王强

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
胃息肉有两种：一种是炎症性息肉；一种是增生性息肉。前者出现的息肉，多数是慢性的炎性反复刺激，导致息肉的情况，像这种有些可能会伴有幽门螺旋杆菌感染的情况，所以，这种情况的可以考虑给予抗幽门螺旋杆菌治疗，同时在饮食方面，给予清淡的食物，多注意劳逸结合等改善生活方式的治疗，多数有可能会消失，但是这种情况比较少见。后者胃增生性息肉的，是比较常见的一种息肉，是慢性的炎性反复的刺激，引起的不典型增生，引起黏膜的局部增生性的隆起，多数是需要给予胃镜下的微创治疗，有的需要给予送病理组织学的检查。而这种息肉不能够自行消失，需要给予外科、给予胃镜下的息肉切除，才能够达到临床治愈。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
胃窦糜烂并不是特别严重，也不要过于紧张。出现胃部疾病，有以下几种，由轻到重的是浅表胃窦炎、浅表性胃窦炎伴糜烂、糜烂性胃窦炎、糜烂出血性胃窦炎、胃溃疡、胃癌。所以胃窦糜烂的情况，在临床中是比较常见的。多数出现这种情况，可能是吃了辛辣、刺激的食物，或者经常喝酒、抽烟、喝浓咖啡，可以出现糜烂的结果。出现糜烂需要给予饮食上的注意，其次多注意劳逸结合，同时给予药物性治疗，改善肠胃动力和抑酸药物，比如奥美拉唑、莫沙必利胶囊、康复新液、双歧杆菌胶囊，以及中成药物，比如蒲元和胃胶囊、胃力胶囊。反复的胃窦糜烂，需要完善幽门螺杆菌的检测，给予抗幽门螺杆菌药物治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
幽门螺旋杆菌，主要是寄生在胃的幽门部，而且有的时候成杆状，有的时候呈螺旋状，所以叫幽门螺旋杆菌，一般这种细菌容易出现胃炎、胃溃疡或者胃癌的情况。所以针对这种细菌，在做碳13碳14呼气试验的时候，如果DPM＞500以上，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗，临床上常用的药物有胃三联或者胃四联的药物。所谓的胃三联主要是PPI抑制剂，也就是雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊，两者选择一种，再加用抗生素类的药物，比如阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素三种抗生素选择两种，加上上面的一种药物，就叫胃三联的药物。胃四联主要是针对胃三联的药物基础之上再加用枸橼酸铋钾，这四种药物统称为胃四联的药物，基本上胃三联或者胃四联的一个疗程为两周。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
幽门螺旋杆菌主要寄生在胃的幽门部，有时呈螺旋状，有时呈杆状，所以叫幽门螺旋杆菌。这种细菌可以通过C13、C14呼气试验监测，如果DPM大于500，基本上是两个加号以上，建议抗幽门螺旋杆菌药物治疗。因为这种细菌与胃炎、胃溃疡，甚至十二指肠球部溃疡以及胃食管反流病、胃癌都有一定的关系。所以，杀灭幽门螺旋杆菌是治疗和防止以上疾病复发。幽门螺旋杆菌是可以治愈的，但是需要经过治疗才能治愈。不是能够自愈，因为幽门螺旋杆菌是厌氧菌，需要杀灭才能治疗。临床上常用胃三联或者胃四联的药物进行治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
一般出现胃胀、嗳气的情况，常常是由于胃功能紊乱，导致消化功能不良。通常与自己的饮食习惯或者经常吃辛辣刺激、油炸的食物有关，也与喝酒、抽烟以及生活不规律有关。出现这种情况，需要注意以下几点：1、注意饮食，注意休息，劳逸结合，尽可能以清淡的食物为主。2、给予药物对症治疗，临床上常用的有枸橼酸莫沙必利胶囊或者伊托必利片，促进肠胃动力，奥美拉唑胶囊或者雷贝拉唑胶囊抑制胃酸，改善肠胃功能，双歧杆菌胶囊调节肠道菌群。同时，可以适当给予中成类药物，比如胃力胶囊、蒲元和胃胶囊以及阿拉坦五味丸等。如果胃胀、嗳气反复不见缓解，最好还是完善胃镜检查，进一步协助诊治。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
