刘滢

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
宝宝如果出现喉头水肿，如果孩子的症状并不是很明显，并没有影响呼吸、进食，首先可以应用药物保守治疗。临床上常用的是头孢克洛颗粒或者是阿奇霉素干混悬剂。如果积极的抗炎消肿之后孩子的症状没有改善或者逐渐加重，需要抓紧时间到医院进一步就诊。因为孩子喉内的黏膜很松弛，病情变化特别快，喉头水肿到一定的程度可能会出现窒息。到了医院之后应该会给予大量激素冲击治疗，可以考虑肌肉注射地塞米松或者静脉点滴甲泼尼龙注射液，并且生活当中应该让孩子减少感冒和喉头水肿的发生。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
小儿疱疹性的咽峡炎，一般是由于孩子去了人群特别密集的地方，受到疱疹病毒感染所形成。疱疹性的咽峡炎是能够自愈的，如果孩子的症状比较轻，7-10天左右就能够自愈。 但是如果孩子的症状比较严重，比如咽痛明显、流口水、吞咽困难、拒食，甚至是哭闹，还有发热，一定要对症的治疗，缓解孩子的不适感。 可以喷用开喉剑喷雾剂，或者是利巴韦林气雾剂，也可以口服蒲地蓝消炎口服液，减轻孩子咽腔黏膜充血发炎减轻疼痛，积极治疗之后孩子不适就会有明显的好转。在生活当中，应该让孩子多锻炼身体，避免去人群特别密集的地方。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
　　患者如果得了急性的咽喉炎，当然是不建议吃螃蟹的，因为螃蟹属于比较寒凉的食物，吃完之后不利于患者病情的恢复。而且患者咽喉炎期间，咽喉部的黏膜或者是扁桃体可能肿胀都很明显，吃螃蟹的时候还容易刺激到患者咽腔黏膜加重病情，因为螃蟹的壳是比较坚硬的，甚至会导致患者咽喉部黏膜出现划伤的情况，这样会加重患者的病情。　　建议患者出现了急性咽喉炎的时候，一定要清淡饮食，避免吃辛辣、刺激的，适当的喝一些金莲花或者胖大海。同时，患者一定不要吸烟、饮酒，不要熬夜，积极的治疗一周，患者的病情会有明显的改善。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
在生活当中，如果出现一只耳朵有闷塞感，最好到医院详细的检查，患者可以完善纯音测听、声导抗、鼻咽镜检查。完善纯音测听、声导抗，主要是为了明确中耳腔内的压力如何、听力情况是怎样；完善鼻咽镜检查，主要是为了排除鼻咽部有占位的可能性。 如果患者是单纯的分泌性中耳炎，在治疗方面可以口服头孢类的抗生素进行消炎，临床上常用的是头孢地尼分散片、头孢地尼胶囊，同时配合桉柠蒎肠溶软胶囊口服，促进中耳腔内的积液向外排出。 如果患者鼻咽部有占位的情况，可以考虑在鼻咽镜下取病理，明确肿物具体的性质，可以考虑通过手术解决。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
儿童如果有过敏性鼻炎，可以考虑应用中成的药物进行调理，比如鼻炎宁颗粒、玉屏风颗粒、香菊颗粒、苍耳子鼻炎滴丸、鼻渊舒口服液、鼻渊通窍颗粒。以上的药物都是临床上很常用的中成药物，建议有选择性的应用。用药之后一定要忌口，不能吃鱼腥、油腻的食物，以免减轻药效，规律用药半个月左右的时间，观察孩子的病情变化。如果依然有明确的打喷嚏、流鼻涕等症状，需要适当加用抗过敏的药物，临床上常用的是酮替芬片或孟鲁司特钠片。生活当中应该让孩子多锻炼身体，增强抵抗能力。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
艾灸主要的作用是祛风散寒，能够有效的活血化瘀，对鼻炎有一定的辅助治疗作用。艾灸一般选取的部位是足三里、阳陵泉，头顶百会穴、太冲穴等穴位，建议患者最好是到正规的中医馆、中医院去行艾灸治疗，规律的治疗半个月左右，观察鼻塞、流鼻涕的症状是否有明显的改善。\n艾灸最好是和药物一同应用，患者还可以吃通窍鼻炎片、鼻渊通窍颗粒，如果是过敏性的鼻炎还可以口服依巴斯汀片抗过敏。建议多锻炼身体，这样鼻炎的症状才会有改善。鼻炎很难完全治愈，所以患者一定要有心理准备。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
治疗鼻炎的中成药物在临床上有很多种，比如玉屏风颗粒、香菊胶囊、千柏鼻炎片、鼻渊软胶囊、康乐鼻炎片、鼻通丸、鼻炎糖浆，还有辛夷胶囊、通窍鼻炎片、苍耳子、鼻炎胶囊等等。以上的药物都是临床上很常用的，对于鼻炎有很好的疗效，用药之后患者鼻塞、流鼻涕的症状会有明显的改善。生活当中建议鼻炎的患者多做有氧活动，增强抵抗能力，避免总是感冒，感冒之后患者的鼻炎症状一定会加重。尽量不吸烟、饮酒，减少对于鼻腔黏膜的刺激，外出的时候需要佩戴口罩。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
患者在生活当中如果有慢性扁桃体炎，到底要不要切除，主要看患者的症状、发病频率。如果一年只有1-2次发炎，这样最好避免切除，因为本身扁桃体具有免疫功能，但是如果在一年之内反复发炎，患者很难控制住炎症，经常有异物感、烧灼感，觉得扁桃体说话的时候会影响到发音，这样的情况下可以考虑将其切除，减轻临床症状。生活当中建议患者多锻炼提高免疫能力，这样就能够减少扁桃体反复发炎的几率，平时可以喷用开喉剑喷雾剂、蒲地蓝消炎口服液治疗，适当用维生素C片提高免疫能力。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
孩子如果喉咙出现发炎的情况，需要明确孩子发炎的严重程度。如果咽喉部的黏膜只有轻度的充血，给孩子口服蒲地蓝消炎口服液或者百蕊颗粒即可，用药一周的时间，孩子的喉咙发炎情况会逐渐的改善。如果孩子喉咙充血特别明显，疼痛、吞咽困难甚至出现发烧，可以给予孩子口服头孢克洛颗粒、罗红霉素颗粒治疗，用药之前需要明确有没有过敏史，避免发生过敏反应，用药之后多喝水，能够促进药物的吸收与代谢，积极的治疗一周，孩子的病情会逐渐的改善。生活当中应该让孩子多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，避免出现喉咙发炎的情况。

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就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
孩子嗓子里面如果有疱疹，建议喝蒲地蓝消炎口服液或吃蒲地蓝消炎片，具有抗病毒的功效，患者如果出现了发烧的情况，可以考虑应用布洛芬混悬液退热治疗。当体温超过38℃的情况下再考虑应用布洛芬，一定要保证清淡的饮食，最好是用雪梨煮水喝，能够有效的化痰、润喉，减轻孩子的异物感、疼痛感，还能够补充维生素，增强自身的抵抗能力。建议让孩子平时多锻炼身体，增强自身的抵抗能力，减少病毒的感染，去人群密集的地方一定要戴上口罩，注意勤洗手，家里面一定要经常的通风。