刘广

补体C3是体液免疫检测指标，它是由肝脏合成的β2球蛋白，在补体系统各成分中含量最多，是激活免疫反应经典途径和旁路途径的关键物质。 补体C3降低，常见于系统性红斑狼疮和类风湿关节炎活动期，如链球菌感染后肾小球肾炎、狼疮性肾炎、慢性活动性肝炎、慢性肝病、肝硬化、肝坏死等。只是单纯的补体C3偏低，一般没有临床意义，若没有临床表现，比如发热、皮疹、关节痛等，不需要特殊治疗，建议定期复查即可。一旦有相关的异常表现，建议及时就诊，早期发现，早期治疗。

如果前列腺结石对病人产生了危害，需要积极处理。前列腺结石造成的危害包括：1、继发前列腺炎或者泌尿系炎症，表现为尿频、尿急、尿痛，尿里边出现白细胞等表现，需要抗感染治疗；2、如果前列腺结石伴有前列腺肥大，需要处理前列腺增生，前列增生的手术和药物都是可以选择的，具体选择哪种方式需要由医生进行判断；3、如果前列腺结石出现尿路梗阻的表现，特别是结石脱落到尿道里去，需要处理尿道结石，把尿道结石处理掉以后梗阻即可解除。前列腺结石传统的手术治疗方式是经尿道手术，即经尿道前列腺切除术，是指手术器械通过尿道进入到前列腺里面，切除前列腺的同时可以把结石一并切除，所以可同时解除膀胱的梗阻。经尿道前列腺切除术是一种微创手术方式，病人的创伤比较小，耐受性也比较好，年轻人、或者年龄较大的，甚至伴有内科疾病，身体比较弱的情况下，只要评估手术安全性，都可以采用这种手术。经尿道前列腺切除术是解决前列腺结石的一个很好的方式，除了经尿道的手术外，其他的手术方式，比如开腹的前列腺剜除术，很少采用。另外，前列腺结石不太采用经体外的碎石方式。泌尿系结石可以进行体外碎石，但是前列腺结石大部分或者绝大部分情况下在前列腺腺体里边，体外碎石无法排出，或者即使打碎了，仍然在前列腺里面，不在尿道里，所以经体外碎石不适合前列腺结石的治疗。

前列腺结石如果伴有前列腺增生，需要手术来处理。传统的前列腺手术包括：1、开放手术，即经腹部或者经会阴，把前列腺整体切除，这种手术方式现在已经基本上弃用了，因为它的创伤比较大；2、微创手术，现在基本上99%的病人都采用经尿道的前列腺切除术，这种微创手术方式病人创伤小、痛苦小，对病人身体的要求不高，比如年龄比较大的、身体比较弱的，甚至有很多内科疾病的情况下，大部分都能接受经尿道的前列腺手术。经尿道的前列腺切除术使用前列腺电切镜从尿道进入前列腺，然后用电切镜切除前列腺，同时可以把前列腺里边的结石一并切除。所以单纯的前列腺结石一般不做手术，一旦伴有前列腺增生，需要进行手术切除。

前列腺结石多数没有症状，特别是早期前列腺结石局限在前列腺里边，如果不伴有炎症，也没有前列腺增生，大部分没有症状。如果继发感染，有些人会有一些尿频、尿急、尿痛的表现。如果结石比较大，脱落到尿道里去，变成尿道结石，病人会有梗阻的表现、排尿困难。总之前列腺早期的结石一般没有症状，对病人没有什么危害，没有必要处理。如果伴有感染或者前列肥大，或者结石脱落到尿道里去，需要积极的处理。如果前列腺结石出现感染，表现为尿急、尿频、尿痛或者会阴区不适，需要进行尿的化验，或者前列腺液按摩，做检查。如果有明确的白细胞，可以诊断是继发了前列腺炎，需要抗感染治疗。特别是急性前列腺炎，病人除了有尿频、尿急、尿痛以外，可能还会有发热，这种情况下需要积极的使用抗生素进行抗感染治疗。另外一个并发症是前列腺增生，其实前列腺结石跟前列增生不叫并发症，它两个是伴随的表现，比如老年人前列腺增生，同时伴有前列腺结石，出现前列腺梗阻的表现，例如膀胱梗阻、排尿困难，这种情况下，如果医生判断需要外科手术干预，就需要进行前列腺手术，可以把前列腺结石一块拿掉。如果前列腺结石脱落到尿道里去，造成尿路梗阻，此时也需要外科处理，可以经尿道把膀胱结石碎石。

