孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡眠障碍的诊断标准，根据它的临床表现，分为以下三种情况：第一、睡眠的时间比较长，一般长于10个小时，并且醒来以后仍然没有精神，昏昏沉沉，精神头比较差，需要考虑到内科疾病引起的症状。第二、睡眠时间过短、少于5个小时，并伴有心烦、焦虑或者做噩梦的症状，可能是焦虑引起的失眠症。第三、睡眠障碍，表现为睡眠的内容异常，比如最常见的就是梦游症，在睡眠过程中突然下床做一系列的活动，然后又回到床上休息，醒来以后对过程没有任何的感觉，没有记忆。一般情况下，就是根据这三种表现来诊断睡眠障碍。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉时如果感觉脚冷，有可能与以下的因素有关系：第一、室内的温度比较低，盖的被褥比较薄，造成身体保暖困难造成脚冷，这种类型的脚冷可以通过改善室内的温度，增加被子的厚度来解决。第二、植物神经功能紊乱造成的脚冷，这种情况一般伴有心烦、焦虑或者做噩梦的症状，可以口服调节神经的药物治疗。对于老年人来说，如果出现脚冷的症状，还要考虑下肢的血液循环障碍造成，比如下肢的静脉曲张以及下肢的动脉闭塞，需要到正规医院的血管外科检查，明确具体的原因。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉时张嘴呼吸，需要考虑到以下几个原因：第一、急性鼻炎或者慢性鼻炎，第二、感冒造成了鼻子不透气，第三、急性扁桃体炎或者慢性扁桃体肥大，这些因素都可以造成鼻腔的呼吸不通畅，使鼻子呼吸时满足不了身体的供氧需要，所以，只好用嘴巴呼吸来增加氧气的供应。长期用嘴呼吸会因内外空气压强不同，使牙床发育畸形，容易造成口干，加重口腔疾病。最好到医院检查，对症治疗，病好以后就可以解决睡觉张嘴的问题。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉时感觉腿难受，尤其是大腿的远端、小腿难受，放在哪儿都不舒服，好像有蚂蚁在爬的异常感觉，需要按摩、揉一下才能舒服，这种情况考虑为不安腿综合征。这种疾病白天没有任何症状，只有在晚上睡前才出现这种症状，而睡后这种症状就消失了。可以口服抗抑郁的药物，或者抗震颤麻痹的药物，比如美多芭对症治疗。再有，如果小腿本身有静脉曲张或者动静脉狭窄，也有可能造成这种症状，需要到正规医院的血管外科进行检查，让医生判断是不是小腿动静脉的问题造成的晚上睡觉小腿难受。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉的时候脑子清醒而四肢不能活动，需要考虑到以下几个因素：第一个因素比较常见，也就是入睡的时间比较长，并且入睡的比较深。如果刚刚醒来的时候，四肢的肌肉还处于松弛的状态，也就是肌张力非常低，这时候容易出现不能活动的情况，属于正常的生理现象。随着清醒度增加，一般就会逐步地恢复，这种情况没有必要进行治疗。第二种情况需要考虑神经内科的疾病引起的，比如重症肌无力以及格林巴利综合征这些疾病可以引起这种症状。还有一种疾病就是周期性瘫痪，也可以出现四肢的无力，不能活动。这种情况需要到正规医院的神经内科进行相关的检查，明确诊断后针对性的进行处理。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡着了以后嘴巴像是在吃东西，需要考虑到以下几个方面的原因：第一、胃肠功能紊乱造成的，比如有胃肠道的寄生虫，就可以引起反射性到嘴巴在像吃东西。第二、精神因素造成的，比如平时生活中工作压力比较大，焦虑、失眠并且做梦，有可能出现嘴巴在像嚼东西。可以口服调节神经的药物进行治疗，比如谷维素、维生素B1。第三、需要排除癫痫小发作的表现，可以到正规医院的神经内科就诊，做脑电图或者是动态脑电图、视频脑电图、脑核磁共振。根据这些检查结果综合判断是不是癫痫小发作，明确诊断以后，针对性的进行治疗，就可以治愈。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
儿童出现口吃是什么原因，第一、首先考虑是遗传因素，因为口吃患者家族的发病率可以高达36%-55%左右，所以有可能是单基因的遗传。第二、口吃有可能是急性或者是迁延性的精神创伤引起的。比如在幼儿或者是婴儿的时候，经过一些精神的创伤或者是模仿别人，就有可能出现这种口吃的表现。第三、可能是大脑的病变引起的，可以做脑电图或者是脑CT来进一步明确具体的原因，无论是什么原因都应该积极的进行矫正治疗。目前在非药物治疗上有语言训练，心理的治疗等等。口服药物可以口服少量的氟哌啶醇，一般也有一定的效果。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
小儿慢性骨髓炎是化脓性的细菌侵入到了骨组织所引起的一种骨感染性疾病，常反复发作，多年不愈，有的时候因为并发症可以导致终身残疾。小儿慢性骨髓炎多由急性血源性的骨髓炎治疗不当或者耽误了治疗演变而来，少数是开放性的骨折并发感染导致的，当身体的抵抗力下降的时候，在患病的地方有可能出现软组织的红肿，甚至是皮肤的溃破，也就是急性发作。这种疾病的原因就是化脓性的细菌侵入骨组织引起的，常见的症状在初期可以出现发烧、畏寒，体温可以高达39℃-40℃。在排脓期，可以出现化脓溃破，开始的时候脓液比较黏稠，逐步变为稀薄。在静止的时候没有全身症状，但是可以反复的发作，造成颈椎的萎缩或者功能的障碍，这种疾病可以到正规医院的骨外科进行检查或者小儿外科进行检查治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
慢性骨髓炎是急性骨髓炎没有得到彻底的治疗而形成的，一般情况下慢性骨髓炎已经没有全身性的症状，只有局部性的症状，如果引流不通畅，仍然可以出现全身性的症状，比如发烧、浑身疼痛等这些症状。它的治疗的原则：第一是手术治疗，如果患者经过药物治疗效果不好，应该考虑开放引流手术治疗；第二就是药物治疗，药物治疗需要根据细菌培养以及药物敏感试验来采取有效的抗生素，抗生素的疗程一定要充足；第三如果没有明显的死骨症状只是偶然的发作，也可以不采取手术治疗，可以在药物治疗的基础上采取热敷、理疗、全身休息，一般1-2周以后症状就可以消失。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
病毒性脑炎也就是由病毒感染造成的脑炎，病毒性脑炎能不能治好需要根据病情的轻重以及有没有并发症来进行判断。如果病情比较轻仅仅有头痛、呕吐这样的症状，一般经过治疗以后，都可以完全恢复不会留下任何的后遗症。对于有一类的病毒性脑炎，它的症状比较重来势凶猛，有可能出现昏迷以及肢体的瘫痪，对于这一类的病毒性脑炎，有可能易留下后遗症，比如说=智力低下、反应迟钝、比较呆或者是出现了语言的不流利以及肢体的瘫痪这样的症状。如果已经明确为病毒性脑炎，就要积极的去正规医院的神经内科进行治疗，结合康复理疗，避免留下后遗症，尽量的治愈。