刘揆亮

看黄疸有没有消退，可以通过以下几种方法进行判断：1、查体：可以观察小便、眼睛巩膜，以及皮肤黏膜有无发黄，如果患者过去发黄明显，但是现在明显减退，则属于正常的黄疸消退；2、血液化验：通过血液中胆红素升高的幅度，观察胆红素有无明显降低，从而判断患者黄疸是否退去。如果为轻微黄疸，可能通过查体并不能判断出，通常需要通过化验判断，如果为比较重的黄疸，通常通过观察皮肤黏膜、巩膜，以及小便颜色，即可做出判断。

成人黄疸高主要指体内胆红素升高，黄疸通常为胆红素升高的表现，胆红素升高的原因常见如下：1、胆管梗阻：比如胆管结石、胆管肿瘤，均可引起胆红素升高；2、肝脏疾病：比如肝炎、肝癌等疾病，都有可能引起胆红素升高；3、血液系统疾病：比如溶血，可能会引起胆红素升高；4、胰腺疾病：比如胰腺病变压迫胆管，可以引起胆红素升高。成人如果出现胆红素升高，应及时到医院进行检查和治疗，明确出现黄疸升高的原因，从而进行对症治疗。

判断黄疸高不高，通常有以下几种检查：1、主观指标：即通过主观查体判断，如患者眼睛巩膜、皮肤黏膜是否存在黄染，以及小便颜色加深的程度，从而判断黄疸程度；2、客观指标：即通过化验检测血中胆红素是否升高，如果胆红素升高，则应判断是直接胆红素高，还是间接胆红素高，从而判断黄疸的严重程度。通过化验如果胆红素升高明显，说明黄疸较高，如果胆红素升高不明显，则黄疸较轻。有时小便内也存在尿胆红素升高的情况，尿胆红素升高通常属于间接表现，主要是要通过血中胆红素进行判断。

实际上半夜三更胃痛的情况不是太常出现，如果出现胃痛需要关注疼痛的程度，比较常见的夜里出现胃疼很多都是胃痉挛，胃痉挛往往是白天可能着凉，或者夜里没盖被子着凉，或者吃了凉的东西、不合适的东西出现痉挛性绞痛。这时可以喝热水，或者吃中和胃酸的馒头、苏打饼干，或者敷热水袋帮助缓解症状。也可以用像斯达舒、达喜（铝碳酸镁片）这一类的非处方胃药，也能起到比较理想中和胃酸、保护胃黏膜的作用。斯达舒当中还含有颠茄的成分，能够起到缓解胃痉挛的作用，帮助缓解相关的症状。如果症状比较严重，伴有明显的比如呕吐、发烧或者明显腹痛，肚子疼得厉害，这时应该去医院的急诊就诊。因为自己感觉的胃痛，有时并不一定真的是胃痛，需要大家注意。像心脏、阑尾、胆囊的问题都可能会以胃痛为主要表现，需要去医院进行检查明确。

食道癌患者需要避免进食刺激性、辛辣、油腻的食物。食道的肿瘤，尤其没有经过治疗时，食物会引起食道的堵塞，所以需要避免进食过硬的食物，尽量吃煮熟的食物，尽量嚼碎点。如果出现吞咽不适或吞咽梗阻较明显时可以进食半流食、流食，能够顺利吞咽下去，进入胃内。但要避免进食不易消化、较硬的食物，会引起疼痛以及不适感。从中医角度讲，肿瘤病人需要避免进食发物，但在西医上对此问题没有较明确的说法。羊肉不容易消化，患者应尽量避免食用，可食用瘦肉、蛋羹等高营养、高蛋白，容易消化的食物。

急性黄疸型肝炎相对属于比较严重的疾病，但大部分患者能够得到治愈，治愈后对身体不会有太大影响，或者遗留后遗症。急性黄疸型肝炎，是急性病毒感染性肝炎中的一种常见类型，主要与肝脏的急性病毒感染有关，最常见于甲型肝炎和戊型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎可能会引起急性病毒的感染，引起胆汁淤积，造成肝细胞损害，引起转氨酶和胆红素出现显著升高。经过积极治疗后，多数黄疸能够恢复，肝功能也能恢复正常，不会遗留慢性损害，上述情况可与丙肝、乙肝病毒相区别。某些药物性肝炎，或者毒物、酒精引起的肝炎，有时也会表现为黄疸型肝炎，相对少见。如果出现黄疸型肝炎，需要警惕可能会发展到肝衰竭的程度，需要积极、早期地进行相应的治疗。