丁盛

肩周炎通常不会引起发热，肩周炎发热可能是误诊，还可能是同时有其他疾病，需要仔细查看发热原因。如果是肩关节局部引起的发热，应仔细查看是否有痛风、风湿病、感染等情况。 如果是全身性发热，建议请内科医生帮助仔细检查发热来源。但发热查来源是所有医生最烦恼的事情，也可能需要协同其他科室，如内科、风湿科与骨科医生一起探究发热来源。总而言之，肩周炎一般不会引起发热。

肩袖损伤后医生检查主要分两部分，一部分是体格检查，医生会进行全面的体格检查，医院有专门的一整套诊疗程序；另一部分是辅助检查，如拍片排除骨质情况，做B超检查确认肩袖的连续性是否完整，最后可以进行核磁共振检查，如果部分部位无法检查或有条件限制，可以进行关节镜检查。以上所有办法都是为了提高医生诊断疾病的能力，同时也可以帮助治疗本病。 肩袖损伤一般是患者感受到肩关节在做某个动作时特别痛，不做这个动作就没有这种感觉，如果有这种情况，往往是肩袖受到损伤所致。还有一种情况是受到外伤，手突然撑地或者在哪里被刮到，肩关节瞬间剧痛，这种情况下往往是急性损伤。

肩袖损伤应根据损伤程度分情况处理，具体如下： 1、外伤性、急性肩袖损伤在进行核磁共振检查确诊后建议立即手术治疗，若损伤不严重，也建议手术治疗，因为肩袖对肩关节的保护具有非常重大意义，如果肩袖有破损，肩关节出现疼痛的概率非常高，而且随着年龄的增长，破口会越来越大，在以往的文献及临床实践中都能看到； 2、如果是慢性损伤，建议查明原因，若由肩峰撞击综合征引起，建议将肩峰下增的生骨赘去除，去除撞击原因后才能改变损伤机制，维持现有状态。如果继续修补损伤部位，需视损伤大小进行关节镜下手术治疗； 3、损伤过大，关节镜手术无法处理者建议进行肩关节置换手术。

肩袖损伤后的手术效果取决于两方面因素：损伤大小和术中情况，即手术医生手术操作过程中所掌握的情况。一般来说，如果损伤较小，术后应该能够达到康复状态，即恢复正常的肩关节功能，疼痛逐渐消失，到最后完全痊愈。 如果损伤比较大，康复的效果可能会稍差，但是疼痛不会再出现，如果疼痛在半年、一年之后还存在，则手术存在一定的问题，但肩袖的活动度、肩关节的活动范围可能会比损伤小的差一些，这是有可能的。

右膝关节截骨矫形术一般建议术后1个月进行复查，若患者在术后1个月内出现膝关节肿胀、疼痛，建议立即复查，而非等到1个月时才进行复查。如果没有肿胀、疼痛情况，建议术后约1个月时到医院找医生进行复查。 复查的内容可参考患者主诉，如主诉哪些部位存在不适，医生可针对性进行膝关节情况的检查，如有无肿胀、活动度如何、伤口恢复情况如何，再安排患者进行X线检查，以判断下肢力线有无改变、内固定是否牢靠等。建议术后第3个月、第6个月、第1年进行复查，此后每年复查一次。

肩关节镜手术存在风险，但相对来说风险非常小，因为切开手术可能损伤相对较多的肌肉、血管、组织，而关节镜手术只是在肩关节部位打几个孔，然后插管至关节腔内进行相应操作，损伤的肌肉组织、筋膜组织比较少，操作时注意避开重要的血管、神经即可，而可能涉及的重要血管、神经都位于肩关节腔外，距离肩关节腔有一定距离。 有经验的医生在进行这些操作时一般不会有较大风险，实际操作中医生需要熟悉相关解剖位置，避开重要血管、神经，多数情况下该项手术的风险较小，患者尽可放心。

半髋关节置换术后能不能侧卧取决于患者的具体情况，如果手术医生认为关节固定比较牢靠，可以侧卧，则患者在进行半髋关节手术后侧卧没有问题，但是如果手术医生认为患者软组织比较松弛，关节可能不太牢靠，就不能完全侧卧，需要一些护具来帮助患者进行侧卧，所以能否侧卧取决于手术医生在术中所掌握的患者机体情况。 半髋关节置换术后需避免患者脱位，如果是侧卧在非手术部位，则术后不会出现问题，患者也不会出现较大疼痛、脱位，并且脱位在髋关节置换手术中较少见。