夏天保

皮肤瘙痒是皮肤科的常见的病，原因较多，常见的原因有疾病性的，如肝硬化、胆红素高、糖尿病、肿瘤等，在疾病的情况下可引起皮肤特别瘙痒；还有皮肤特别干燥，如老年人到冬季的时候皮肤较为干燥，也会出现皮肤瘙痒；其他原因还有皮炎湿疹也可以引起皮肤瘙痒。 皮肤瘙痒首先要了解原因，尽量不要搔抓，可外用药物，常见的药物如炉甘石洗剂，如果是皮肤干燥引起的瘙痒可外用润肤霜，皮炎湿疹可同时外用激素药膏，如艾洛松软膏止痒的药膏，还有一些中成药膏都可以止痒。 如果特别瘙痒，可以口服药物，常见的止痒药物有抗组胺类，如开瑞坦、盐酸西替利嗪、扑尔敏，也是很好的止痒药物。皮肤痒、越抓越痒，首先要去医院查明原因，其次可以外用药物和口服药物来止痒，效果较好。

脚趾头痒的原因很多，脚趾头痒可能就是皮肤干燥或者是湿疹，湿疹可以表现为脚趾痒、脚底红斑、脚底有皮疹等。另外脚趾头痒还有可能是脚气、脚缝里面有水泡、脚底皮肤增厚，或者是浸渍糜烂型的足癣等，这几种情况下脚趾头都可能会痒。还有可能皮肤干燥，局部皮肤特别干，也可能脚趾头痒。或有一些刺激，比如接触到刺激性的东西，或者接触刺激性的物品，都可以引起脚趾头痒。

手上出汗原因较多，人体出汗有汗腺支配的神经，可能与交感神经、副交感神经的分布有关系，如果出汗较多可以外用药物，如福尔马林浸泡，是目前对于这种出汗多比较有效的治疗方法，可以使用肉毒素注射，可在手掌的部位打肉毒素，肉毒素可以抑制汗腺的分泌，减少汗液排出，因为肉毒素有代谢的过程，一般是十个月治疗一次就可以。

老年斑分为多种，有脂溢性角化、日光性角化，通常好发于面部、胸部、背部。如果表现为脂溢性角化，皮疹比较小可以通过激光手段治疗，常见有二氧化碳激光、调Q激光，调Q激分有红宝石激光、翠绿宝石激光、532nm激光。对于皮疹高出皮肤表面比较厚，直接可以用二氧化碳激光。皮疹与面部皮肤平齐者，可以通过调Q激光治疗。如果老年斑特别的肥厚、大，通过激光手段没法去除，也可以通过手术去除。所以根据老年斑的不同皮损情况，采用不同的治疗办法。

黑痣主要是黑色素增多，可以在皮肤的任何部位出现色素痣，也叫黑痣。色素痣如果小于3mm，可以通过二氧化碳激光去除，如果这种色素痣比较大，超过3mm，一般需要通过手术切除。因为一部分皮肤表面的色素痣，其实在皮肤真皮也有痣细胞，有时候通过激光不能完全去除干净，如果特别大的色素痣，通过激光去除可能会刺激诱发色素痣，有少数人可能会有癌变的倾向。所以色素痣比较大建议手术切除，如果小于3mm可以通过激光去除。

脸上起斑原因较多，脸上斑的种类分为雀斑、黄褐斑、老年斑，以及黑变病。如果是雀斑，可以通过光子嫩肤、强脉冲光治疗，也可以通过调Q激光治疗。如果是黄褐斑，可以口服中成药，外用千白氢醌软膏，口服氨甲环酸，黄褐斑可以做光子嫩肤，也可以用1064nm的大光斑低能量的调Q激光来治疗。如果是老年斑色素斑，可以通过二氧化碳激光、调Q激光治疗，如果特别大的皮损、比较肥厚的斑，也可以通过手术治疗。

嘴角起痘有很多原因，包括以下几点： 1、常见可能有口角炎，因维生素B缺乏所致； 2、嘴角起痘也有可能是口周单纯疱疹，由单纯疱疹病毒感染所引起； 3、单纯疱疹的原因有时与饮食有关系，如吃辛辣刺激的食物，或者吃海鲜都可以引起口周的单纯疱疹； 4、金黄色葡萄球菌感染引起的细菌性感染，也可以在口周出现脓疱疮； 5、口周毛囊炎，由细菌引起的毛囊感染。

皮肤真菌感染的原因较多，致病性的真菌大概有300多种。真菌感染的原因包括以下几点： 1、机体的原因：机体免疫力降低的情况下可以引起真菌感染； 2、传染性：常见真菌感染有手癣、足癣、甲癣、股癣、体癣，比如感染脚气，脚气是浅部真菌感染。 感染的原因是有人互相之间传染，比如在公共场所穿别人的拖鞋、袜子，或者夫妻之间、家庭之间互用公用的东西都可以传染。还有比如手癣可以通过握手传染，或者是体癣、股癣都可以通过接触共用的物品传染。

脂溢性皮炎常见的好发部位是皮脂溢出的部位，像面部的三角区、头皮，治疗要用药物控制油脂分泌，常见的口服药物如维生素B6。如果是在面部的脂溢性皮炎，可以外用药膏，如他克莫司软膏治疗；如果是头皮的脂溢性皮炎，可以用药水洗剂，常见的有二硫化硒洗剂、采乐洗剂等药物洗头。同时要注意清洁，如果脸上油脂分泌较多，采取清洁手段即可。

玫瑰糠疹表现为躯干四肢红斑，上面有鳞屑皮疹表现，分布和皮纹的长轴一致，最早可以出现母斑，逐渐蔓延至其他部位，出现皮疹越来越多。 玫瑰糠疹的原因比较多，最常见的认为和病毒感染有关系，比如感冒、发烧、感染，也可由药物或其他原因引起，也有一些人在起玫瑰糠疹之前没有感染，正常的也可起玫瑰糠疹。玫瑰糠疹的原因除了病毒感染之外，还有一些原因不太明确。主要是通过给局部照光治疗，也可以口服抗组胺药物及外用激素药膏治疗。