陈文

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
晚上失眠，一般是由于缺乏维生素B、色氨酸，这些可以稳定神经性物质。有一部分原因是因为缺乏褪黑素这种神经递质，褪黑素在一些经常熬夜、疲劳或者开着灯睡觉的人身上，分泌会明显的减少，出现褪黑素缺乏而导致生物钟的紊乱，昼夜颠倒，晚上睡不着觉，出现失眠的症状。\n如果缺乏色氨酸、维生素B，也会使神经的稳定性下降，而出现神经功能紊乱的症状，导致失眠、烦躁不安、易怒这些症状。通常情况下可以通过补充色氨酸，包括牛奶、蜂蜜水、芝麻、核桃仁等，可以改善睡眠的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
一般减肥药会影响到胃口，刺激胃肠道，出现胃肠道不适的症状，会导致失眠的状况。有一些减肥药会通过中枢，抑制食欲中枢的作用，而达到减肥的目的。这种药一般都是一种神经的抑制药物，通过抑制大脑的中枢神经，使得饱食中枢和贪食中枢功能失调而出现反应。\n因为中枢神经的抑制，递质改变异常而出现失眠的症状，这两种情况都会发生。这种药物失眠的症状，是因为神经递质改变和胃肠道功能不适症状而导致。通常情况下减肥需要通过加强运动和减少摄入，来进行改善体重。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑白金可以治疗失眠，因为脑白金的主要成分是褪黑素或者叫松果体素，是身体大脑里面的一种激素。松果体素主要用来调整生物钟，可以白天清醒，晚上睡觉，而松果体素在黑暗的环境当中，就是夜间的时候分泌超过白天的10倍，所以脑白金具有一定的帮助睡眠的作用。\n脑白金不专门治疗失眠，是通过调整生物钟治疗改善睡眠，不能纯粹靠脑白金来治疗失眠。因为失眠的原因很多，可以是外在的环境因素、内在的疾病因素，还有性格因素等等造成，要调整生活习惯、睡眠习惯、调整性格、改变外面的环境，以及再用一些药物的方法能够改善失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
维生素B治失眠有一定的效果，因为维生素B是维持神经功能的有效成分，可以起到对神经的平稳和安稳作用，而促进失眠的改善。所以晚上给予维生素B，特别是维生素B1，可有营养神经的作用，而起到治疗失眠的作用。\n但是，失眠治疗是一种综合的方法过程，要通过生活习惯的调整。白天不睡觉而在晚上睡觉，要保持安静，不要吃兴奋食物，可以泡脚、洗热水澡，还有保持黑暗的环境，促进大脑褪黑素的分泌，来改善失眠。同时，用一些其他的安眠药物或者中成药来改善失眠，而不是单纯通过维生素B就能够治疗所有的失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
内分泌失调、失眠先要针对引起内分泌失调的病因治疗。甲状腺功能亢进的患者，要纠正甲状腺功能亢进，然后再给予一些药物调节植物神经，如谷维素、百乐眠、乌灵胶囊和枣仁安神胶囊都可以，但是前提是要先纠正内分泌失调的病因，然后再给予改善植物神经的药物进行调整。\n另外，也可以用一些安眠类的药物，如舒乐安定、思诺思可以改善症状，还有5-羟色胺再摄取抑制剂，可以调节神经递质，而改善情绪症状和失眠的症状，同时去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可以调整躯体的症状和失眠的症状。通过病因的治疗和对症的治疗，来改善内分泌失调引起的失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
失眠、多梦的调理需要通过综合方法，通过生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯的调理，同时结合药物和心理治疗、行为治疗进行调理。白天尽量不要睡觉，可以做适当运动，晚上四个小时内不要做剧烈运动，不要吃兴奋的食物，不要喝奶茶、咖啡等。睡觉前可以喝牛奶、泡脚、洗热水澡，睡觉要保持环境的安静和黑暗，可以促进大脑褪黑素的分泌，而改善失眠、多梦症状。\n可以用中成药，主要有谷维素、乌灵胶囊、枣仁安神胶囊，能调节失眠、多梦的症状。如果睡不着，还可以用地西泮、酒石酸唑吡坦来调整睡眠，以及5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂来调整情绪、躯体症状和睡眠的症状，来改善失眠多梦症状，通过综合的方法改善失眠多梦。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
接受失眠就能治愈，有一种理论叫自然疗法或者叫森田疗法，针对失眠的治疗方法，叫自我催眠的方法，或者通过心理咨询方面的方法进行治疗。通常情况下，失眠是因为自己情绪、外界环境、事件刺激等，造成的综合结果。通过自己对失眠的态度改变，也可以起到治疗失眠的作用，叫自我催眠疗法或者自然疗法。\n再结合一些药物，也可以治愈失眠。所以，失眠的治疗是综合的结果，包括生活习惯、饮食习惯，还有态度的调整，再给予药物的帮助，能够治愈失眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
怀孕早期是因为激素水平的变化，还有怀孕以后心理的影响，会出现失眠的状况。正常情况下，通常可以从几个方面改善睡眠，固定的时间睡觉和起床，白天尽可能不要睡觉，可以做适当的轻度运动，要放松心情，饮食方面要注意三餐正常，清淡饮食，不要吃刺激的兴奋的食物，奶茶、咖啡、可乐、酒都不能喝。\n睡觉前不要太多的饮水，可以泡个脚，洗个热水澡，喝点牛奶和蜂蜜水，也可以吃点红枣或者酸枣，可以改善睡眠。睡觉的时候一定要保持环境的安静和黑暗，不要开着台灯睡觉。通常通过这些方法，来调整可以改善睡眠。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
慢跑可以改善血液循环，从而改善冠心病造成的缺血症状，但慢跑不能治愈冠心病。\n冠心病的病因主要是因为高血压、糖尿病、抽烟、喝酒，以及情绪的问题，还有高血脂等造成血管硬化加快，而导致缺血、缺氧或者堵塞引起，这种情况先要治疗基础疾病，控制好血压、血糖、血脂，同时戒烟、戒酒，然后用血管扩张的药物或者活血的药物，改善冠心病的症状，然后通过饮食方面的注意，低脂、低糖、低盐饮食，再给予适当运动，每天半个小时到一个小时的快走、慢跑，以及游泳等，可以改善血液循环，作为冠心病的辅助治疗。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
所谓的自我催眠，就是通过催眠的技巧来对自己进行催眠、暗示，属于心理治疗的范畴。其实传统仪式都有自我催眠作用，如祈祷、宗教仪式、印度的瑜伽、中国的气功，都有不同程度的自我催眠作用。\n在治疗心理疾病和心理障碍的时候，除了药物治疗，还要用心理治疗来调整情绪、心态，心理治疗包括心理咨询、自我暗示、催眠以及行为治疗等来改善症状。通常在自我催眠的时候，要了解催眠的常识，调整呼吸和姿势，通过训练可以使身心保持放松、心情平静，控制杂念、浮躁的心理，可以逐步放松情绪和肌肉，通过自我催眠的方法，可以逐步达到治疗的目的。