吴振

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
肺动脉高压的患者是由于肺动脉压力增高，导致的肺部血氧交换障碍，从而引起体内乏氧的疾病。肺动脉高压出现嘴唇发紫、发蓝属于乏氧的表现之一，因为由于动脉内乏氧，动脉血液中的去氧血红蛋白量增加，而去氧血红蛋白量越多，在黏膜内就会表现为青紫的表现，由于口唇周围的毛细血管非常丰富，所以比较明显。肺动脉高压患者除口唇发紫以外，还会出现颈静脉怒张、肺部啰音，最典型的表现就是活动的时候呼吸困难。一旦出现肺动脉高压，患者必然要出现心力衰竭，往往需要终身服用药物治疗。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
冠状动脉硬化这是通过冠状动脉造影检查发现的，冠状动脉造影可以发现冠状动脉硬化，也可以发现冠心病。冠状动脉硬化属于冠心病的早期，此时心脏血管已经出现了血栓性的改变，但是血栓程度还不是很大，还没有导致血管管腔狭窄，并不影响心脏的血液供应。所以冠状动脉硬化的患者往往没有任何症状。如果患者存在高血压和糖尿病的话，又加之出现了冠状动脉硬化，患者有可能会出现微血管性心绞痛，微血管性心绞痛是指患者的心脏血管没有太大的狭窄，只是在运动的时候心电图出现了缺血性的改变，引起微血管心绞痛的原因是由于毛细血管硬化导致的。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
冠状动脉硬化是指心脏的冠状动脉内出现了动脉硬化性改变，具体表现为心脏的冠状动脉管壁变硬，血管弹性降低，血管管腔内出现了血栓性的斑块，但是此时血栓的斑块比较小，数量也比较少，不影响心脏的自身血液供应，不能够称之为冠心病。但是冠状动脉硬化是冠心病的早期改变，一旦发现了冠状动脉硬化，一定要控制危险因素，比如控制好血压，管理好血糖，如果存在喝酒或者是吸烟，这两个习惯应该戒掉，这样才能够防止冠状动脉硬化向冠心病发展，因为一旦发展为冠心病，患者将长期服用药物治疗。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
动脉硬化一旦形成，不能够彻底治愈。因为动脉硬化随着年龄增长不断进展，动脉硬化是目前无法控制的。对于轻微的动脉硬化，一般不需要药物治疗。轻微动脉硬化往往是做超声检查的时候发现血管内膜增厚，或者出现血栓性斑块。如果患者没有其他症状，一般不建议应用药物治疗，但是需要从生活方式和饮食习惯上调整，比如戒酒、戒烟、适当运动、避免熬夜，饮食上需要低盐、低脂饮食。如果是合并高血压或者糖尿病的患者，需要格外注意，最好吃阿司匹林，防止动脉硬化进一步加重。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
扩张型心肌病常用药物有以下几个，1、普利类或者是沙坦类的药物，比如卡托普利或者是厄贝沙坦。扩心病的患者服用这类药物，主要目的是延缓心衰进展、延缓心脏变大、降低死亡率。如果扩心病的患者没有禁忌症的话，都应该服用这类的药物。2、控制心率的药物。扩心病的患者大多数都会伴随着房颤，那么心脏收缩频率会比较快，应用降心率的药物可以延缓心衰进展，并且还可以降低死亡率，防治恶性心律失常。3、利尿剂，扩心病的患者会出现呼吸困难和下肢浮肿，利尿剂可以很快的减轻浮肿和缓解呼吸困难。

脚踝韧带拉伤后的治疗方法如下： 1、患足避免负重，以免造成踝部软组织进一步损伤； 2、即刻对患处冷敷、固定，减轻出血、肿胀，尽早到医院检查，确认有无骨折； 3、单纯韧带拉伤可以对患处制动处理，使用石膏托或支具对踝关节固定，让受伤的踝关节韧带处于稳定环境，有利于韧带愈合和修复； 4、抬高患肢，减轻肿胀，制动3-4周左右。如果没有严格制动、固定，继续用患足负重行走，患处受伤的韧带会被拉长，造成韧带松弛、踝关节不稳定，导致经常崴脚受伤，加速踝关节退化、磨损，影响生活质量。

讲解医师：吴振宇  （副主任医师）
就职单位：航天中心医院肝胆外科
肝胆管结石的手术治疗方法有很多，需要根据肝胆管结石的部位、有没有合并胆管狭窄以及肝脏萎缩来决定，常用的手术方法有肝切除术、胆管切开取石术、胆管小肠吻合术和肝移植手术，除了肝移植花费巨大，费用可以达到数十万甚至上百万以外，其他几种手术方式花费都不算高昂，而且均在医保可报销的范围之内。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院心内科
小儿房间隔缺损，是较常见的先天性心脏疾病类型，治疗方面主要根据缺损面积大小决定。如果缺损面积在3mm以下，孩子没有哭闹时嘴唇发紫、没有心衰与肺动脉高压，可终身不需治疗。因为缺损面积较小，不影响心脏的血流动力学。但这种情况孩子应定期复查超声，观察缺损面积有无扩大，观察心脏结构有无变化。如果出现缺损面积扩大或心房肥大，需要做封堵手术治疗。如果缺损面积在3-5mm或超过5mm，则缺损较大，会出现血流动力学变化。可以在孩子一周岁左右，实施房间隔缺损的封堵手术。

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院三级甲等内科
诊断胰岛素抵抗主要通过血液化验，胰岛素抵抗的患者基础的胰岛素水平就是高于正常的，所以在空腹的时候抽血化验胰岛素，如果超过正常范围

讲解医师：吴振东  （主治医师）
就职单位：牡丹江心血管病医院三级甲等内科
泌尿系感染最主要的症状是尿频、尿急和尿痛。它主要的鉴别诊断有以下几个，首先就是泌尿系结石，泌尿系结石也可以出现排尿疼痛，甚至可以有血尿