余进

毛囊炎希望能根治，毛囊炎通常好发部位是头皮和胸背部，如果长在脸上就叫痤疮，便不叫毛囊炎，这些部位的毛囊炎根治不是没有可能，也有可能。随着年龄的增长，在青春期时毛囊炎多，但是到了老年很少有人长毛囊炎，所以其实与青春期激素水平、油脂分泌有关系。 毛囊炎随着时间推移，大部分人都能够缓解，不需要治疗就能够自愈，但也有反反复复到了中年以后还在长，尤其中年男性也出现。这时跟痤疮的治疗差不多，可以口服维甲酸类药物，维甲酸类药物吃到一定量以后，要吃几个月到一年的时间，体重不同可能时间不同，可以让皮脂腺萎缩，出油就会少了，提前进入到年龄比较大的皮脂状态，出油少毛囊炎有时可以彻底根治。

脚气是一种常见的真菌感染，在人群中发病率很高，可能有很多人出现脚气的症状或曾经感染过。脚气通常表现为脚趾间脱屑，脚趾指缝之间瘙痒、脱屑，还可以表现为足底的丘疹、水疱，出现水疱然后特别瘙痒，这都是急性期的脚气。还有一种时间比较长的脚气，角化鳞屑型的脚气，表现为脚底皮肤增厚、干裂、脱屑，所以脚气类型比较多。 出现脚气以后要用药物治疗，不推荐用偏方治疗，因为确实有时用偏方治疗以后，出现足癣继发感染，足癣湿疹化引起合并症。根据类型不同，选用的制剂也不太一样，如比较厚的这一类型，需要用软膏剂甚至口服药，如丘疹水疱型或浸渍型，可能不能用软膏剂，要用乳膏剂、溶液剂，这时才不会刺激，所以剂型选择也挺重要，可以选各种抗真菌药。因为皮肤癣菌不耐药，唑类药物、丙烯胺类药物都可以，其它类型如阿莫罗芬、环吡酮胺等，只要是抗真菌药都可以，但是剂型方面要根据类型不同选择不同剂型。

脂溢性皮炎的治疗，要看脂溢性皮炎发生在哪个部位。脂溢性皮炎主要发生在皮脂溢出的部位，最常见的部位是面部和头皮，所以经常会有面部症状，医生才能诊断脂溢性皮炎或头皮症状。另外，少见的也可以发生在前胸、后背，这种皮脂溢出的部位有时相对少一点，但是有时也会诊断为脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的原因其实和皮脂分泌有关系，皮肤出油多，局部定植马拉色菌的繁殖就会增多，就会相应引起轻微的皮肤炎症，所以这时就叫脂溢性皮炎，表现为发红，有点油腻性的鳞屑，主要分布在皮质溢出的部位。 治疗也有针对性，可以做真菌检查，看真菌在里头发挥的作用大不大，如果作用大，要用抗真菌的药物，同时配合抗炎药物，甚至用激素类药物也可以，不是绝对不可以，当然联合应用更好。皮脂溢出部位容易出皮炎还和年龄有关，通常都是青壮年比较多见，过了这个时期皮脂溢出少一点，就会自然缓解。

头皮屑多其实也是一种疾病，头屑多有很多原因可以导致，最常见就是脂溢性皮炎引起头皮痒、头屑多； 另外，头皮银屑病也可以有头皮发红、斑块、头屑多的症状，以上是头皮屑多最常见的两个原因。怎样去除头屑，其实就是针对原发疾病进行治疗。具体处理方式如下： 1、脂溢性皮炎有一部分和头皮真菌感染有关系，比如与头皮马拉色菌寄生、繁殖有关系，所以，症状不严重时可外用含有抗真菌药物的洗剂、洗发水，比如酮康唑洗剂，间断外洗，隔天用一次，当洗发水用，1-2分钟后把洗剂冲掉，部分头皮屑多的症状就能缓解。但是，头皮屑多治疗时也会存在问题，就是用药的时候可能效果不错，头皮屑减少，可是过段时间不用药后症状就会反复，头屑多确实容易反复，因为真菌很难彻底完全清除。 另外，脂溢性皮炎复发有时和休息不好有关系，生活习惯不健康，经常熬夜、经常作息不规律，就有可能复发，所以有时需要长期维持，即症状消退后1周用一次洗剂维持治疗。如果症状更加严重，还是需要到医院就医，除了洗以外，还可以使用外用药物治疗，包括外用抗真菌药、外用激素，都可治疗因脂溢性皮炎导致的头屑多； 2、如果是头皮银屑病，外用卡泊三醇类药物可以解决问题。

医学上没有脸脂肪粒这一说法，患者在医院诊断时皮肤疾病种类很多，但没有脂肪粒这一诊断，是一种民间说法，部分非专业人士会把皮脂腺增生或者粟丘疹等，认为是脂肪粒。脸上脂肪粒最常见的产生原因是汗管瘤，长在眼周围的脂肪粒就是汗管瘤，是一种良性肿瘤，表现为在眼睛周围出现皮肤颜色的小疙瘩，摸着表面比较光滑，但是可能会越来越多，其实是汗管瘤，非常常见，女性、男性都可能见到，女性更多，汗管瘤与眼霜的使用没有关系。治疗汗管瘤主要是物理治疗，现在可以用电解方法把汗管瘤清除，但是，不是一次性就可清除彻底，要很多次，症状会越来越轻。汗管瘤夏天时的表现可能更明显，会复发，但是，治疗比不治疗效果好。激光可以治疗汗管瘤，也是属于物理治疗，抹药、吃药对于汗管瘤的治疗都没有作用。

