孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑炎一般由病毒或者细菌感染导致的脑实质的炎症。因为是一种炎症，所以症状往往就是发烧，可以低烧、高烧或者是用药治疗以后退烧以后又出现发烧。所以脑出现发烧是最常见的症状，但是脑炎往往还有头痛的症状，以及脖子比较硬的体征可以到正规医院神经内科让医生进行检查，测量体温明确发烧的程度，测量血压、脑CT及脑脊液的化验。根据这些检查结果，明确到底是不是脑炎引起的发烧。明确诊断以后给予正规的治疗，比如抗病毒的治疗，防止脑水肿的治疗，可以用甘露醇静滴及脑保护剂的治疗。经过正规的治疗以后，脑炎愈后较好。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
结核性脑膜炎指的就是结核杆菌感染中枢神经系统，尤其是脑膜、脊膜引起的一种非化脓性的疾病，它的临床表现主要是表现为一些中毒的症状，以及脑膜刺激征，以及一些神经系统的损害的改变。如果治疗不及时或者是不彻底，有可能留下后遗症，表现为以下几个方面：第一个方面就是可能出现精神的后遗症，比如妄想、闷闷不乐，有的时候又出现欣快。第二个有可能出现智能下降的表现，比如记忆力、计算力，以及人格出现改变。第三个方面就是肢体、语言的改变，比如走路不稳或者是共济失调，这些症状是结核性脑膜炎最常见的后遗症。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑炎一般指的就是病毒性脑炎，病毒性脑炎早期的症状和前期的症状类似于感冒的症状，比如出现鼻子不透气、嗓子疼以及打喷嚏，让人们常常误认为是感冒。那么病毒性脑炎它严重不严重？需要根据临床表现以及各种检查的结果来判断，如果症状比较轻，仅仅有头痛、发烧，没有意识障碍，没有肢体的活动的障碍，那么这种情况下一般经过治疗以后可以完全恢复，这种病情并不严重。有一些病人起病比较急，很快的就出现了意识的障碍，甚至是昏迷，出现了肢体的瘫痪，那么这种情况病情就非常危重，有时候如果治疗不及时的话有可能引起生命的危险以及肢体的瘫痪，所以只要是有脑炎这样的症状，都应该去正规医院的神经内科，或者是小儿神经内科进行治疗，避免造成严重的后果。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
结核性脑膜炎，是由于结核杆菌感染脑膜，以及结膜造成的一系列的症状。这种疾病还是非常严重的，如果治疗不及时，有可能引起患者的死亡，或者是严重的残疾，所以需要重视。它的临床表现，主要是表现为低烧、头痛，进而出现精神方面的错乱或偏瘫这些严重的症状。治疗方面，需要包括以下几个方面，第一，一般治疗，切断与开放性结核病人的接触，避免加重病情。第二，应该严格卧床休息，必须保证丰富的营养。第三，应该细心护理，如果有昏迷的病人还应该进行鼻饲。第四，抗结核治疗，这是一种根治的方法。抗结核治疗，有一线抗结核药物三联或四联疗法。第五，对症治疗，比如用激素以及甘露醇等等这些药物进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑膜炎一般由细菌或者是病毒感染而形成的，是一种比较严重的中枢神经系统的疾病。在神经内科或小儿科是一种比较常见的疾病。化脓性脑膜炎的症状相对来说，更加严重需要及时进行治疗，这种疾病主要的表现是高烧不退、头痛。化验可以看到白细胞明显的升高，严重的病人可以出现昏迷及肢体的瘫痪。如果治疗不及时，可能留下后遗症，这些后遗症主要的表现是耳聋，无法完成日常的一些活动，智力低下不能跟正常人进行交流或者是无法上学工作等等。所以要做到早发现、早诊断、早治疗，才能避免这些后遗症。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
复发性无菌性脑膜炎，指的是脑膜炎呈反复发作的病程，发作的时候出现发烧、颈部强直等脑膜刺激征。同时脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多，以及蛋白的轻度增加，一般历时数天迅速自然缓解，在发作间歇期症状完全消失，脑脊液也完全恢复正常。它的病程是良性的，可以反复发作到数年之久，但是细菌培养没能发现病原体，所以叫做无菌性脑膜炎。这种疾病的治疗因为病原体并不明确，所以并没有特异性的治疗方法，一般考虑与病毒感染有关系，可以用抗病毒的药物进行治疗，比如阿昔洛韦，其次还可以进行对症治疗，比如头痛可以给予止痛的药物；如果有脑水肿的情况，可以给予甘露醇等进行治疗。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
格林巴利综合征又叫做脱髓鞘多发性神经炎，是一种急性的脱髓鞘多发性神经病变，它属于自身免疫性疾病，以神经根外周神经损伤为主，在化验方面可以由脑脊液中蛋白细胞的分离，往往影响末梢神经系统，比如可以出现感觉的异常，或者肢体无力。如果儿童出现格林巴利综合征，治疗原则和成人大致是相同的，主要的治疗方法包括一般治疗，也就是对症治疗，卧床休息，加强护理，避免一些继发性的感染。第二，可以采取血浆置换以及注射免疫球蛋白等，这些药物效果比较理想，但是价格往往比较昂贵，第三，如果有通气困难，就是呼吸困难的情况，需要器管插管，必要的时候还需要上呼吸机治疗。患有这种疾病需要及时的去小儿神经内科，进行治疗。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
宝宝吃奶的时候总是晃头，但是平时的时候没有晃头的动作，孩子的行为身姿总是正常的，也没有这种表现，那么吃奶的时候晃头是一种正常的生理现象，是孩子一种愉悦的表现，也就是吃奶孩子感觉到心满意足，没有必要因为这种晃头而感到担心，但是有一种情况就是孩子在其他的时间也有可能出现晃头，并且有可能出现神志的呆滞，或者突然动作停止了，那么这个时候应该考虑到有没有癫痫小发作的可能性。可以到正规医院的小儿科检查一下，让医生根据症状进行判断，必要的时候做脑电图来明确是不是癫痫小发作；如果是癫痫小发作，应该给予药物来进行治疗。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
神经症人格是精神科与心理科常用的一个概念，它是基于霍妮的三种神经症型人格的一种理论而形成的一个概念。第一种是顺从型，也就是如果我顺从了，那么我就不会受到伤害；第二种人格攻击型，即如果我有权利，那么就没有人能伤害我；第三种叫做退缩型，也就是我如果离群索居，自己一个人过，那么什么都不能伤害到我。其实这三种人格从存在主义的角度来看，都是对自我的一种歪曲的显现，无论是顺从型、攻击型还是退缩型，都是为了保护自己的忠心而采取的防御的措施。久而久之这种防御措施会代替真实的自己而成为一种妖化了的现实的自己，如果有这方面的人格，可以去正规医院的精神科或者是心理科进行咨询。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
孩子不自主的进行点头，这种症状需要观察孩子还有没有其它的症状，比如有没有频繁的眨眼睛或者是挤眉、吸鼻子，或者是张嘴、伸舌头，或者是拧脖子等等，并且需要观察这些症状有没有逐步的加重。如果出现加重的情况下，有可能是儿童抽动症的可能性比较大，这种疾病常常在情绪紧张或者是焦虑的时候加重，入睡的时候都会消失，如果出现这种情况，可以去正规医院的小儿科或者是儿童医院的小儿神经内科进行检查治疗。如果孩子没有其它的症状，不由自主的点头是偶然出现的，有可能是一种不良习惯，可以和孩子多进行交流，让孩子不要有压力，逐步的改掉坏习惯。