付志璇

肠道息肉时如果将根也摘除，局部可能暂时不会出现息肉，但在肠道黏膜其它部位可能会出现新的息肉。因此，即使一次做肠镜发现息肉并进行摘除，也不能保证之后在肠道其它部位不再出现息肉。一旦发生肠道息肉，无论是1颗还是2颗，其它部位出现息肉的概率都会大大增加。 随着年龄增大，息肉形成的概率会缓慢增加，特殊体质的人息肉可能更多、出现更早。家族性腺瘤性息肉病或家族性遗传性腺瘤性息肉病往往出现早、恶变早，所以一旦发现此类情况，应及早进行手术，如肠镜摘除。而对于遗传性的多发性息肉，一般建议进行全结肠切除。

直肠息肉引起的不适包括疼痛和坠胀感，另外，还会引起便血，但并不属于一种不适，而是一种症状。息肉较小时可能患者没有任何表现，不会疼痛、不会出血，也不会有坠胀感。 部分息肉为功能性息肉，可能会引起排便功能改变，如排便次数增多，大便较稀软或水样便。部分息肉会分泌黏液，造成大便中黏液增多，属于异常表现，甚至有时出现腹泻，而息肉较大也可能会造成疼痛。

直肠息肉的治疗如下： 1、预防性治疗：现在一般认为服用阿司匹林可以预防肠道息肉发生，但是只是推迟了肠道息肉发生，并不能完全杜绝或减少肠道息肉的发生； 2、发现后治疗：越早治疗可能损失越小，治疗效果越好。如果出现息肉，服药一般并无较大作用，此时可选择在肠镜下切除息肉。对于较大息肉可以进行黏膜下切除，将息肉完全切除，较小息肉只需要电烧灼即可清除。如果息肉更大，可能肠镜无法处理，需要进行手术治疗。

遗传性直肠息肉是一种家族性或具有遗传特征的疾病，恶变概率较高，一般超过45岁的恶变概率几乎达到100%。如果确诊为家族性息肉病或多发性息肉病，应该尽早进行肠镜检查，如成年后每年做一次肠镜，发现息肉后立即在肠镜下将息肉摘除，避免出现严重后果。 如果任由息肉逐渐增大，息肉上皮可能最终会出现恶变。临床中有30多岁的肠癌患者，而且存在多发性病灶。因此，多发性息肉或家族性多发性息肉病需要早期筛查，早期通过肠镜切除息肉，以免出现恶变。