刘心娟

肠道菌群可以自我调节，肠道内有成千上万、各种各样的菌，复杂多样菌群的调节能力较好，即便是环境变化、饮食变化，会暂时影响到某些菌群的生存条件，对整个菌群的大环境而言，通过自身调节，即可较快恢复正常。肠道菌群是较为稳定的生态系统，少数情况下才会出现致病性紊乱。 常见造成疾病的肠道菌群紊乱是抗生素相关性腹泻，大量应用抗生素会杀灭致病菌，但是也会杀灭肠道内正常存在的细菌，进而导致肠道菌群紊乱，引起顽固性腹泻，这种情况常见于重症感染患者。

肠痉挛可以引起急性腹痛，患者应尽快到医院就诊，让医生进行诊断，由于引起肠痉挛的原因较多，不盲目用药。若为一过性肠痉挛引起腹痛，通过排便、排气，可能会自行缓解，严重时需要到医院就诊，经过医生判断，排除禁忌情况后才可给患者用药，可使用654-2等解痉药物。 不同原因引起的肠痉挛，治疗方式不同，若停止排便、排气以后出现剧烈腹痛，应警惕肠梗阻的可能，建议患者到医院，让医生帮助判断。患者自己盲目服用药物可能无法缓解腹痛症状，反而会引起其他不良反应。

消化内镜分为胃镜、肠镜和十二指肠镜、小肠镜等，常用检查是胃镜和肠镜。胃镜是让患者采取左侧卧位，经口进镜，观察食管、胃和十二指肠的一部分。肠镜是让患者采取左侧卧位，经肛门进镜，依次通过直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠达到回盲部；肠镜到达回盲部后，在退镜的过程中逐一观察回盲部、升结肠、横结肠，然后观察降结肠、乙状结肠和直肠，到直肠部位时可翻转内镜，倒着观察肛门，即可观察整个结肠。 根据疾病的情况，可能进行小肠镜检查，小肠镜检查分为两部分，一部分如同胃镜检查经口进镜，另一部分如同结肠镜检查经肛门进镜，分别观察小肠两端，最后在小肠对接，观察整个小肠。