赵文

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
垂体瘤的治疗包括药物治疗以及手术治疗两种方法。首先要进行检查确定具体的病情状况，可以做垂体磁共振检查、增强磁共振检查，以及抽血化验皮质醇、生长激素、性激素六项和甲状腺功能。如果检查垂体瘤很小，直径不超过1cm，是垂体微腺瘤，可以进行保守治疗。检查泌乳素明显偏高的可以通过口服溴隐亭处理，有一部分能够通过药物治疗肿瘤缩小。肿瘤比较大的需要进行手术，手术方式有两种，如果肿瘤主要位于垂体窝内，可以进行经鼻蝶手术，也就是通过鼻子做，这种手术的创伤小，术后恢复快；如果肿瘤很大，向鞍旁生长和浸润，以及包绕颈内动脉，需要进行开颅手术。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑出血在首次发病以后，确实有再复发的可能性。但是，并不是所有脑出血都会出现复发。在脑出血以后，复发的时间也不一样，有些可能在半年、1年时间复发，也有可能终生不复发，所以没有具体的时间。脑出血主要是因为高血压和脑动脉硬化引起，因此，有过脑出血以后，一定要注意控制血压。平时要避免吃过咸食物，要低盐饮食。如果有高血压，要按时服用降压药物，将血压控制在正常范围以内，避免反复的血压波动，这样能够预防脑出血的复发。另外，脑出血也与脑动脉硬化有关，所以，平时可以用软化脑血管的药物，比如复方丹参片等。平时还要避免油腻的食物，能够减少复发的几率。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑出血的病人在平常的饮食中确实要特别的注意。脑出血的发生大多数是高血压导致，平常饮食中不能吃得太咸，要低盐饮食。因为如果吃得过咸，会容易引起血压的上升以及血压的波动，有可能诱发脑出血的复发。平常多吃青菜和水果，比如菠菜、芹菜、苹果、香蕉、葡萄、草莓等，这些食物中富含维生素C，能够起到保护脑血管、软化血管的作用，对预防出血的复发有很大的帮助。另外，还要注意饮食的营养，可以多吃高蛋白的食物，比如豆制品、动物的瘦肉，也可以多吃菌类，平常不要吃过于油腻的食物，不要吃胆固醇含量过高的食物，可以预防血管的硬化。另外，还要避免饮酒和吸烟。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑出血以后可以出现各种的症状，出现语言不清或者出现失语也是很常见的，主要是因为血肿对脑组织的损伤而导致的。具体多久能够恢复，没有人能够进行判断，因为有很多人会留下后遗症，有可能终生都恢复不了。当然，如果脑组织的损伤程度不是很重，经过治疗以后也有恢复的希望。而脑功能在三个月以内属于恢复期，也就是在三个月内还是有恢复的可能的。如果超过三个月，剩余的症状就是后遗症，以后一般就不会再有明显的改善。如果语言功能能恢复会在三个月内恢复，所以在早期积极的治疗是非常有必要的，能够促进恢复和减少后遗症。首先，急性期要进行消肿脱水、营养神经药物治疗。另外，在病情稳定后可以进行针灸和高压氧，同时要加强锻炼，自己要主动地练习发音和练习说话。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑出血是一种很常见的急性脑血管病，主要病因是高血压和脑动脉硬化。所以要预防脑出血，平时要控制好血压，避免血压波动，要经常地测量血压，如果有高血压存在，需要按时口服降压药物。用药后要按时按量的服用，不能自己随意的减量或者停药。另外，平常在饮食中要以清淡饮食为主，不要吃得太咸，否则会容易引起血压的波动。平常多吃一些水果和青菜，不要吃辛辣食物、油腻的食物，不要饮酒和吸烟。另外，平常还要限制胆固醇的摄入量，否则容易加重脑血管硬化，导致出现血管脆性增加，容易出现破裂。还要进行生活习惯的调整，要规律的生活，适量锻炼，放松心情，不要熬夜和劳累，这样也能够减少脑出血的发病率。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
孩子后脑勺摔了个包，既然是外伤以后出现的，考虑是外伤形成的头皮血肿，这会导致出现局部的肿胀，可以出现疼痛症状，特别是在按压的时候，会出现疼痛明显，只要目前没有出现恶心、呕吐，没有出现头疼剧烈，一般颅内没有损伤，单纯的头皮血肿没有太大的影响，逐渐就可以自行的吸收。早期可以进行冷敷处理，这样能够减少渗出和缓解疼痛，在72小时以后可以改成热敷，每天可以用热水袋热敷2-3次，每次持续大约20分钟，这样能够起到活血化瘀、促进血肿吸收的作用。如果疼痛剧烈，还可以服用对症止痛的药物，如双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬等，也可以用活血化瘀的药物，有助于促进吸收和恢复，如三七胶囊等。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
脑外伤综合症是因为脑部受到外伤以后，出现的功能性改变，主要是表现为头疼、头晕、恶心、呕吐，以及耳鸣、视物模糊、心慌、胸闷等，这些可以随着时间的延长逐渐改善，当然也有一些症状比较明显。对于这种情况，首先、平时要规律生活、适量锻炼、养成良好生活习惯，要放松心情，可以经常户外散散步、听听音乐，避免熬夜和劳累。另外，如果存在夜间睡眠不好，经常出现多梦和易醒的话，可以应用安神的药物，比如安神补脑液、复方枣仁胶囊等。如果入睡困难，可以用一些安眠类药物，比如安定片、佳乐定片等。除此以外，可以用营养脑神经的药物，比如胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水解物片，同时可以用改善脑循环的药物，比如氟桂利嗪等，对于促进改善和恢复有帮助。如果症状特别明显，经过上述处理以后始终无法改善，还可以通过中药调理，也可以做高压氧，它对恢复有帮助。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
大脑中动脉如果是出现狭窄，会影响到脑的供血。可以出现一过性的脑缺血发作，比如出现突发的眼前发黑，以及出现一侧肢体的麻木、乏力和肌肉力量下降等症状，也可以出现头晕和头疼的表现。而这些症状可以很快的消失，有可能持续几秒钟，或者几分钟，可以出现反复的发作。并且，如果是不进行处理的话，可以症状出现加重，有可能出现突发性的脑梗死，这样就会导致出现永久性的偏瘫、失语，或者是出现永久性的的感觉丧失等情况。所以，如果是有大脑中动脉的狭窄，还是要积极的治疗的，这样能够预防出现病情加重和预防出现永久性的脑损伤，平时可以服用一些改善脑循环的药物，服用阿司匹林、辛伐他汀、脑心通胶囊，另外如果狭窄进一步加重，还可以通过支架来进行治疗。

