杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛患者有贫血、头晕、脑供血不足，这属于是多种疾病，要查找患者的贫血的原因，对症的给予患者补充造血的原料，比如给予患者叶酸、B12来口服改善患者贫血的问题，同时针对脑供血不足、头晕的症状可以给予患者活血化瘀的药物口服，比如银杏酮酯滴丸，血塞通片这一类的药物可以改善脑部的供血，还有就是养血清脑颗粒，也可以改善患者头晕的症状。　　而如果患者在这个期间有偏头痛的严重发作，就要对症的口服止疼的药物来缓解头痛，可以给予患者口服对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛这一类的药物来缓解偏头痛，患者的疾病其实是比较复杂的，这种情况下建议患者就诊中医，通过中医的舌苔、脉象的辨证，给予一些中药调整患者的脏腑阴阳，补益气血，改善患者头痛，贫血的问题。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
大多数情况下，偏头痛的患者预后比较良好。很多偏头痛的患者随着年龄的增长，头痛的程度会逐渐缓解。但是长期的偏头痛也容易诱发疾病，比如患者会出现没有症状性的腔隙性脑梗死，与患者偏头痛有一定的关系。会导致患者的脑内出现多发的缺血性的缺血灶，属于腔隙性脑梗死。长期性偏头痛，常见的合并症可能会导致患者出现情绪方面的问题，比如有焦虑症、抑郁症，还有血压升高等问题，都可能是长期偏头痛导致的。极少数的情况下，偏头痛先兆可能会诱发患者出现癫痫的发生，发生率很低。但是患者有偏头痛，建议头痛发作时一定要及时终止头痛的发作。平时在生活方式上一定要注意，避免诱发偏头痛发作的因素。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者在哺乳期时出现偏头痛的症状不建议患者口服止痛药物进行治疗，因为会影响哺乳，建议患者通过改善自身的生活方式还有理疗方式来减轻头痛。患者可以对头部进行按摩，一般是选择患者疼痛的点用轻、中度的力度进行按压，改善患者的头痛，或者患者也可以通过中医针灸的手段，改善头痛效果非常不错，针灸常选的穴位就是百会穴、四神聪、风池穴还有颈部的夹脊穴，对于缓解头痛都有明显好转。而如果患者哺乳期时头痛的程度比较剧烈，建议患者停止哺乳的行为，口服止疼的药物来迅速缓解头痛，患者可以选择布洛芬缓释胶囊、氨酚待因片这类药物，但是在服药的2-3天一定不要哺乳。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
经常偏头痛要注意查头部CT，因为可能是颅内肿瘤、颅内占位导致的症状。但大部分患者经常发生偏头痛属于原发性头痛，偏头痛的范畴也就是血管神经性头痛。如果患者有家族的遗传问题，父母或者兄弟姐妹有偏头痛的病史，患者患有偏头痛的风险就会增加。偏头痛是常见的原发性头痛类型，常因为某些原因、诱因就会导致偏头痛发作，属于轻到中度的搏动样头痛发作。如果不加干预，偏头痛持续的时间可能在4-72小时左右。当偏头痛发作时要给予患者止痛药物来进行治疗，终止头痛的发作。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
对于偏头痛，如果不加以干预，疼痛的时间可能在4-72小时左右。偏头痛是临床上最常见的一类原发性头痛，常常表现为反复发作的头一侧或者两侧呈中度搏动性的疼痛。如果严重，往往伴有恶心、呕吐的症状，常常在患者精神紧张、劳累、休息不好的情况下出现。偏头痛发作的时候要及早给予药物干预，防止患者头痛加重，临床上常用的非甾体类的镇痛药可以有效终止患者的偏头痛，但是一定要强调在偏头痛发作的早期应用。如果偏头痛的程度比较重，建议口服非特异性的药物终止头痛，比如佐米曲普坦片，效果非常好。如果早期干预，在口服药物、多休息的情况下，可能1-2个小时偏头痛就会完全缓解。

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就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者在产后出现偏头痛的发作，与患者在生产过程中体力的消耗过多、身体虚弱都有一定的关系。这种情况下，患者一定要保证充分的休息，同时在饮食上要增加营养，增强护理，要保持心情的愉快，可以适当的缓解患者头痛的症状。还有就是患者不建议口服一些止疼的药物，因为这些药物可能会对哺乳婴儿带来一定的影响，所以患者在这个期间可以通过一些理疗的方式来改善患者头痛的问题。那么患者可以用按摩两侧的太阳穴，还有头顶的百会穴来减轻头痛，或者是如果条件方便，那患者也可以通过中医针灸的手段来改善偏头痛，是属于缓解比较快的，而且对婴儿没有任何的影响。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者偏头痛的时候眼睛视物模糊、看不清，考虑视网膜性的偏头痛，患者会表现为反复发作的一侧或者两侧额部搏动性疼痛。患者疼痛的时候会刺激神经的反射，从而引起视觉神经受到刺激，就会导致患者出现眼睛模糊、看不清的症状。这种情况下，建议患者保证充分的休息，一定要及时口服止疼的药物，终止偏头痛的发作，否则患者的头痛程度会进一步加重，建议患者口服佐米曲普坦等特异的有效的药物终止偏头痛。如果患者头痛、视物模糊的症状没有缓解，建议及时就诊医院进行检查，因为这种情况一定要排除颅内肿瘤或者静脉血栓导致的头痛。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者在偏头痛发作时伴有恶心、想吐的症状，急性期要采用止痛药物来进行治疗。患者可以口服非甾体类镇痛药，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊，对症缓解头痛。但是一定要注意用法、用量的问题，避免使用量过多而导致头痛加重。 患者也可以采用非药物的方式来进行治疗，比如配合中医针灸、头部按摩等方式，对偏头痛、想吐都有一定的改善作用。 偏头痛是反复发作的原发性头痛，有很多诱因可能会导致其发作。所以患者在日常生活中要保持良好的生活习惯、饮食习惯，避免过于疲劳，避免吃能诱发偏头痛发作的食物，比如要避免吃巧克力、红酒、奶酪等食物。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛是反复发作的头痛疾患，并没有太大危险，但因为反复发作会影响患者的生活质量。但有一种类型的偏头痛比较危险，比如基底动脉型偏头痛比较危险，如果不及时处理可能会导致患者出现永久性的神经功能缺损症状。所以大多数患者在偏头痛发作时要给予药物，及时终止头痛发作。给予患者氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊或者曲普坦类药物来终止头痛。同时患者要注意卧床休息，平时尽量预防偏头痛的因素。基底动脉型偏头痛主要指先兆症状源自脑干，当患者在偏头痛发作前会出现吐字不清晰、眩晕、耳鸣，甚至听不见、走路不稳、意识失调等。这类患者并没有明显的运动无力症状，但属于基底动脉型偏头痛，是比较危险的。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
偏头痛是临床上最常见的一类原发性头痛，导致患者经常偏头痛的原因，可能是患者的生活方式不好。比如很多患者因为经常熬夜、劳累、休息不好，接受强光线、噪音的刺激以后，都可能导致患者容易发生偏头痛。患者的生活方式，比如喜欢吃辛辣刺激性的或食用巧克力、牛奶、咖啡类的物质，都容易诱发偏头痛的发作。年轻的女性每当来月经的时候，因为激素分泌的异常而导致偏头痛的发作，都是经常的能够诱发发作的原因，需要针对这些方面避免减少偏头痛的发作。