刘永

讲解医师：刘永强  （副主任中医师）
就职单位：连云港市中医院泌尿外科
精子常规检查，禁欲的时间一般是3-7天，此时精子的数量和质量都比较好，若禁欲时间太短，精液就会比较稀薄，里面会出现未成熟的精子，而且精子的数量也会变少。如果禁欲时间太长，精子的数目会增加。但死精和畸形精子的数量也会增加，还会导致活动力下降。\n精子常规一般包括排出的精液量、精液颜色、液化时间、精子活动力、精子密度、精子形态等各种指征，通常正常男性每次射精量不少于2mL，一般呈灰白色。如果精子的密度降低，精液就会显得比较稀薄。精液的液化时间通常在15-30分钟，若长时间不液化，就称为精液不液化。其中最重要的指标就是精子质量，分为A级精子、B级精子、C级精子和D级精子，前两种级别的精子是可以引起怀孕的精子，称为快速向前运动的精子。

讲解医师：刘永强  （副主任中医师）
就职单位：连云港市中医院泌尿外科
男人精液的形成先是睾丸产生精原细胞，精原细胞经过分化变成初级精母细胞，初级精母细胞经过两次减数分裂形成次级精子细胞和次级精母细胞。精子细胞不断发育成熟，结构和形态都会产生变化，最终变成蝌蚪状的精子细胞。\n附睾是储存精子的器官，可以使精子成熟，并且获得运动能力，之后随着睾丸附睾液、精囊产生的精囊液，还有前列腺产生的前列腺液，经过输精管道来到后尿道。后尿道压力感受器会产生射精的冲动，这种神经冲动经过大脑处理和反馈以后会使肌肉收缩，精液就射出来了。精液中精子占5%，精囊液占60%，前列腺液占30%，精液的前部分主要以前列腺液为主，其中的精子密度比较高，活力也比较强。第二部分主要是精囊液，里面的精子活力就比较弱。

讲解医师：刘永强  （副主任中医师）
就职单位：连云港市中医院泌尿外科
黑豆泡醋不可以治疗前列腺炎，从中医的角度讲，黑豆泡醋可以补肾乌发、明目，从现代营养学的角度来看，黑豆泡醋里面含有维生素、蛋白质、微量元素、花青素，还有不饱和脂肪酸等，可以预防骨质疏松，减轻关节疼痛，还可以调节人体的血脂，但不能用黑豆泡醋治疗前列腺炎。\n目前医学对于前列腺炎的诊断十分模糊，主要是通过排他性诊断确诊。因此，很多被确诊为前列腺炎的患者其实并不是前列腺炎，只是现代医学还难以对此类情况进行比较准确的鉴别。很多男性对于前列腺炎都会感到恐惧，怕影响性功能、生育，遇到一些不明原因的腰酸、下腹部疼痛、排尿问题时，就会认为得了前列腺炎，进而造成心情紧张，影响勃起、性生活。其实大可不必，目前对于前列腺炎的治疗已经非常成熟，可以使用抗生素加上α受体阻滞剂，比如盐酸坦索罗辛进行治疗，也可以使用M受体阻滞剂，比如卫喜康进行治疗。

讲解医师：刘永强  （副主任中医师）
就职单位：连云港市中医院泌尿外科
结石患者能吃豆腐脑和豆腐，豆腐脑和豆腐里面草酸的含量比较低，尤其是卤水豆腐或者石膏豆腐。大豆的一些加工产品，比如豆腐干，草酸含量也都不是太高，患者不必要担心吃豆腐会加重结石。豆腐是由大豆制作而成，要经过浸泡，经过浸泡以后，大部分嘌呤已经被除掉了，而且豆腐中水分的含量也比较丰富，又可以进一步降低嘌呤。\n结石的患者应该多喝水，以前老观点认为含钙高的食物也不能多吃，会长结石，现在的研究发现，含钙的食物反而有助于降低结石产生的风险，主要是因为食物中的钙可以和草酸结合，避免草酸进入人体的血液和尿液，可以降低结石。如果检查已经发现尿钙升高，就要避免吃含钙高的食物，避免吃钙片，否则会增加结石的风险。患者应该少吃一些盐，少吃一点菠菜和花生，这些都有助于预防结石。