阴虱是一种虱子，是一种寄生虫，这种寄生虫会感染阴部毛发。阴虱属于一种广义性传播疾病，通过亲密接触可以相互传染。 感染阴虱以后，患者会发现在阴毛覆盖部位可能有小白点，内裤上可能会有出血点，瘙痒非常重，甚至部分患者主诉看到小虫子，捉到后送到医院可以检测。阴虱治疗方法具体如下： 1、把阴毛剃干净，这点最为重要，因为阴虱主要长在阴毛上，所以，只要把阴虱生长的环境清除，阴虱自然就容易治疗，所有阴毛都要剃掉、剃干净； 2、外用中药清洗阴部，可以去药店买中药百部，将其煎水、外洗可以治疗阴虱。当然，还可以用抗寄生虫类药物，比如硫磺软膏、丁香罗勒等，在剃完阴毛以后局部外用抗寄生虫类药物，就可治愈阴虱，治疗阴虱不需要口服药物。

排脓是治疗疖子较好的方法，将脓液排出后可让疖子快速消炎和痊愈。通常情况下建议患者到医院外科通过手术切开排脓方式，以达到完全清除脓液目的，由医生清创、换药后患者再配合口服抗生素，可快速治愈疖子。但如果患者自行在家通过挤压方式排脓，则通常无法完全排净。并非所有疖子均需到外科切开治疗，疖子体积较小且脓液不多时，患者自行排脓后可外涂抗生素药膏，同时配合口服抗生素药物，也可达到基本治愈。但如果疖子体积较大且脓液较多时，单纯在家自行排脓无法排净，需到医院进行清创换药。疖子主要是由金黄色葡萄球菌感染所引起，可以选择对金黄色葡萄球菌有效的抗生素进行治疗，在排脓同时患者可以口服头孢类或喹诺酮类药物，1-2周便可以达到较好治疗效果。

脚痒脱皮首先得找原因，脚痒最常见的原因是湿疹或足癣，可能大部分人都会能归到这两个原因。所以先要明确原因而不是要对症，痒就涂一点激素药，比较忌讳这种做法，因为如果是感染，应用以后就会加重。所以先要分辨脚痒、脱皮，不舒服到底是什么原因引起。通常脚部也容易长湿疹，湿疹通常两个脚同时出现，不会两个脚先后出现。 湿疹通常是内源性疾病，与内在因素相关，所以比较对称。另外，皮疹不太连续，可以在这一块，那一块不连着，有时提示为湿疹。另外有人湿疹的同时合并手丘疹、水疱、脱皮，就更能够进一步证实是湿疹。如果是湿疹类脚痒、脱皮，用抗炎药物如激素类药物完全可以。另外可以对症治疗，用止痒、清凉的对症药物。如果是足癣引起来的脚痒，要用抗真菌药物来治疗，同时可以对症治疗，用激素比较忌讳。

讲解医师：余进  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院皮肤性病科
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起来的，主要是由于人体的免疫力差，水痘-带状疱疹病毒开始复制，所以引起了皮炎和神经炎的表现。治疗上首先要抗病毒治疗，而且抗病毒治疗一定要及早开始，最好是在出现皮疹72小时之内开始抗病毒治疗，这样能够抑制病毒的复制，治疗的效果会非常好。抗病毒治疗选择口服的药物有伐昔洛韦、泛昔洛韦、阿昔洛韦，都是可以的，一般疗程是7-10天。\n除了抗病毒治疗以外，还需要对症治疗，带状疱疹的一个重要的症状就是神经疼，有皮疹的地方会很疼痛，这是神经炎导致的，所以一方面要止疼，有一些针对带状疱疹神经疼的特效药物，像普瑞巴林、加巴喷丁都是治疗疱疹神经疼比较好的药物。另外，还需要营养神经的药物，维生素B1、甲钴胺等辅助的营养神经的药物，也都对缓解神经炎有一定的帮助，一般需要吃1-2个月。\n对于局部的皮疹，有一些外用的药物，可以涂一些阿昔洛韦或者喷昔洛韦乳膏，如果局部有大的水疱结痂，可以涂一点炉甘石，这些都是可以的。另外，带状疱疹还有一个后遗症，就是带状疱疹后遗神经疼，带状疱疹的后遗神经疼可以继续口服治疗带状疱疹神经疼的药物，如普瑞巴林、加巴喷丁。也可以外用利多卡因贴膏，局部用一些止疼的药物也是可以的。当然，如果特别疼，持续时间比较长，还可以去疼痛科，做神经阻滞，做一些干预的治疗，如理疗也是有帮助的，例如氦氖激光或者局部的热疗都是可以的，都能够帮助神经炎恢复的比较快，扎针灸对带状疱疹的神经疼也有一些帮助，这个方法也是可以用的。

讲解医师：余进  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院皮肤性病科
护肤品过敏，首先要明确是哪一类护肤品导致的过敏反应，可以携带可疑的护肤品到医院做化妆品斑贴试验，这个检查可以帮助明确具体是哪一个护肤品导致的过敏反应。另外，除了明确过敏性的护肤品以外，还要避免再接触类似的护肤品，或者含有相关成分的护肤品，下一步就是治疗。\n治疗方面和一般接触性皮炎的治疗一样，都需要外用或者口服药物。外用药物根据不同部位、严重程度不同，可以选择糖皮质激素的药膏或者钙调磷酸酶抑制剂都可以。对于严重的护肤品过敏，有的时候配合口服抗过敏药，或者更严重的可能会吃糖皮质激素短期应用，达到一个快速的缓解。