张明

B型超声波检查即B超，可用于多种检查，主要包括以下几部分： 1、腹部：包括肝、胆、胰、脾、肾等脏器疾病的检查； 2、浅表器官：包括甲状腺、乳腺等疾病的检查； 3、心脏：可检查心脏的结构、功能以及是否发生心脏畸形等； 4、血管：可检查血管是否狭窄、闭塞以及是否具有血栓等； 5、妇产科检查：可检查胎儿是否畸形以及子宫附件的病变等。

超声检查的优势在于以下几方面： 1、属于一种无辐射的检查，对人体完全无害，甚至在怀孕期间也可以进行4-5次超声检查，X线或者CT等有辐射的检查无法进行多次、大剂量的检查，可以使用b超检查替代； 2、超声检查非常便捷，与其他检查相比，价格也较便宜，可用于筛查疾病或者复查； 3、超声检查具有实时性，有利于图像的动态观察以及实时动态对比。

目前心脏瓣膜置换手术为常规的手术，已发展较成熟，手术的成功率也较高，治疗效果较好，可明显的改善患者的生活质量。一般来讲，心脏瓣膜置换术后可达到较理想的效果。但在临床实际中，手术受多种因素的影响，如手术时机的选择，患者早期发现，心脏的改变较小，积极进行手术治疗，其生存时间较长；反之发现较晚、心脏扩张明显，生存时间则相对较短。另外，患者术后需长期服用抗凝药物，存在一定副作用，也会影响患者的生存时间。

心脏彩超检查没问题，并不代表没有心脏病。心脏彩超主要检查心脏的结构和功能，可以检查出较多类型病变，如先天性心脏病，包括房缺(房间隔缺损)、室间隔缺损，以及瓣膜退行性病变、风湿性瓣膜疾病等瓣膜疾病，还有心肌增厚、肥厚、梗阻或限制性心肌病等心肌疾病，还包括心包疾病。此外，心脏功能异常如收缩和舒张功能，均可以通过心脏超声检查出来。而某些病变通过心脏超声难以检查出，如心律失常，需通过24小时动态心电图捕捉发生心律失常的时机，而心脏超声检查并不能捕捉或不能明确显示具体部位。另外，冠状动脉疾病也不能通过心脏彩超检查确认，若没有严重到发生心肌梗死或心脏明显结构异常，如心脏扩大或室壁瘤形成、阶段性室壁功能异常等，可能没有任何改变，这类疾病需进行冠脉CT(冠状动脉CT)或冠脉造影等检查。

颈静脉曲张通常不存在特殊的不适症状，主要表现为在深呼吸憋气的情况下，胸腔压力升高，颈部的静脉血管回流受到影响而出现静脉暴起、曲张明显的症状，通常为正常情况。较瘦的人皮下组织较少，所以静脉血管较明显，在憋气用力而导致胸腔压力升高的情况下，颈部的静脉血管较为明显，并非存在疾病。但如果颈静脉曲张较为严重，出现较粗的血管瘤样扩张，则属于疾病，即颈静脉扩张症。颈静脉扩张症的发病率较高，但通常不存在症状，仅表现为颈静脉血管扩张的现象。但在扩张部位血液回流不佳的情况下，一旦出现血栓需积极进行治疗。若患者出现局部的硬块、硬包、红肿、疼痛以及压痛症状时，预示扩张的颈静脉内形成血栓，应及时前往医院进行治疗。

皮肤发白不一定是白癜风。引起皮肤发白的原因很多，可能与白癜风、单纯糠疹、花斑癣、老年性白点病等有关。白癜风是一种常见的后天性局限性或泛发性皮肤色素脱失疾病，好发于皮肤暴露和摩擦的部位，白斑边界清晰，边缘皮肤轻度发红，无皮屑。建议及时去医院皮肤科检查，明确病因，对症治疗。

治疗皮肤瘙痒的方法包括： 1.去除病因：寻找病因，加以避免是防治的关键，由原发疾病引起的要积极治疗； 2.药物治疗：如瘙痒难忍，可在医生指导下进行药物治疗，包括口服药和外用药； 3.生活应规律，衣着松软，不要沐浴过勤。平时要避免用搔抓的方式止痒，防止皮肤破溃，引起感染。

草莓鼻多见于额头、鼻子等部位。由于鼻头皮脂腺分泌旺盛，毛孔会充满多余的油脂，时间一久这些油脂最终会硬化，经氧化后成为黑色的小点，俗称草莓鼻。临床上一般不建议使用黑头鼻贴的方式导出黑头，容易损伤皮肤。建议患者及时去皮肤科就诊，在医生指导下选择适合的治疗草莓鼻的方法。平时也要注意保养皮肤，避免辛辣刺激食物。

胆汁淤积的超声表现是胆囊的体积增大，胆囊腔内充满了细密点状的回声，改变体位可以看到点状的回声的飘动，是胆汁淤积比较典型的超声表现。胆囊是一个储存胆汁的器官，正常情况下每一次进食都会使胆囊排空，帮助机体消化。如果长期进食，胆囊得不到排空，可能就会胆汁淤积，或者有一些梗阻的因素堵塞胆囊管，使得胆汁不能顺畅排出，也会导致胆汁淤积的情况发生。胆汁淤积需要跟胆囊的占位性病变相鉴别，有时胆汁淤积的回声比较高，淤积比较明显，导致随体位的改变以及活动而移动的不明显，此情况下就需要将胆汁淤积跟胆囊的占位性病变相鉴别。鉴别的时候要应用彩色多普勒超声检查，如果能在胆囊腔内的回声中发现明显的血流信号，并且能探测到动脉样的频谱，此时诊断占位的把握就比较大。有时候无法发现特别细微的血管的时候，也可以采用超声造影来鉴别，可以得到非常准确的结果。

照B超前是否可以进食，取决于检查的部位，主要分析如下：1、如果检查的是肝脏、脾脏、胰腺、胆囊等系统，以及腹膜后的大血管、腹膜后肿大的淋巴结，或可能出现的恶性病变，通常需要空腹。进食后会导致胃肠道的气体增加，使得超声难以透过气体去检查其后方深部的腹部结构；2、其他的一些组织和器官可以进食，比如肾脏、膀胱，以及膀胱后方的在男性中前列腺、精囊腺，在女性中的子宫、卵巢、输卵管等结构，以及胎儿的超声检查，以及心脏和四肢血管的超声检查，都不需要空腹。因此，超声检查需要做的准备需要重点关注申请单上的检查注意事项，按照注意事项进行良好的准备。这样有助于提高超声显示的图像质量，增加超声医生的诊断信息，提供更加准确的诊断结果。