何军琴

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
八珍益母丸的功效主要以补气、养血为主，八珍益母丸是由四味补气的中药加四味养血的中药组合而成，故叫八珍益母丸，具体分析如下：\n1、补气：主要是针对气虚，以脾气虚为主，患者会出现气短、懒言、乏力。\n2、养血：四物颗粒也就是四味补血的药物，主要针对血虚，比如月经量少、面色不华、失眠多梦，都跟血虚有关。\n所以，如果患者出现了气虚、血虚，或者气血不足的症状，除了全身临床表现之外，还可以表现出月经量少，伴有血块或者周期延长，都是八珍益母丸所治疗的范围。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
产妇舌苔厚白，实际上是脾胃功能减弱的一种表现。从中医的角度，舌苔主要是看胃气，即看胃气的功能怎么样，偏厚、偏白提示体内有寒、有湿。中医所说的寒和湿都是指病理因素，体内有寒邪、湿邪，寒邪的来源可能是由于内寒，也可能是由于外寒，湿邪也有内湿和外湿之说。脾胃的虚寒，也就是有内寒，一般跟平素的身体虚弱有关，还跟吃了生冷的食物有关，比如生冷的食物、饮料都会导致内寒。如果处在一个寒湿的环境下，长期受冷，这属于外寒，时间久了也会影响到身体的阳气，导致脾胃的虚寒。\n湿邪实际上就是脾胃的运化功能不好，胃是受盛之官，吃的东西首先进入到胃里，经过胃的腐熟消化之后，由脾再把这些精微的物质传输到全身。如果脾胃功能不好，吃的就偏少，这些转化的精微物质又因为脾虚不能够运化出去，会出现身体虚弱的状态，就可以从舌苔上表现出来。如果有寒就表现出白，有虚就表现出苔比较厚，还有一些人偏热，舌苔是黄厚腻苔，说明湿邪在体内郁久化热，以黄腻苔的形式表现出来。产妇本身经历的生产过程就是一个耗气伤精的过程，如果没有得到很好的调理，脾胃功能就会出现明显的虚弱的状态，舌苔就会表现出厚和白。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
黄柏洗液在月经期可以用，黄柏本身具有清热燥湿的作用，可以针对下焦湿热进行治疗，中医讲的下焦湿热，实际上就是带下病，相当于西医所说的阴道炎或者是盆腔炎性疾病，临床表现是分泌物增多，伴有瘙痒，或者有气味，或者是白带颜色发黄等，这些都可以用黄柏洗液来治疗，或者是改善不适症状，阴道分泌物或是局部刺激的症状，在使用后都会有明显的改善。还有一些患者在月经期间，比如月经量比较多，或者是身体体内湿热，或者是热度比较明显，会影响到月经的质地，表现为月经比较黏稠，伴有血块，颜色比较深，分泌物增多后也会刺激阴道黏膜，这时候可以使用黄柏洗液。\n在临床使用黄柏洗液的过程中尽量要稀释，如果用盆洗，可以把黄柏洗液倒在盆中，并加大量水稀释，避免直接刺激外阴。如果洗澡时使用，可以像使用浴液一样，局部洗完后直接用水冲掉即可。因此对于外阴黏膜的刺激症状，黄柏洗液都会有一个比较好的改善，所以在月经期间可以使用。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
吃安宫牛黄丸要忌口，安宫牛黄丸主要是针对高热、神昏、昏迷的患者，药物作用主要是清热解毒、凉血解痉。因此，在使用安宫牛黄丸治疗高热、神昏或者昏迷症状的患者的时候，饮食一定要注意以清淡、容易消化、吸收为主，建议少量多餐。忌食辛辣、刺激或者生冷的食物、饮品，肥甘厚腻的食物、辛辣刺激的食物都会影响药性发挥，干扰安宫牛黄丸对于疾病的治疗。\n因此，在吃安宫牛黄丸的时候一定要忌口，尤其是辛辣、刺激性食物或者偏热性的热带水果、高热量的水果要注意少吃。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
香椿芽孕妇一般不推荐吃，主要是由于香椿芽本身是温阳致热的作用，孕妇怀孕以后身体会发生一定的改变，从体质的角度会出现阴虚火热症状。怀孕以后有一部分血量要下注到子宫来濡养胎儿，因此从整个血液的分布来讲会出现外周血不足的状态，就符合中医的阴虚火旺的表现。\n怀孕以后孕妇的身体实际上处在阴虚血热的状态，香椿芽本身就有温养致热的作用，吃多了会出现上火的表现，因此孕妇不建议吃香椿芽。如果患者本身是属于脾阳不足或者是肾阳不足，少量的吃也可以，但不要吃得过多，或者短时期内一直吃就会有影响。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
来月经可以按摩，按摩属于中医的一种外治法，通过这种手法可以起到活血、行气、通络作用。来月经时，有些人属于寒凝气滞，或者是肝郁气滞，或者体内有瘀热，都会使得胞宫、胞脉、胞络形成瘀阻的表现，表现出月经的量少，以及有血块、疼痛、腰酸等这些表现。\n这可以通过按摩这种外用的手法，起到疏通气血运行，缓解经脉淤阻症状，起到调节、改善痛经或者是月经量少，以及减少月经血块的作用。因此，来月经的时候可以按摩。

