肖娟

儿童淋巴结肿大多久能消退应分情况而定，不能一概而论，通常儿童淋巴结肿大的原因主要见于以下几方面：1、病毒感染：儿童由于感染所引起，比如病毒感染，通常经过1-2周，随着病毒逐渐痊愈，儿童的淋巴结肿大也会逐渐消退，通常不会超过1个月即可完全消退；2、结核感染：儿童结核性淋巴结炎，因为结核感染是慢性感染的过程，所以要经过较长期的抗结核治疗，大概需要6-9个月的时间。淋巴结肿大持续的时间较长，直至结核感染完全控制后，淋巴结肿大才能完全消退，大概需要几个月甚至1年的时间；3、先天疾病：见于先天性的淋巴增殖性疾病，由于基因突变所导致，这种疾病临床上通过治疗，淋巴结肿大可以有所控制、有所缓解，但并不能完全消退，淋巴结肿大的时间会较长。

小儿出现颈部淋巴结肿大，具体的处理要根据小儿不同情况进行决定，具体可以分为以下几种情况：1、急性淋巴结炎：小儿颈部淋巴结肿大，而且局部红、肿、疼痛比较明显，还常常伴随有发热，这种情况表示小儿患急性淋巴结炎，一定要及时到医院就诊，给予抗感染的治疗，才能使淋巴结肿大控制下来；2、继发性病变：淋巴结肿大继发于感染性疾病、免疫性疾病、肿瘤性疾病，一般如果小儿患化脓性扁桃体炎，比较容易继发颈部淋巴结肿大，这时就不需要去治疗颈部淋巴结肿大，只要积极抗感染，治疗化脓性扁桃体炎，颈部淋巴结肿大也就随之缩小和消失。对于免疫性疾病，比如川崎病也会出现颈部淋巴结肿大，但是更多的还是川崎病所引起来的继发表现，所以只要积极治疗川崎病，应用丙种球蛋白进行治疗就可以。

宝宝出现耳后淋巴结肿大，在临床上比较多见，产生这种现象的原因，更多是由于上呼吸道感染导致，是反应性的淋巴结肿大。当发生上呼吸道感染，比如急性的咽炎、扁桃体炎、腮腺炎等，在上呼吸道出现感染时，宝宝由于处于生长发育期，体质又相对敏感，淋巴组织也比较丰富，所以颈部的淋巴结，特别是耳后的淋巴结，容易出现反应性增大，从而出现耳后淋巴结肿大。一般质地都比较偏软，随着上呼吸道感染的控制，耳后的淋巴结也随之缩小，通常来说耳后淋巴结肿大，不需要给予特殊治疗，如果淋巴结局部没有明显的发红、压痛等局部淋巴结炎的表现，通常不需要特殊处理，只要积极的治疗上呼吸道感染就可以。

一般小孩舌头咬伤即使很深也能够自愈，因为小孩的舌头主要是肌肉组织，而且血运比较丰富，所以舌头的修复能力比较强。因为舌头血运丰富，舌头咬伤以后要注意以下几点：1、止血：如果小孩舌头咬伤以后出血比较多，必要时要使用止血药物进行止血治疗，出血过多甚至可能导致出血性休克；2、预防感染：在舌面有创面的情况下要注意多漱口，保持口腔卫生，才能使伤口比较好地愈合；3、适量应用抗菌素：预防或者治疗舌头创面的感染问题。

1.5岁宝宝体检抽血是否需要空腹，与具体体检项目有关，主要内容如下：1、血常规检查：通常不需要空腹，进餐不会影响检查结果数值变化。此检查主要是观察宝宝是否存在贫血以及营养是否正常。如果存在贫血，需要对喂养方式进行调整；2、查肝脏、肾脏功能：需要空腹，因为肝脏功能中包括转氨酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等，此类指标进餐以后会有明显影响，会使转氨酶值明显升高。从而使医生无法客观判断宝宝的肝功能是否正常，此时要求空腹进行检查，则肝功、肾功结果才会比较准确与客观。

