陈文珍

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
高原反应睡不着，原因如下：\n第一、因为压力的降低出现血管的扩张，有些人会出现严重头痛的症状而导致睡不着觉。\n第二、因为高原反应出现缺氧的症状，也会导致睡眠质量的下降，而出现睡不着的状况。\n第三、因为高原反应会刺激大脑神经出现自然的反应，会导致肾上腺素分泌增加，刺激周围的血管收缩，保证大脑的供血、供氧而出现兴奋的作用，从而出现睡不着觉的状况，也会导致大脑神经递质功能一过性紊乱，出现兴奋性递质过度分泌，抑制性神经递质的减少，平衡障碍而出现睡不着的状况。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
失眠患者可以吃富含维生素B的水果，包括香蕉、苹果、葡萄等都富含维生素B，维生素B6可以让人远离忧郁，保持愉快的心情，而苹果中富含糖分、蛋白质、果胶、胡萝卜素，所以睡前吃苹果，也可以改善需要的维生素微量元素，从而帮助睡眠起到镇静的作用。\n葡萄中的黑色素成分可以辅助人体睡眠，并且可以促进褪黑素分泌的作用，还有猕猴桃、红枣、酸枣都是具有色氨酸，可以帮助睡眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
酸枣仁、龙眼肉治疗失眠的效果值得肯定，中药酸枣仁和龙眼肉相结合治疗失眠，可以治疗失眠患者津液亏损、虚火内扰导致的失眠。对于失眠的其他症状，像精神疲惫、健忘、心慌、胸闷，以及男性出现遗精等现象，可以进行辅助治疗。酸枣仁和龙眼肉相互搭配也可以做成食材，可以单做茶饮，每天进行口服对阴虚火旺效果不错。\n可以适当纠正特殊年龄段的失眠，像更年期出现的失眠，效果都非常理想。通过酸枣仁和龙眼肉，可以调治睡眠时间过长，以及入睡时间过短、梦特别多，都可以起到双向调整的作用。失眠的治疗是一个综合的方法，同时要进行心理方面的治疗，生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯的调整，再结合中药、西药或者睡眠茶，可以改善睡眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
艾灸后失眠是一种正常的生理现象，因为艾灸以后人体内的阳气得到快速补充，此时阴血相对不足，所以出现阴阳失调，从西医的角度来讲是大脑神经递质失去平衡。所以，初次艾灸的患者由于大脑神经递质失去平衡，而出现失眠的症状，几次艾灸以后大脑的神经递质可以重新得到平衡，失眠症状可以逐渐缓解。\n如果是初次艾灸的人，时间不宜过早、过长，过长容易造成失眠和上火的症状，还会伴有咽喉肿痛、口干舌燥、心烦易怒的症状，这些都跟神经递质的分泌，以及交感神经的兴奋等有关系。所以，如果出现不良反应要及时停止，然后在医生指导下进行治疗。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
益安宁丸可以改善失眠的症状，因为益安宁丸具有补气活血、养心安神的功效。一般情况下适用于气血虚弱、胸闷气喘、畏寒及失眠健忘、疲劳、四肢乏力的症状。除了益安宁丸以外，安神补脑液、养心安神丸、柏子养心丸、天王补心丹以及乌灵胶囊，都可以治疗失眠的症状。\n但是失眠的治疗不是靠某一个药物来治疗就可以，失眠有很多因素造成，有外界环境因素，需要调整外界环境，要安静。还有自身情绪调整，通过心理和自我催眠的改变性格等改善症状。再给予一些药物，一般要根据中医的辨证施治，或者西医的病情来选择合适的药物来治疗失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
到了夏天就失眠有几个因素会造成，夏天因为日照时间比较长，晚上天黑的比较晚。还有环境的因素，温度太高会造成大脑的烦躁不安，出现失眠的症状。\n还有因为夏天的时候容易让大脑分泌的褪黑素减少，因为环境温度和天亮得早，黑的时间短，使大脑分泌褪黑素造成减少，而出现晚上睡眠质量欠佳而出现失眠的症状。主要是以上三个方面的因素，环境的因素、自身情绪变化的因素和脑内的激素水平变化而造成失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
呼吸法可以辅助睡眠和帮助入眠，通过呼吸的调整、心态的调整等，但是主要通过暗示和心理治疗方法、行为治疗的方法来进行改善睡眠，不能完全靠呼吸法进行治疗失眠。对于部分比较轻的患者，可以通过呼吸调整、生活习惯、饮食习惯调整来改善睡眠。\n对于严重的失眠患者，需要通过综合的方法来治疗，可以通过安眠药物、5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。再结合行为治疗，也就是呼吸疗法，给予生活习惯、饮食习惯的调整来改善睡眠。睡眠改善以后再去除药物，逐步的减药、停药，通过这样综合的治疗可以治愈。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
失眠了要根据失眠的情况通过综合的治疗改善症状，先要调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯。生活习惯，白天尽量不要睡觉，可以做适当的运动和户外活动。晚上睡觉四个小时内不要做剧烈运动，不要暴饮暴食，不要吃兴奋的食物，也不要看恐怖的电影，可以喝点牛奶和蜂蜜水，然后可以泡脚、洗热水澡等。\n调整生活习惯、饮食习惯和睡眠习惯，一般睡觉要在10:00-10:30上床睡觉，满足八小时睡眠，早上6-7点起床，固定时间起床和睡觉。如果是睡不着或入睡困难，可以给予思诺思改善入睡困难。如果是睡眠维持障碍，可以用舒乐安定来改善睡眠维持障碍，睡觉前要保持环境的安静和黑暗，黑暗的环境当中也可以促进大脑褪黑素的分泌，是平时的10倍以上，可以促进大脑生物钟的调节而改善睡眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
晚上失眠，一般是由于缺乏维生素B、色氨酸，这些可以稳定神经性物质。有一部分原因是因为缺乏褪黑素这种神经递质，褪黑素在一些经常熬夜、疲劳或者开着灯睡觉的人身上，分泌会明显的减少，出现褪黑素缺乏而导致生物钟的紊乱，昼夜颠倒，晚上睡不着觉，出现失眠的症状。\n如果缺乏色氨酸、维生素B，也会使神经的稳定性下降，而出现神经功能紊乱的症状，导致失眠、烦躁不安、易怒这些症状。通常情况下可以通过补充色氨酸，包括牛奶、蜂蜜水、芝麻、核桃仁等，可以改善睡眠的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
一般减肥药会影响到胃口，刺激胃肠道，出现胃肠道不适的症状，会导致失眠的状况。有一些减肥药会通过中枢，抑制食欲中枢的作用，而达到减肥的目的。这种药一般都是一种神经的抑制药物，通过抑制大脑的中枢神经，使得饱食中枢和贪食中枢功能失调而出现反应。\n因为中枢神经的抑制，递质改变异常而出现失眠的症状，这两种情况都会发生。这种药物失眠的症状，是因为神经递质改变和胃肠道功能不适症状而导致。通常情况下减肥需要通过加强运动和减少摄入，来进行改善体重。