余进

子宫肌瘤术后怀孕的时间要视肌瘤的位置而定： 1、浆膜下肌瘤：术后半年可以怀孕； 2、肌壁间肌瘤：术后一年可怀孕； 3、黏膜下肌瘤或大部分在肌壁间，一部分在黏膜下的肌瘤：术后两年才能怀孕。 国外专家认为术后半年可以怀孕，但国内专家讨论后认为，因每个人的肌瘤位置不同，需要根据患者肌瘤的位置来决定怀孕的时间。

梅毒可分Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期，女性感染梅毒后各期表现症状如下：1、Ⅰ期：梅毒表现为外阴出现硬下疳和溃疡且不伴随疼痛，同时患者还会出现腹股沟淋巴结肿大且不伴有疼痛症状，较易被忽略。Ⅰ期硬下疳在不治疗情况下可自行痊愈，而同时也提示梅毒从Ⅰ期开始发展至Ⅱ期；2、Ⅱ期：也称梅毒血症，患者局部硬下疳逐渐痊愈，小溃疡持续1-3周也可消退。症状表现为全身玫瑰疹，疹子呈玫瑰红色并隐含于皮肤内，无明显瘙痒症状。患者需注意与过敏性疾病进行鉴别，过敏也可导致全身发疹但伴随瘙痒，而梅毒疹出现的疹子瘙痒感较轻且好发于手心、脚心以及生殖器区域，呈铜红样、领圈样脱屑皮疹。此外，外阴部位会出现不痛不痒的扁平湿疣，症状不明显。Ⅱ期梅毒疹不经治疗也可自行痊愈，但同时也提示患者已逐渐开始进入Ⅲ期发展至深部；3、Ⅲ期：可引起中枢神经系统、心血管系统、眼部、骨骼等部位临床症状，患者可能在出现中枢神经系统症状后才到医院就医，此时才发现此前已出现Ⅰ期、Ⅱ期症状表现，但自身并未引起重视。因此，若患者出现无痛性皮疹且发生在生殖器部位或手心、脚心等处，务必到医院进行梅毒检查以便及早治疗，避免进展至Ⅲ期。

跖疣是位于足部的寻常疣，不属于性传播疾病且与性生活无关。部分患者将其与性生活联系可能是由于另一类与性生活相关的尖锐湿疣疾病，尖锐湿疣属于生殖器疣且与性生活相关，属于性病类型之一。尽管跖疣与尖锐湿疣致病微生物同为HPV病毒，但却属于两种不同类型疾病，此类病毒部分类型可引起生殖器疣，发生在生殖器部位，而部分类型则会引起跖疣，发生在足部。但跖疣确实可通过接触传播，患者自身具有一定传染性。但人体对HPV病毒具有一定抵抗力，正常健康人在皮肤完整情况下，即便接触疣体也不一定发生感染，是由于HPV病毒较易感染的细胞层次位于表皮基底层，因此仅当皮肤出现轻微外伤时才易发生感染。此外，当家庭成员中有人出现跖疣时，并非所有密切接触者均会发生感染，仅在出现外伤时才会导致HPV通过表皮进入深层，感染易感细胞。

足癣是足部真菌感染所引起的皮肤炎症性疾病，致病真菌主要是皮肤癣菌。多数足癣频繁发作，在涂抹抗足癣、抗真菌药物后会有所好转，但排汗过多、天气炎热或穿鞋闷捂后又会导致足癣复发，实际足癣无法得到彻底根治的原因与患者用药不规则、不规律、不规范有关。临床中足癣可以彻底治愈且是相对易治疗的疾病，治疗方法与以下类型有关：1、趾间型或足底型：对于较早期趾间型足癣即脚趾缝间有脱屑，以及足底水疱型足癣即足底出现水疱、红斑、脱屑的两种类型，患者可通过外用药物坚持涂抹1个月，足疗程治疗基本可治愈。但患者需注意外用药物使用原则，建议全足用药，即除足背外所有趾缝、足底、足侧缘、脚趾均需涂抹药物，不论该部位有无感染，患者坚持规范用药1个月可基本治愈此类足癣；2、角化鳞屑型：此类患者由于长期存在角化鳞屑型足癣，可出现皮肤增厚、皲裂、脱屑等症状，建议通过口服药物配合外用药物治疗以达到治愈目的。口服药物可选择特比萘芬、伊曲康唑，外用药物可选择抗真菌药，疗程为1个月左右。足癣治愈后患者还需注意对周围环境以及接触过的鞋、盆或毛巾等物品进行消毒，以免治愈后引起复发。

