刘传

口腔白斑和口腔扁平苔藓都属于口腔黏膜的斑纹类疾病。一般口腔白斑是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块；扁平苔藓比较典型的症状是口腔内的珠光白色的条纹，病变往往具有对称性。 但是对于斑块型的口腔扁平苔藓和口腔白斑，从临床上很难进行鉴别，特别是舌背上的病变，有时需要用到组织病理学的方法进行鉴别诊断。一般斑块型扁平苔藓可以伴有口腔其他部位的病损，比较常见的是形状不规则的白色的条纹，可能是网状，也可能是树枝状。 病情的变化发展比较快，可以伴有充血、糜烂、疼痛，特别是在进食辛辣刺激性的食物时，疼痛会加重。而口腔白斑可能会是单一的病损，该病损发展相对比较慢，一般不伴有充血、糜烂。口腔扁平苔藓患者可能会伴有皮肤病变，而口腔白斑一般不伴有皮肤病变。 口腔白斑和口腔扁平苔藓的鉴别还需要到口腔医院的专科进行检查，由医生进行确定，必要的时候可能需要做组织病理学的检查。

口腔白斑指的是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块或者斑片，一般是临床和病理上不能诊断为其他疾病的才称为口腔白斑。口腔白斑以男性患者的发病率比较高，目前女性患者的发病率也在逐渐增高，可能和女性患者吸烟越来越多有关系。口腔白斑很多患者没有自觉症状，或者只是在口腔黏膜的病损部位感觉有粗糙感、木涩感，病损部位的质地比其他部位的黏膜可能稍硬。如果口腔白斑伴有溃疡、糜烂，或者是白色念珠菌的感染等，可能会出现病损部位有刺激痛或者自发痛。口腔白斑目前属于一种癌前病变，有一部分患者可以发展成口腔癌，所以患者如果发现口腔黏膜上有角化异常，应该及时到医院就诊，由医生进行诊断和治疗，可以有效地预防和防止口腔癌的发生。对于口腔白斑患者要禁烟、禁酒，吸烟是非常重要的刺激因素，同时要注意避免辛辣刺激性的食物，不要吃槟榔，同时要注意口腔卫生的清洁，去除口腔内的残根、残冠、不良修复体以及牙结石、软垢等，注意保持口腔卫生的清洁。

口腔白斑指的是口腔黏膜上出现的白色或者灰白色的斑块或者斑片，一般是临床上和组织病理上不能诊断为其他疾病的才称为口腔白斑。 口腔白斑的发病原因可能和局部因素的长期刺激以及全身因素有关系。局部因素比如吸烟、白色念珠菌的感染，而且和口腔内的细菌和病毒的感染等，包括人乳头瘤的病毒有关。 全身因素主要包括微量元素缺乏、遗传因素、遗传体质等。口腔白斑临床上以中老年男性患者比较多见，近年来女性患者的发病率也越来越高。口腔白斑的初期，患者大多数没有自觉症状，患者可能会感觉口腔黏膜有粗糙感、木涩感，感觉黏膜的质地比其他部位的黏膜会稍硬。 如果口腔白斑伴有糜烂或者是溃疡，口腔白斑的部位可能会有刺激痛或者自发痛。口腔白斑目前一般认为是癌前病变，有一部分白斑患者可以发展成口腔癌，所以对于口腔内发现有白色病损的患者，一定要及时到医院就诊，不要过于担心，也不要掉以轻心，要及时就诊和治疗。

口腔白斑是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块，或者斑片。目前临床上男性的发病率比较高。近年来，女性患者的发病率也在逐渐增加。对于大部分口腔白斑患者没有明显的自觉症状，有的患者会感觉病变部位有粗糙感、木涩感，或者病损部位的黏膜比其他部位稍硬。如果口腔白斑伴有糜烂、溃疡，或者有白色念珠菌的感染，可能会有刺激痛或者自发痛，进食辛辣刺激性食物或者酸、咸等味道比较重的食物的时候可能会有疼痛加重。口腔白斑目前认为是一种癌前病变，有一部分患者可以发生口腔癌，所以患者在注意改变自己的不良习惯，保持生活规律，同时要到医院进行及时的治疗，定期复查可以有效地预防和防止口腔白斑的癌变。关于口腔白斑的病因，目前研究发现主要和局部因素的长期刺激以及全身因素有关系，比如吸烟、白色念珠菌的感染，病毒，如人乳头瘤病毒的感染有关系。全身因素主要包括微量元素的缺乏、遗传易感体质和局部微循环障碍等。

讲解医师：刘传波  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院肿瘤科
肺癌一般也是通过临床诊断和病理诊断来进行确诊。病理诊断通常要取到病理组织的活检，可以采用气管镜经皮穿刺或者手术方式来取得病理标本。临床诊断是通过肿瘤标记物，影像学的判断，影像学包括CT、核磁或者是PET-CT等进行判断。通常肺癌在影像学上的表现是有明确的结节性病灶，边缘有毛刺，形状不规则。而在做加强CT的时候，可能会出现周边的强化，在参考着肿瘤标记物以及临床的症状可以诊断，通过临床来进行诊断肺癌。

讲解医师：刘传新  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院肝病科
大部分轻微的胆囊息肉偶然在体检中发现，不是特别大的息肉基本上没有任何症状。少部分可能会有上腹部的隐痛或者不适，这些症状是可以耐受的。只有在合并了比较严重的胆囊结石或者慢性胆囊炎的病人，会出现右上腹的隐痛或者绞痛。建议要尽快的去医院，就诊于肝病科进行对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准!

讲解医师：刘传新  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院肝病科
胆囊息肉如果在没有症状的情况下，不建议任何药物治疗。因为药物治疗本身的副作用可能还大于胆囊息肉本身所带来的危害。只有在合并了胆囊炎、胆囊结石的时候，可以吃消炎利胆片，或者是中成药来缓解疼痛的症状。如果息肉的体积比较大，需要手术治疗的，尽可能的以手术治疗为主，可以达到根治性的效果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准!

讲解医师：刘传新  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院肝病科
胆囊息肉样病变主要还是看最终的诊断。如果胆囊息肉样变真正的来源是结石，结石只是被胆囊壁所包绕、突向囊腔形成了息肉样变，我们的治疗方案还是按照胆囊结石治疗。如果胆囊息肉样变是恶性肿瘤，或者是癌前病变，我们可能要通过手术切除的方式，避免转变成恶性肿瘤，或者转移到全身的各个部位。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准!

讲解医师：刘传新  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院肝病科
发生了胆囊息肉的疼痛应立即去医院就诊。因为胆囊息肉会并发急性的腹膜炎，如果不及时就诊，可能会有比较严重的并发症发生。如果只是单纯的疼痛，吃消炎止痛类的药物，例如消炎利胆片或者非甾体类的药物，临时用阿托品进行止痛。如果是比较剧烈的疼痛，合并了腹膜炎的症状，要用到抗生素的治疗和对症治疗。所有的用药都要在医生的指导下，由专业正规的医生进行指导用药。

讲解医师：刘传新  （主治医师）
就职单位：南方医科大学中西医结合医院肝病科
胆囊息肉的癌变主要分为几个方面，一般胆囊息肉有单发和多发的情况。只有在单发的情况下，癌变的几率才会升高。因为胆囊息肉有很多种情况，包括良性的、恶性的，或者是可能向恶性转变的过程。所以胆囊息肉有具备向恶性程度转化的这一类息肉，例如腺瘤、囊腺瘤，转变成恶性肿瘤的几率不会超过10%。多发的胆囊息肉，因为不洁的饮食或者是饮食不规律引起的，很少出现癌变。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准!