讲解医师：何军琴  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院中医科
养血当归糖浆月经期间可以服用，因为月经的过程实际上是经血排出的过程，一般来讲持续一周之内，颜色是以暗红为主，不伴有血块，不伴有痛经，也不伴有腰酸。\n如果患者有肝郁气滞的表现或者寒凝血瘀的表现，还有是体内有郁热、热结的表现，还有一类是气虚，这些都有可能会造成血瘀的病理现象存在。肝郁会形成血瘀，寒凝会形成血瘀，热结也会形成血瘀，气虚也会形成血瘀。\n在月经期间肝郁可能会伴有乳房胀痛，气血不足会伴有头晕、耳鸣、乏力。寒凝会伴有腹痛腰酸，大便偏稀等等相应的表现，再针对这些具体病因的同时，还可以针对这些瘀血，也就是血块疼痛的表现服用养血活血的药物，来改善月经期间疼痛、量少、血块的表现。

孕妇感冒能喝姜水。大家都对孕妇用药非常有顾虑，生怕孕妇吃药以后对胎儿的发育造成一定影响，很多以扛的方式解决，实在扛不过去才来找医生。实际上有些时候感冒病毒的影响超过药物的副作用，如果早期干预，在感冒病毒还没有影响到胎儿时，已经用药把问题解决，对孕妇对胎儿都是安全的，也都是好的 。因此并不是孕妇什么药都不能用，在医生的指导下，很多药可以用。对于姜水 主要针对孕妇受寒，出现比如怕冷或者以风寒表证为主的症状，可以通过姜水起到温经散寒的功效。在早期风寒感冒 ，可能喝姜水之后1-2天就能解决，不必再去吃药物 。因此孕妇感冒，如果属于风寒的表证，可以喝姜水进行治疗。

患者检查未怀孕同时停经情况比较多见，部分患者属于月经不调，如闭经，但常见于多囊卵巢综合征患者以及高泌乳素血症患者，由于排卵功能出现稀发或不排卵，月经周期则较长，出现推迟现象。确诊患者未怀孕前提下，观察患者子宫内膜厚度，部分患者因子宫内膜偏薄，或子宫内膜粘连、宫腔粘连等问题，造成月经推迟。部分患者因近期工作忙碌或外出焦虑劳累等因素，造成下丘脑功能出现抑制状态，影响卵巢功能，造成月经推迟。

部分患者月经来潮可伴发乳房胀痛、血块、痛经、腰酸等症状，建议患者选择温通经络类药物或食物为主，避免经血出现瘀滞致行经不畅，药物方面可选择益母草，该药以养血活血为主。饮食方面应避免寒凉及滋腻类食物，以防诱发痛经、腰酸等问题，此外还需避免辛辣刺激性食物，如行经期间无明显不适，则一般不建议服用任何药物，适当注意生活及饮食调理即可。