何发明

主动脉夹层发病较急，危害较大，尤其是高血压患者长期熬夜、饮酒、吸烟，易突然发作，出现不适症状应及时就医诊治，避免引发严重后果，如升主动脉夹层发病后24小时内，致死率接近25%。主动脉夹层主要症状包括： 1、胸背部、腹部呈撕裂样疼痛，多数患者难以忍受； 2、突发双下肢瘫痪； 3、胸腔积液； 4、心功能不全，如二尖瓣反流、主动脉瓣关闭不全。

目前临床针对B型主动脉夹层多采取微创覆膜支架植入术，手术风险仅0.5%或更低；而对于A型主动脉夹层，发病3天内，死亡率可达70%以上，需尽早手术治疗，但病变范围广泛、病情严重，手术风险极大，即使是医疗水平先进的医疗中心，手术风险仍可达5%。建议患者出现异常症状及时选择专业医疗机构就诊，以尽快恢复健康。

心肌梗死后恢复时间与患者基础情况、年龄、心梗部位、心梗范围及面积有关，不能一概而论。 小范围、渐进性心梗，术后恢复相对较快，约需2-7天； 出现明确临床症状的心梗，病情较严重，需结合发病时的血压、心率变化，以及心肌酶、肌钙蛋白情况来考虑，肌钙蛋白越高、室壁运动影响越大，说明梗死范围越大，同时结合冠脉造影结果综合评判，具体恢复时间约需3-4周。

二尖瓣狭窄属于临床常见疾病，多数患者由风湿性病变造成风湿性心脏病，少数患者为先天性因素所致。疾病早期表现为胸闷，尤其劳累后感觉乏力、憋气，随疾病进展，中等劳动强度即可出现不适，严重者日常活动即可出现胸闷、心慌，甚至睡觉不能平卧，不能进食、腹胀、下肢水肿。少数患者表现为心慌，自觉心律不齐，检查可见房颤，建议手术治疗。

二尖瓣狭窄早期症状为活动后胸闷、心慌，与心功能不全症状相似，临床认为症状的轻重、出现的早晚与工作方式、工作环境有关。如从事重体力劳动、经常坚持体育锻炼者，症状出现相对较早；活动量相对较小者，症状出现相对较晚。尤其近年来重体力活减少，生活轻便、简单，多数患者早期无任何不适，仅有阵发性房颤。建议反复多次出现胸闷、心慌者，及时到正规医院就诊，健康人群也应定期体检。