一般建议孩子需要规律进行体检，体检时通常会检查的项目如下：1、体格检查：测量身高、体重和头围，判断孩子体格发育以及营养状况，明确体格指标是否沿着正常的生长曲线在生长，必要时需要给孩子相应喂养方面的指导；2、脏器功能检查：检查孩子的前囟、头颅以及出牙情况，以及孩子的心脏、肺脏、呼吸的状况，是否存在着腹胀，肝脾是否有肿大，腹部是否有包块；3、运动功能检查：检查肢体、四肢、骨骼、肌张力以及孩子的运动功能，如孩子是否在满月时会抬头、3个月时会翻身、6个月时会坐、8个月时会爬，1岁时是否会走；4、语言功能检查：检查语言功能是否正常，通常3个月会咿咿呀呀发声，6个月会叫爸爸妈妈，10个月会有意识地叫爸爸妈妈，到1岁半词汇会逐渐丰富。

30天的宝宝进行体检时，主要进行一般检查、内科检查、运动检查、视听反应检查，具体如下：1、一般检查：测量身高、体重、头围，对孩子的生长情况进行评估，喂奶、食欲是否正常，评估孩子的生长指标和增长曲线，是否达到同龄儿水平；2、内科检查：是否存在斜颈，以及前囟、心脏、肺脏等情况，腹部是否存在腹胀，肝脾是否肿大等情况；3、运动检查：满月的孩子是否会抬头，检查四肢、骨骼的情况，尤其髋关节是否正常，是否存在先天髋关节发育不全的问题；4、视听反应检查：检查视力和听力，如眼睛追物的情况，以及双耳的听力情况。

6个月宝宝进行体检时通常包括以下项目：1、身高、体重、头围：体检时需测量宝宝身高、体重和头围，以便评估体格发育情况和营养添加状况，进而评估宝宝生长发育曲线是否沿同龄儿较为正常的方向发育；2、前囟、出牙、内脏检查：宝宝体检时还需检查前囟和出牙情况，以及进行心脏、肺脏检查、腹部占位检查、肝脏、脾脏检查等；3、运动功能发育：6个月宝宝可以独立坐位，体检时需检查此类大动作。而对宝宝而言精细动作是指食指与拇指是否可以较精准地对合、拿捏小物品等，在体检时需要检查宝宝此类运动功能发育情况；4、语言功能发育：多数6个月宝宝可以开始“咿呀”学语，而部分宝宝可以发出“爸爸、妈妈”口型和声音，属于无意识发音状态。

三个月宝宝体检的项目主要包括以下几种：1、身高、体重和头围：通过测量身高、体重和头围，判断宝宝的生长、体格发育等指标是否正常，是否沿着正常的生长曲线进行生长，必要时应进行营养和喂养的指导；2、内脏检查：检查宝宝的心脏、肺脏，明确是否存在腹胀、消化不良的情况，检查肝脏、脾脏是否肿大，腹部是否存在包块；3、运动功能：检查宝宝四肢的肌力、肌张力是否正常等。通常三个月的宝宝抬头已经可以抬得很好，能够抬头挺胸，竖头也比较稳，而且也可以翻身；4、其他检查：宝宝到三个月时，已经开始认人，而且与亲人会有情感的交流，因此宝宝会咿咿呀呀的发音，而且会被逗乐，并且会模仿。

宝宝1岁做体检时，通常会检查以下项目：1、体格：要看宝宝的身高、体重、头围是否在同龄儿的正常范围内，并对宝宝的喂养和营养进行指导，明确宝宝的体格指标是否沿着正常发育曲线发育；2、运动、语言功能：应检查宝宝运动功能和语言功能的发育，如是否会站、走。语言方面，宝宝应该可以有意识地叫爸爸、妈妈，发单字音或叠字音；3、血常规：明确血红蛋白是否正常、是否存在营养性贫血，并对喂养进行指导，必要时可进行相应的药物治疗；4、其它项目：包括前囟闭合及出牙的情况，以及心脏、肺脏、腹部的情况，是否存在腹胀、腹块，肝脏、脾脏是否肿大，以及肌力、肌张力是否正常等。