口淡无味引起的这种感觉原因很多，可以是全身性疾病，也可以是局部的病变，甚至有的是神经系统病变，也可以出现这种情况，当然临床上最常见的有以下几种：\n1、炎症性感染导致，一般口淡，多见于炎症的初期和消退期，尤其是以消化系统炎症常见，还见于大手术之后的恢复和慢性消耗性疾病的病人，因这些疾病使味蕾敏感性的下降，故表现为口淡无味。\n2、中医上常见的脾气虚导致肝气郁结引起脾胃气虚所致，同时伴有一些食欲不振、乏力以及辛辣饮食消化不良等，也可以表现出这种症状。3、处于忧郁发怒以及沮丧、情绪低下等情况，也可以表现出口淡无味以及食欲减退的症状。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
出现胃病是一定要完善胃镜检查的。普通的胃病，如果是偶尔的出现消化不良，可以考虑给予饮食的注意和药物的治疗。如果经常地反复地出现腹部不适或者消化不良，尤其是在45岁以上的中年男性患者，需要完善胃镜的检查。因为现在提倡早癌的筛查，目前是癌症高发的年龄，尤其是对长时间喝酒、抽烟以及压力大、生活节奏比较快的人群，发生胃病尤其是早期的食管癌、胃癌比较多见。所以发现一例早癌，拯救一个患者，幸福一个家庭。所以现在提倡如果有症状，强烈建议完善胃镜的检查。胃镜检查需要给予空腹的检查或者无痛的胃镜检查，能起到早期筛查癌症的一种非常有效的方法。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
一般出现胃痛，常常会导致消瘦的情况，多数是由于进食困难或者进食量比较少而造成的这种结果。胃痛最常见的原因是慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病或者胃功能紊乱，也不能完全排除有没有胃内占位的情况。所以出现反复的胃痛不见缓解，最好完善胃镜检查进一步明确诊断。如果是功能性病变，一般常常给予调节胃肠功能、改善肠胃动力的药物对症治疗。如果是器质性病变，需要积极的治疗原发疾病。所以患有胃病，出现消瘦的情况，多数需要积极的治疗原发疾病，同时给予营养支持治疗，必要的时候给予保护胃黏膜、抑制胃酸、促进肠胃动力的药物对症治疗。还需要完善幽门螺旋杆菌的检测，如果是阳性的，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
胃胀而且反复出现胃胀，多数都是消化功能不良导致的。有很多原因容易出现这种方面，比如经常吃油炸、油腻的食物，或者辛辣、刺激的食物，容易导致胃肠功能紊乱。\n如果经常的喝浓茶、浓咖啡以及经常的饮酒、抽烟，也可以导致消化功能不良，引起胃肠功能紊乱导致胃胀。反复的休息不好、压力、情绪劳累、失眠、多虑等，导致的植物神经功能失调，引起消化功能不良，引起胃肠功能紊乱，也可以导致胃肠蠕动减慢，导致胃胀的情况。\n所以，反复出现的胃胀也不见缓解的，需要完善上消化道钡餐检查或者胃镜，进一步协助诊治，可以考虑口服改善肠胃动力、调节肠胃功能的药物对症治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
胃部硬邦邦的多数是胃胀气的情况，胃胀气有两种方面的原因：1、胃肠道蠕动减慢导致的消化功能不良，这种情况常常是由于饮食不规律，吃了不消化的食物，油炸、油腻的食物或者由于受凉、感冒而导致的消化功能不良、胃肠道紊乱引起的结果。2、胃部排空减慢，也可能出现器质性疾病，比如幽门梗阻、十二指肠球部溃疡或者胃窦溃疡而导致的幽门口狭窄，引起胃的排空减慢，或者胃排空受阻引起胃潴留的情况，也是临床上比较常见的一种表现。常伴有胃大部切除术后，引起幽门口狭窄的情况。胃部的症状需要完善胃镜检查，进一步排除有无溃疡性疾病或者有无器质性幽门口狭窄的情况。