刘涛

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
慢性心肌缺血人群在高原居住多久，根据不同特征决定。高海拔地区慢性心肌缺血人群适应时间长，可以长期在高原居住，平原移居高海拔地区的慢性心肌缺血人群，可能因为环境不适应，出现急性心肌缺血症状的发生，不建议长期居住。高海拔地区的平原移居人群在慢性低氧适应过程中，机体通过早期适应性改变，提高高原生存能力，随着长期低氧的暴露及缺氧损伤的持续，机体对疾病的适应能力明显下降，逐渐出现慢性高原病以及与高原缺氧高度相关性的疾病。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血可以发生在病理状态下，也可以发生在生理状态下，通常情况下劳累可以造成心肌的氧耗增加，可以出现心肌缺血。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供，所以即便在安静的时候，心肌的血氧摄取率也很高，正常情况下机体可通过自身调节促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡，就构成了真正意义上的心肌缺血。剧烈活动下的心肌缺血可能是心肌的氧耗供需失衡所造成的，劳动的负荷减轻也能造成心肌缺血的情况，提示心脏冠状动脉血管可能发生问题，需要进行积极系统的诊疗。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。对于心肌缺血患者要避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。适量的运动可促进心肌侧枝循环的建立运动，应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好进行选择，要量力而行。对于心肌缺血患者的运动需要注意做准备活动，即热身运动，舒展筋骨持续5-10分钟，让肌肉能够很好适应接下来的运动强度，预防意外发生。训练阶段包含有氧运动、抗阻运动、柔韧性运动，其中以有氧运动为主，老年患者因加强平衡性的训练。有氧运动可通过步行、骑自行车、慢跑、游泳等方式进行，抗阻训练也就是无氧运动，可以做俯卧撑、杠铃等等，用力时呼气，放松时吸气，避免憋气。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
体型肥胖的人多数会合并高血压、高血脂的状态，但是部分胖人也可能会出现低血压。多数学者认为，可能属于中枢神经细胞张力障碍有关的疾病，由于中枢神经系统的兴奋与抑制过程的平衡失调，血管收缩中枢的抑制过程加强，血管收缩与舒张动态平衡发生障碍，血管舒张占优势，最终导致动脉血压降低。此外，内分泌功能失调，体内某些调节血压的物质排泌失衡，如血管紧张素-肾素-醛固酮系统，儿茶酚胺类升压物质分泌降低，而缓激肽、组胺、5-羟色胺等舒血管物质增多，也可能参与低血压病的形成。至于遗传因素，年轻时患过某些传染病，也是低血压产生的因素之一。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
怀孕的女性由于一系列生理的变化会造成血压的波动，可能会出现低血压或者高血压，但更容易出现高血压。对于低血压，如果发生，考虑可能与女性的体质有关，因为女性容易出现原发性低血压。\n另外，对于怀孕早期容易出现早孕反应，这时怀孕的女性会出现纳差等现象，从而造成血压低的发生。对于妊娠中晚期，由于胎儿的增大以及营养的改善，往往会出现高血压的状态。高血压往往会造成一些对于孕妇以及胎儿不良影响的可能，严重情况下可以影响母婴的健康，导致孕产妇和围产儿死亡等现象的发生。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
低血压的舒张压正常范围为60-90mmHg，舒张压可呈现增高或降低的情况。对于舒张压升高有一种类型的高血压被称为单纯性收缩期高血压，常发生在中青年的患者，往往合并肥胖等高危因素，主要与交感神经过度兴奋、体内激素的不平衡相关，治疗上可以给予肾素-血管紧张素类药物进行治疗，效果良好。对于舒张压降低常见于老年人，老年人因为动脉血管壁硬化，所以出现舒张压降低的情况。另外，需要注意排除器质性病变引起舒张压降低的情况，比如主动脉瓣关闭不全等，可以在医院进行系统的检查，明确诊断，系统诊疗。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
黄芪具有一定的降血压作用，黄芪对于促进人体的胆固醇的分解，以及清除血管中的杂质有很好的作用，可以使得血管更加通透，起到保护心血管以及降低胆固醇的作用，从而能够降低血压并调节血糖。黄芪一般的作用包括增强免疫能力，能够增强网状内皮系统的吞噬功能，让白细胞和多核细胞的数量得以增加，使得巨噬细胞吞噬能力增强，对于细胞的免疫功能有促进作用。人们常吃黄芪，可以调节并加强自身的免疫功能，促进恢复淋巴细胞的功能。所以，对于感冒以及病毒性心肌炎的患者，可以适当的多食用黄芪来增强身体的抵抗力，从而使疾病得到迅速的缓解。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
妊娠期高血压因为高血压引起的血管痉挛会造成胎儿缺氧，导致新生儿遗留脑瘫等疾病的可能。尿蛋白多会使自身水肿加重，甚至出现腹水、胎盘功能减退，此时胎儿会因营养严重不良而出现发育迟缓，导致早产或未成熟儿，重者会胎死宫内。对于妊娠期的高血压，体重骤增是此病的一个特点，并可并发严重的心、肾功能不全，甚至发生子痫、头痛、呕吐、眼花、眩晕、抽搐、昏迷，孕妇病情越重对胎儿的不良影响越越大。对于出生的宝宝来说影响也巨大，往往会造成一些不可逆的改变。因此，在孕中期如发现有高血压病合并一些症状的话，需要在医院进行正规系统的检查以及治疗，必要时要及早终止妊娠。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
女生因为体质虚弱往往合并低血压的状态，对于女生来说如果有低血压，可以通过适当的多吃一些水果来提升血压，适宜吃的水果包括樱桃。樱桃含有丰富的铁元素，比苹果含铁量高20-30倍，铁元素是合成人体血红蛋白和肌红蛋白的原料，对于人体的免疫系统能量的代谢有着很重要的作用。对于女性如果月经不规则或者月经量多可以适量的吃一些樱桃，对于女性低血压患者适当的吃一些樱桃能够提升血压。另外可以多进食一些苹果，在苹果内含有丰富的钾，钾元素对于平衡人体的血压十分有益，而且苹果里面还有的铁和磷元素也很容易被肠壁所吸收，可以起到良好的安神和补脑作用，从而使人的血压得以升高。还可以适当的多吃一些橘子，橘子含有丰富的维生素C，可以使人体的消化道功能得到平稳，可以降低人的胆固醇，而且可以适当的提升血压。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
低血压是血液透析患者死亡的独立危险因素，血液透析过程中可能会发生低血压。血液透析时出现低血压，不仅会增加预防和治疗的难度，还会增加患者身上的痛苦和对透析治疗的恐惧。低血压会造成全身靶器官的灌注不足，会造成肠系膜血管与心脑血管的低灌注，诱发更严重的疾病，严重的影响患者的生存状态。血液透析是利用体外血液循环，解决患者高分解代谢和血液动力不稳，以及容量超负荷问题的方法，但血液透析的过程中可能会出现低血压的情况。低血压透析的时候，会增加死亡等预后不良终点事件的发生。