双胎输血综合征需要在妊娠28周之前进行诊断和处理，未经干预的死亡率较高。孕28周前诊断并进行处理，围产儿死亡率为20%-45%。双胎输血综合征一般均为单绒毛膜双胎，早期B超可确定是否单绒毛膜双胎，是否是同种性别。 一般18-22周做系列B超检查，25周复诊，观察是否有羊水过多，羊水偏少的现象。所以双胎妊娠后一定要按序妊检、注意休息、合理饮食。双胎妊娠容易引起妊娠期高血压疾病、妊娠期贫血、妊娠期的糖尿病等。

昆仑穴别名下昆仑，属足太阳膀胱经的经穴，布有腓肠神经、小隐静脉及外踝后动、静脉，相关如下： 1、定位：在足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处； 2、主治：腰腿疼痛、下肢的活动障碍及肌肉萎缩，下肢的痿痹症必选穴位； 3、配穴：上肢配以外关穴，颈部配以后溪穴，腰部配以委中穴。

尿素和肌酐是肾功能的两个重要指标，一般来说，升高代表肾功能损伤或者衰竭，意义比较大，而降低没有明确的临床意义，也没有什么危害。尿素是蛋白代谢产物，肌酐是肌肉代谢产物。如果血中肌酐和尿素氮偏低，说明蛋白质摄入过少。如果没有明显不适，蛋白质正常或者比正常值稍低一点，不需要治疗。 如果出现营养不良及蛋白质过低的情况，增加足够蛋白质，增加营养即可。如果尿素和肌酐偏低的同时身体出现其它反应，应当及时去医院进行复查和就诊。

讲解医师：刘广霞  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院呼吸科
针灸是中医的一个治疗方法，可以治疗很多病，包括呼吸道（疾病）。呼吸道最多见的是咳嗽，特别是小孩，小孩咳嗽是反复的，感冒就咳嗽，咳嗽很长时间。用抗生素，一些止咳的药，当时压下去了，过两天又反复。而且抗生素对小孩的肝脏、肾，有一定损伤。采用针灸治疗是有效的，止咳化痰，但是太小的孩子不配合。小儿为什么容易咳嗽？是生长发育还没有完善，相对抵抗力比较低。还有一些父母本身是过敏体质，也可以遗传给小儿，引起一些过敏性的咳嗽。除了针灸以外，提高小儿的抵抗力，实际也是针灸的方法，常用的穴位敷贴，比如夏季贴三服，冬季贴三九，经过三年的疗程，小儿抵抗力提高，不再感冒，咳嗽就随之而愈。

讲解医师：刘广霞  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院呼吸科
面瘫是针灸科针灸治疗的适应症和常见病。首先要区别一下，面瘫是脑血管疾病引起的，受凉、受寒，以及细菌病毒感染引起的面神经炎。受凉、疲劳、面神经麻痹引起的面瘫，还有上呼吸道感染、细菌感染、病毒感染引起的面神经炎，都是针灸治疗的适应症。脑血管以外的面瘫也可以用针灸治疗，但是在治面瘫的同时还要治疗脑血管以外的病。周围型面瘫，有自限性，就是有自愈性。60%的人不治疗自己能好，所以这样的病，治疗的方法多，用黄鳝血，各种各样的方法。到医院里面，接受正规的针灸治疗，疾病治愈率很高，可以达到99%以上。针灸是治疗面瘫非常适合的一种方法。

讲解医师：刘广霞  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院呼吸科
针灸治疗除了可以治疗内科疾病、外科疾病，也适用治疗妇科功能性疾病。妇科功能性疾病常见的是月经不调。月经不调又分为月经提前、月经周期延长、月经不稳定还有痛经，这些都是月经不调。针灸治疗月经不调是依据月经的周期治疗。比如月经前5-7天，是调经、通经的，等月经干净了以后，就要补了，补跟月经有直接关系的肝、脾、肾。通过3-4个月周期的治疗，月经不调都可以正常恢复。同时还要告诉患者，特别是年轻的女孩子要注意经期的卫生。经期的卫生不仅仅是护垫勤换、勤洗。还包括不要进食生冷、辛辣、情绪不要太多的波动等，这些都归属于经期的卫生。