刘鑫

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
手指被烫伤起泡，首先应该用冷水冲洗。如果是较大的水泡，可以初步判断为浅Ⅱ度烫伤；如果水泡较小且密集，皮肤有干燥、坏死表现，则考虑为深Ⅱ度烫伤。用冷水冲洗后，浅Ⅱ度烫伤需要用注射器抽取水疱液；如果是深Ⅱ度烫伤，则需要到附近的医院进行正规治疗，抽取水疱液后建议用干净的纱布包扎，如果有碘伏可以用碘伏消毒后再进行包扎。 浅Ⅱ度烫伤通常可以自行换药包扎治疗；如果是深Ⅱ度烫伤，则应该到大型医院进行正规治疗。因为深Ⅱ度烫伤的预后较差，可能会留有瘢痕而影响手指的功能活动，所以深Ⅱ度烫伤应该引起重视。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
幼儿烫伤的治疗与成人略有不同。因为婴幼儿的抵抗力差、愈合能力弱且身体素质不如成人的好，所以在相同面积下婴幼儿烫伤的严重程度要比成人要重，同时烫伤后补液的补液量与烫伤面积的计算都与成人不同。如果是小面积轻度的烫伤，建议立刻用凉水冲洗，然后碘伏消毒、纱布包扎，不能应用各种不明药物。如果烫伤面积比较大，最好到最近的医院找专业的医生处理，否则创面容易感染和加深创面。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤与烧伤的治疗方案通常是相同的，首先应该用冷水冲洗，降低创面温度，然后用碘伏消毒创面，避免创面感染。如果有水疱可以用注射器抽取水疱液，然后进行纱布包扎要注意水疱液出去后要保留水疱皮，水疱皮可以有效地保护创面，起到避免感染的作用。不建议用日常中各种生活乳品如酱油，香油等涂抹创面，这样做会增加创面的感染可能并且还会使医生判断创面深度更加困难。如果创面较深或者较大应该到正规医院进行正规治疗，避免延误治疗时机而造成创面加深加重的后果。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧烫伤后起的水泡建议不要自行弄破，需要到专业的医院或者诊室进行清创换药。如果需要弄破的话，医生会帮助刺破。烧烫伤后的水泡刺破以后，比较容易出现感染的情况。因为皮肤表面的屏障遭到破坏，细菌会从刺破水泡的地方侵入身体。\n刺破水泡的时候需要用无菌的器械，通常用的是注射器或者是其它锐性的无菌器械，而且水泡刺破以后，对创面的愈合其实并没有加快的作用，所以建议不要自行弄破水泡。如果是比较大的水泡，到医院或者诊室来处理，如果是比较小的水泡，不需要刺破，它会自动的吸收。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
深Ⅱ度烫伤，通常是指烫伤深度达到真皮深层。这种烫伤愈合速度慢、容易感染，建议患者最好到当地正规医院治疗。如果是现场发现有深Ⅱ度烫伤的患者，首先应该立刻让患者脱离热源，脱去患者浸湿的衣物。其次用冷水冲洗创面，用干净的纱布覆盖创面。再次不能用其他不明药物涂抹创面，以免造成创面的感染影响，影响医生判断创面深度深。Ⅱ度烫伤在愈合后会留有瘢痕，所以也要注意愈合后的抗疤治疗。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤整形是指由于烧伤后引起的肢体畸形，从而需要整形的方式，通常是由烧伤整形科进行。不是所有的烧伤都需要整形，也不是所有的整形都是由烧伤引起。只有特定情况下的烧伤，并且造成身体残疾畸形才需要整形。很多医院的烧伤整形科都可以做这种手术，并且质治疗的效果要比非手术治疗的效果好很多，所以烧伤整形是烧伤整形科的主要手术方式之一。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
全国烧伤整形科所收治的病人范围都不太一样，有些医院重点收治烧伤患者；有些医院重点收治整形患者；还有一些医院重点在美容方面。大部分省级以上医院的烧伤整形科主要范围是整形，因为现在烧伤患者比较少，而且烧伤相对于整形，它的技术难度要求要低一些，整形对技术要求很高，所以高级医院都是以整形为主，烧伤为辅，甚至是不收普通烧伤患者。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
如果在家中突然出现被烫伤的患者，首先应该让患者脱离热源，然后脱去浸湿的衣物且用冷水冲洗20-30分钟左右。其次如果家中有碘伏，可以用碘伏擦拭创面消毒，用清洁的纱布包扎创面。再次不能使用各种其他不明药物生活用品，如牙膏、酱油。这样会增加创面的感染机会，同时也会影响医生判断创面深度。经过紧急处理后，应该带患者立刻到最近的医院专业治疗。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
不同的省份对于医保的范围要求不同，具体需要根据不同省份制定的政策来确定。通常情况下，烧伤属于外伤，可以用医保治疗。但是整形如果是属于美容整形，不可以用医保报销，医保只能报销疾病不能报销整形类。但是如果是属于矫形手术、矫形整形和影响功能的整形，在病例中明确写明，当地医保盖章后也是可以用医保报销。所以要明确自己的病疾病的种类，问清楚医保科再办理手续。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
热油烫伤通常是浅 Ⅱ度烫伤，或者是深Ⅱ度烫伤。热油烫伤首先需要清洁烫伤部位，比如用冷水冲洗、用干纱布等去掉热油，然后用碘伏消毒创面，不能用酱油或者獾油、牙膏等物品外涂抹创面，会导致创面可能发生感染，还会留下色素沉着，并且影响医生对创面的判断。 热油烫伤最好、简单办法是用冷水冲洗后，碘伏消毒包扎创面，过2-3天后可以自行打开纱布，观察创面情况。如果创面较深，应该到医院治疗，如果创面较浅，可以继续用此方法，继续换药。