讲解医师：赵文元  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院神经外科
脑动静脉畸形大多数的畸形是完全可以治疗的，治疗的方法也比较多，你比如说我们手术切除或者说就像我们刚才动脉瘤一样，采取微创的这种治疗。从大腿的根部插一个管子到接近畸形的地方，然后我们用这个栓塞的材料，它动脉跟静脉之间有漏，我们通过栓塞的材料把这个漏给堵掉、另外还有立体定向的放疗，但是具体的某一个病人，他应该采取哪一种治疗的方法，他必须接到专业医生那个地方进行咨询。根据他以什么样的症状来起病的，这个病人病变位于什么部位，然后选取病灶的大小，然后选取合适的治疗方法，这个不能一概这个笼统的来说。

讲解医师：赵文礼  （主治医师）
就职单位：潍坊市第二人民医院神经外科
儿童出现脑积水，一方面可以出现颅内压增高，可以导致出现头痛、恶心、呕吐的症状，也可以出现视物模糊。另外，如果孩子比较小，还可以出现头颅的增大，表现为比同龄的孩子头颅大很多。有一部分会影响脑的发育，可以出现发育的迟缓、智力的低下、反应迟钝等。所以如果有上述这些典型症状，就要考虑到脑积水的可能性。脑积水需要通过颅脑CT检查或者颅脑磁共振检查来确诊，如果检查脑室明显增大的话，就可以诊断为脑积水。如果检查脑积水比较重，需要进行手术处理。脑积水有不同的类型，如果是交通性脑积水，可以做脑室腹腔分流手术，如果是梗阻性脑积水，要积极祛除病因，找不到病因的可以做脑室造瘘手术处理。