讲解医师：刘永强  （副主任中医师）
就职单位：连云港市中医院泌尿外科
尿潜血弱阳性的原因有很多，有生理性原因，比如月经血混入尿液，或剧烈运动后，还有进食动物内脏，比如食用鸭血。病理性原因一般是泌尿系统的结石、肿瘤，还有泌尿系统的感染等，一些妇科疾病或者血液系统疾病，也会导致尿潜血弱阳性。\n正常的情况下，尿潜血应该呈阴性，出现弱阳性是因为红细胞被破坏后所产生的血红蛋白和尿液检测试剂发生化学反应，从而显示为弱阳性。如果发现尿潜血弱阳性，患者也不要慌张，可以过段时间再复查一次，排除实验室的误差。如果结果还是呈弱阳性，则需要做尿红细胞位相检测。如果显示的是均一红细胞，说明来源于肾脏外的泌尿系统，比如泌尿系统结石、感染以及肿瘤，可以做彩超、腹部CT、尿常规检查来确诊。如果是泌尿系统感染，一般还伴有尿频、尿急、尿痛，如果是泌尿系统的结石，彩超和腹部CT都应该有所发现，如果是泌尿系统的肿瘤，一般都是无痛性血尿。如果红细胞的形态不均一，则要考虑急性肾炎或者慢性肾炎等疾病。

讲解医师：刘永蛟  （主治医师）
就职单位：滨州医学院附属医院小儿消化科
50天的孩子具有年龄小、抵抗力差等生理特点，如果出现感冒症状，病情变化往往比年长儿童要快，所以需要引起家长的重视。一部分轻症的患儿，可以通过适当的饮水，避免继续接触其他感冒患者，一般可以自愈。但是如果孩子症状在逐渐加重，比如出现发热、咳嗽、咳痰，甚至出现喘憋的症状，说明病情再进一步发展，这时候就需要积极处理，可以先通过口服药物，此年龄段的孩子选择药物比较局限，尽量选择副作用小的药物。另外，用药剂量和时间都要在医生的正确指导下用药，切忌乱用药，以免对孩子造成损害，如果口服药物2-3天内没有得到控制，就应该及时去医院完善辅助检查。

讲解医师：刘永祥  （副主任医师）
就职单位：烟台山医院骨科
对于臀部的筋膜炎，一般是由于软组织筋膜破裂，脂肪疝出形成的痛性结节，常由剧烈活动或寒冷诱发，并放射至周围区域。对于臀肌筋膜炎的治疗，早期发作的时候可以休息，休息后进行早期活动，在活动过程中可以适当的采用针灸、按摩、非甾体类药物消炎镇痛和封闭治疗。如果活动和相对的辅助治疗没有效果，可以采用局部瘢痕和皮下结节切除，局部组织松解。对于臀肌筋膜炎的早期活动功能锻炼，主要是髋关节的外展、外旋、屈伸等相关锻炼。

补脾益肠丸，由黄芪、党参、炒白术、肉桂、延胡索、干姜、白芍、砂仁、赤石脂、补骨脂等15味中药组成，黄芪、党参补中益气，肉桂、延胡索、砂仁等涩肠止泻，补骨脂补肾等；对于脾虚引起的泄泻，如腹痛、腹泻、腹胀，同时伴有大便次数增多等，都有良好的调节作用。对于脾胃虚弱，长期慢性的大便次数增多，同时夹杂没有消化的食物，效果都比较好。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

无精子症是指精液中没有发现精子的现象。正常情况下，一次射出的精液当中，30%左右是前列腺液，60%左右是精囊腺液，8%-9%是附睾液，精子在一份精液标本比例不到1%。所以正常情况下，正常性生活能正常射精，并不代表能正常生育。无精子症就指精液没有精子，临床工作中经常碰到多年不育，在医院检查发现无精子症，过段时间再一次来复诊时，出现了性功能障碍，其实是因为精液没有看到精子，导致自身心理出现问题，出现了性功能障碍。所以告诫各位患者出现无精子是不能生育，但并不代表没有正常的性生活。

阴茎勃起不硬属于勃起功能障碍范畴。如果偶尔发生，是不作为疾病对待的。如近期工作劳累太过于疲乏，就会出现偶尔勃起不硬。如果经常发生，并且影响到了夫妻之间性生活的情绪，就应该当疾病来正确对待。在一段时间内勃起硬度反复无法完成性生活，就应该积极主动来医院进行检查、评估，判断是否存在基础性疾病。如果存在基础性疾病，目前常见的有糖尿病、高血压，或服用药物，如高血压药物的血管紧张素转化酶抑制剂，就有可能导致勃起功能异常。如果发现阴茎勃起不硬，首先应该自我评判是否因自身生活习惯调节造成。如果调整一段时间无法达到效果，应该积极主动到医院进行详细的评估检查。