疥疮是由疥螨类寄生虫感染所引起，通过人与人传播或人接触被污染的环境后感染。对于疥疮感染治疗原则是以杀灭寄生虫为主，感染部位为四肢或会阴部，躯干常见感染区域为手指缝以及生殖器。患者可选择抗寄生虫类药物外用，无需口服，主要有以下几类药物：1、硫磺软膏：患者可选择浓度为5%或10%的硫磺软膏，儿童选用5%而成人选用10%及以上。疥疮通常不会出现在头面部因而用药范围为颈部以下全身应用，手指缝和会阴区均需涂抹。硫磺软膏的应用时间为3天，患者需每天外涂一次药物同时不可更换衣物与洗浴，连用3天后方可洗浴更衣，1周后可重复上述治疗步骤；2、林旦乳膏：目前应用不广泛，用药方法与硫磺软膏相同，即颈部以下全身应用，但该药物仅需2日后便可洗浴更衣；3、克罗米通或丁香罗勒：应用时间均与硫磺软膏相同，可达到清除寄生虫目的。

指甲有竖纹，首先要明确病因，需要去医院就医，让医生帮助判断。最常见的原因是生理的现象，双侧是对称的，指甲质地没有改变，此时可能是生理现象，相当于脸上长皱纹，随着年龄增长指甲也会出现纵纹，一般不需要处理。 但是，确实有其它的疾病或者系统疾病或者皮肤疾病或者局部的问题，可以导致指甲改变，也可以出现纵纹，需要医生来判断。 有一些皮肤病导致的指甲损害，可能是皮肤还没什么损害，但是指甲出现了症状，专业的医生可以根据症状作出相关诊断。 另外，还有系统性的疾病原因，如果自己不能确定有无问题，可以去医院让医生帮助确定。

手指甲上有白点较常见，临床上将手指甲变白统称白甲，分为真性白甲和假性白甲等。常见的白甲是白点，属于真性白甲，真性白甲常见的原因有甲母质炎症、机械外伤等，如出现单一白点最常见的原因是手指甲轻微外伤，不用特殊处理；假性白甲是真菌感染引起，与甲母质损伤没有关系，随着指甲的生长逐渐从一个白点面积扩大到一小片白、整个指甲白。

甲癣经过适当治疗，治愈率达80%以上。目前甲癣的治疗主要是分为外用药物治疗、物理治疗和口服药物治疗，具体如下： 1、比较轻微的甲癣，使用外用药物或者物理治疗，如修甲，即可治愈； 2、时间较长、全甲面损伤的甲癣，建议在医生指导下，口服用药配合外用或物理治疗，常可治愈。目前国家正在研发活性更强、副作用更小的抗真菌药物，可以大大降低抗真菌药物对身体的损害。

目前俗称的灰指甲是指甲癣或甲真菌病，属于真菌感染引起的指甲改变，其它原因导致的甲颜色改变不叫灰指甲。 甲真菌病包含甲癣，其致病真菌范围更广。甲癣主要是由于皮肤癣菌引起的指甲改变，不会引起深部感染，也不会侵犯其它部位。 甲真菌病范围比较广，除皮肤癣菌以外其它真菌，如酵母菌、霉菌、非皮癣菌或其它少见真菌引起的指甲改变。

牛皮癣又称为银屑病，其治疗方式多种多祥，一般会根据病情严重程度，选择不同级别的药物，银屑病到目前为止还不能根治，虽然新药种类很多，但是目前还不能根治。虽然银屑病不能根治，但可以通过治疗把身上所有皮疹都治好，具体治疗方法如下： 1、对于症状较轻的寻常型银屑病，以外用药物为主，外用激素配合卡泊三醇之类维生素D3衍生物药物，能够起到很好的治疗效果，起效比较快，缓解时间比较长，且不太容易复发。部分老药，比如水杨酸制剂、煤焦油制剂，都可以使用，均为外用药物； 2、如果外用药物治疗效果不好，要考虑给予口服药物，根据严重程度，有时会口服中成药、中药等，与外用药物配合使用； 3、如果症状过于严重，比如银屑病有时会累及到关节，如四肢小关节，导致关节疼，跟类风湿的症状类似，不同之处在于银屑病在关节疼痛时，会出现全身弥漫性红斑、脱屑或者脓疱，此时仅使用口服药物不能控制症状，要选择系统用药，比如维甲酸、甲氨蝶呤、环孢素A等，服用以上药物时一定要在医生处方下口服； 4、银屑病还有一个重要治疗就是物理治疗，黑光治疗、紫外线治疗均是很好的方法。