侧或是双侧，再结合其它的表现，来分析具体的原因。常见的原因如下： 1、脚气：在医学上又叫足癣； 2、湿疹：在临床非常常见； 3、长期走路摩擦：或是出汗严重，导致脚部不透气，而造成小水泡。 如果有条件，最好去医院去做一个检查，排查是否为真菌引起。湿疹往往都是对称性的，而脚气一般是单侧性的，进而可以作初步判断。如果出现这种小水泡，如果持续好几天还不退，而且症状比较严重，建议大家到大医院去做检查，切不可乱用药。因为有时候使用药物后，会使诊断结果不是很清楚，反而会造成反作用，可能会越用越重。

灰指甲是一种真菌感染造成的指甲损害，由于甲板结构比较特殊，药物比较难于渗透，所以根据灰指甲病情的严重程度、不同类型，治疗方法也是不一样的，大概有以下几类： 1、外用药物：对于轻度的灰指甲，可以单纯采用外用药物治疗，目前市面上有很多种，但是这些药物都不容易渗透到指甲内，疗效比欠佳，现在有一些新的剂型，比如甲擦剂，类似女性用的指甲油，这种药可能更有利于渗透到甲板之内，是一个可以选择的方法，但是这些药物都是针对比较轻度的灰指甲； 2、系统治疗：即口服治疗，对于比较重的，病程比较长的灰指甲，现在公认的方法是加口服药物治疗，而且口服药物治疗一般需要比较长的疗程，可能为3-4个月。口服药治疗灰指甲的肝损伤大家不必过于担心，现在常用的治疗灰指甲的口服药已经有20多年的使用时间，安全性相对有保障，没有出现过太严重的肝毒性事件，所以，在医生的指导下，药物是可以放心使用的。

老年斑，顾名思义，是在中老年脸上长的一种棕色的斑。老年斑的形成，主要是因为年龄增大后，局部皮肤老化，局部代谢出现问题造成了色素的堆积。老年斑的治疗没有特别满意的办法，因为和老年皮肤代谢相关，所以一般的治疗和护理建议多吃一些含有维C、维E的食物、水果、蔬菜。外用护理也可以用一些含有维C、维E的护理霜，虽然不能杜绝老年斑的形成，但是还可以起到减轻的作用。现在主要的治疗老年斑的方法是用激光或者冷冻的方法祛除它，但这个也并不是很满意的办法，可能会暂时祛除，由于老年斑的形成是代谢导致的，所以可能又过一段时间会复发，所以疗效并不是十分满意。还有一个办法是脱色素的药物，也能起到一些淡化的作用。

讲解医师：姚志远  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
尖锐湿疣的治疗的目的就是去除疣体并且能减少复发，因为尖锐湿疣是比较容易复发的一种疾病。目前尖锐湿疣的治疗方法有大概这么几类：第一个是外用的药物治疗，比如常用的药像竹叶草素丁也叫鬼臼毒素等等这些药物的治疗。第二个是物理治疗，比如激光治疗、冷冻治疗、光动力治疗或者有必要的时候还可以手术治疗。第三个是免疫支持疗法，增强自身的抗病毒能力，比如常用的干扰素、白介素等等都会起到增强人体抗病毒的能力。

讲解医师：姚志远  （主任医师）
就职单位：中日友好医院皮肤科
尖锐湿疣确实是比较容易复发的一种疾病，但是只要我们经过规范的足疗程的治疗，绝大多数都是可以治愈的。作为病人应该积极地去配合医生的治疗，另外要树立战胜疾病的信心，这样对于治愈病都是非常有帮助的。