陈文珍

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
长期神经衰弱会造成最严重的后果，首先是可以造成严重的感染，如肺部感染或者尿路感染等，因为免疫力下降而造成的感染也会致命。还有就是会造成心脑血管疾病，包括心梗、脑梗死或者脑出血、血压增高等，都会有造成死亡的危险，这也是比较严重的。\n心脏病的患者有一部分还会猝死，也是因为神经衰弱引起的。长期还会引起因为免疫功能失调，而出现的恶性肿瘤，包括消化系统的肿瘤、肺部的肿瘤、恶性肿瘤，预后也是非常差的，有生命危险。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
神经衰弱是一种功能性疾病，属于神经症的一种，临床表现多样，以躯体和脑神经的异常为主要表现，比如失眠多梦、易激惹，出现头痛、头晕、心慌、胸闷、腹泻、消化不良、阳痿早泄、月经紊乱等等临床表现。\n一般需要通过相关的检查，包括消化系统、心脏系统、泌尿系统的相关检查，还有头颅CT、磁共振，结合临床表现以及心理量表的检查，可以来排除器质性问题，包括心脏、肝脏、肾脏、消化系统、泌尿系统的器质性问题以后，根据量表的结果进行诊断，判定为神经衰弱。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
神经衰弱可以按摩头部的风池穴、印堂穴、百会穴，以及其他的部位，内关、合谷穴、足三里、三阴交、以及神门、太冲等穴位。对神经衰弱来说，临床上主要是因为精神紧张、压力大还有情绪波动，造成造成睡眠障碍伴有焦虑、抑郁、容易发脾气等。\n还会出现全身的不适等躯体症状，所以对于神经衰弱的治疗，除了按摩以外还要结合心理治疗。生活习惯、饮食习惯、自身心态调整，睡眠习惯调整，还有些要用安眠药物，和改善情绪，改善躯体症状的药物进行治疗。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
神经衰弱可以先到神经内科进行看病，然后做相关的检查，如果考虑是因为失眠或者是情绪因素造成的，可以在神经内科看或者去精神心理科看。如果明确是有精神疾病造成的神经衰弱、焦虑症、抑郁症还有精神分裂症怀疑的要去精神科进一步的就诊。\n如果是电解质紊乱引起的神经衰弱，还有低血糖引起的神经衰弱，可以去内分泌科进一步的就诊，还有些是因为高血压、糖尿病、高血脂等引起的供血不足出现神经衰弱，需要到心血管专科、消化科进行诊治。还有一部分是因为更年期综合征造成的神经衰弱，需要到妇产科进一步的诊治。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
治疗神经衰弱的方法主要通过调整生活习惯、睡眠习惯和饮食习惯，可以调整环境的因素。白天不要睡觉，电视、电脑、手机少看，可以适当的运动，睡觉前不要做剧烈运动，可以喝点牛奶、蜂蜜水，睡觉前要保持黑暗的环境，不要开着台灯睡觉。\n再选用安眠的药物，主要有思诺思、舒乐安定等，同时可以选用5-羟色胺再摄取抑制剂，主要有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀，可以调节情绪和睡眠，也可以选用去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛。可以调整躯体的改变，包括心脏、消化系统、泌尿系统的症状，改善神经衰弱的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
神经衰弱不能喝酒，因为喝酒本身就会造成神经衰弱或者是神经功能紊乱。喝酒主要通过几个方面的影响，会造成血管收缩，引起头痛、头晕的症状。喝酒的酒精代谢产物会影响到神经，使神经出现功能障碍，出现记忆力下降，或者是睡眠障碍这些症状，时间长了会引起酒精中毒性脑病和周围神经病，表现为肢体麻木、记忆力下降的精神症状等等。\n所以神经衰弱患者如果喝酒会加重神经衰弱的症状，包括失眠的症状和烦躁不安，这种精神症状都会加重。对于神经衰弱的患者肯定不能喝酒，而且要补充可能因为喝酒造成的维生素B1缺乏，或者甲钴胺缺乏等等。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
神经衰弱主要是因为大脑神经递质过度兴奋，然后抑制功能失调而造成。通常情况下，造成大脑神经递质过度兴奋的食物，都不能吃辛辣、重口味的食物，还有暴饮暴食，以及油脂高的食物，都容易造成不适，而加重神经衰弱的症状。\n另外，不要喝兴奋的奶茶、咖啡、可乐，还有烟酒等等，都会引起或者加重神经衰弱的症状。通常情况下要吃原汁原味的食物，多吃点水果、蔬菜，吃安神的食物，牛奶、蜂蜜水、芝麻、核桃仁等等，都可以起到安神的作用。

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就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
喝了蒲公英茶不会导致失眠，因为蒲公英具有很高的食用价值，还有很高的药用价值。蒲公英具有清热解毒、散尿、利解作用，主要可用于治疗疔疮、肿毒，还有感染发热疾病，比如急性扁桃体炎、急性支气管炎、胆囊炎。\n在中药配伍的时候可以使用蒲公英，喝了蒲公英茶以后可以使大便畅通，还有可能会出现胃肠道蠕动的胃疼问题。因为蒲公英性寒冷，刺激导致。喝茶本身不会导致患者出现失眠，但比如因为疾病的因素造成胃肠道蠕动，夜间会出现不舒服，患者也会出现起夜而失眠。还有精神压力过大、精神神经衰弱、焦虑、抑郁的患者会表现为失眠，不是因为蒲公英茶所导致。

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就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
一到夏天就失眠， 有以下几种原因：\n第一、夏天的日照时间延长，晚上暗的比较晚，还有夏天的气温比较高，会造成晚上不容易入睡，这是环境因素造成。\n第二、到了夏天，因为气温比较高，容易出现电解质紊乱，中暑或者轻度中暑症状造成身体不适，也容易造成失眠。日照时间延长也会引起大脑的神经递质分泌不一样，而出现神经递质分泌紊乱，导致晚上失眠的症状。主要是通过环境的改变，以及自身的情绪改变和自身不舒服，因为夏天气温高、中暑等因素身体不适而引起失眠。

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就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
如果每天失眠到天亮，就需要对症治疗，首先调整睡眠生活习惯，白天不要睡觉，还要做运动。睡眠四个小时前不要做剧烈运动，不要吃辛辣食物、兴奋食物，不要暴饮暴食，可以做舒缓的活动，睡觉前喝牛奶、蜂蜜水，可以泡脚、洗热水澡，然后在医生的指导下选用睡眠药物，如果入睡困难，就可以选用思诺思、佐匹克隆。\n如果是睡眠维持障碍，可以选用舒乐安定。同时可以选用5-羟色胺再摄取抑制剂、调整情绪的药物，包括舍曲林、氟西汀、帕罗西汀，这种药物既可以调整情绪，也可以稳定睡眠。还可以选用去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛，也可以改善躯体方面的症状，通过一系列的调整可以改善睡眠。