刘建

讲解医师：刘建丰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
帕金森病初期的症状包括运动迟缓、静止性震颤，以及身体有轻度的强直，除了这些运动症状，可能还会出现非运动症状，比如早期能出现的嗅觉减退、便秘、情绪低落、抑郁、焦虑，甚至睡眠障碍等等。在询问病史和查体的时候一定要特别仔细，可以问一问病人是否有面部表情没有以前丰富了，说话声音是不是比原来小了，是不是偶尔会出现手或腿的颤抖，自己系扣子的时候是否有时会有点困难。此外写字是不是越来越小了，从椅子上起来是否有困难，走路的时候会不会走小步，走路的时候仍不容易跌倒等等。识别这些帕金森病的早期症状，有助于早期诊断、早期治疗。

讲解医师：刘建丰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
预防帕金森要从饮食、运动和环境三方面入手，在饮食上应该是低盐、低脂饮食，多吃蔬菜、水果、鱼肉，少吃肥肉。重视高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化等各种老年常见疾病的防治，能够防止动脉粥样硬化进一步恶化，可以对帕金森病起到一定积极的预防作用。经常运动，包括可以选择有益于身心健康的体育锻炼，每天保证一小时左右。可以采取慢跑、打太极拳、做体操等，加强运动延缓神经系统组织的衰老。在环境方面应该尽量避免接触有毒的化学物品，比如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。尽量慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类的药物，防止发生药物性帕金森。

讲解医师：刘建丰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
重症肌无力是一种神经-肌肉接头，传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病，主要是由于患者的身体内在神经-肌肉接头突触后膜上，乙酰胆碱受体受损。临床主要会出现部分，或全身骨骼肌肉的无力，以及极度不能耐受疲劳，在活动后症状会加重，经过休息，或应用胆碱酯酶抑制剂治疗后，症状会减轻，呈典型的晨轻暮重的现象。重症肌无力患者严重的情况下，会使呼吸肌受累，出现咳嗽无力、呼吸困难，需要呼吸机辅助通气，是危及生命的危象。一般治疗上需要应用胆碱酯酶抑制剂，以及免疫治疗，包括糖皮质激素和免疫抑制剂丙种球蛋白，或血浆置换等等。

讲解医师：刘建丰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
脑部供血不足的治疗包括三个方面，日常生活的改善、对于危险因素及基础疾病的治疗、针对缺血的治疗，具体如下：\n一、日常生活的改变包括低盐、低脂饮食，规律的饮食和作息时间，按时睡眠，避免劳累，健康适当的运动方式。\n二、针对危险因素及基础疾病的治疗，包括对于高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒、肥胖等危险因素，进行降压、降糖、降脂、降同型半胱氨酸以及戒烟、戒酒、控制体重等等。\n三、针对缺血的治疗包括应用抗血小板类的阿司匹林或氯吡格雷，他汀类的阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，以及改善循环类的银杏叶制剂，长春胺制剂、丁苯酞软胶囊等等，包括针对颅内外大血管狭窄的血管内治疗，比如支架成形术或颈动脉内膜剥脱术等等。

讲解医师：刘建丰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
女性供血不足吃什么好，主要分为三个方面。首先是对日常饮食的调理，其次是对危险因素、基础疾病的治疗，最后是应用药物进行治疗脑缺血。一般饮食上应该低盐、低脂，建议少吃动物脂肪，做菜应用植物油，可以多吃优质的蛋白质，比如深海的鱼类、鸡蛋清以及少吃肥肉、多吃瘦肉，多吃新鲜的水果、蔬菜并且做适量的运动。在危险因素和基础疾病的治疗方面，要针对高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等疾病，针对性的应用降压药、降糖药、降脂药以及叶酸和甲钴胺降低同型半胱氨酸。治疗脑供血不足的药物，包括抗血小板类的阿司匹林或氯吡格雷、他汀类的阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，以及改善循环类的银杏叶制剂、长春胺制剂、丁苯酞软胶囊等等。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
脑供血不足的症状，包括头痛、头晕、乏力、黑朦，肢体麻木、无力以及记忆力减退、睡眠增多等等。一般供血不足经常发生在有高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、吸烟、饮酒等中老年人。如果想要减轻或防止供血不足的加重，应该从基础病的治疗和预防进行入手。同时也要关注动脉粥样硬化以外的原因导致供血不足，比如心脏的疾病、卵圆孔未闭或者心房黏液瘤等等。血管炎性的病变比如多发性大动脉炎、原发性中枢神经系统、血管炎或者凝血功能的障碍，比如遗传性蛋白硒或蛋白S缺乏等等，也可能引起脑供血不足，需要积极的治疗和预防。

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就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
年轻人脑供血不足的治疗方法，包括改善供血的治疗和针对病因的治疗。改善供血的治疗，可以选用抗血小板改善循环他汀类的药物。针对病因的治疗包括心源性的病因，比如卵圆孔未闭进行封堵术、心房黏液瘤进行手术，各种血管炎性疾病，比如多发性大动脉炎、原发性中枢神经系统血管炎的免疫治疗。凝血功能障碍性疾病，比如遗传性蛋白C、蛋白S缺乏的抗凝治疗等等。这些针对病因以及改善循环的治疗，能够改善病人的症状。针对患者颅内外大血管狭窄可以采用血管内治疗，比如应用血管内支架成形术，以及颈动脉内膜剥脱术等等。

讲解医师：刘建丰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
治疗脑供血不足的方法包括日常生活方式的改善，基础疾病的治疗以及改善供血的治疗。日常生活方式的改善包括低盐、低脂饮食，规律的作息时间、适当的运动，戒烟、戒酒，保持心情舒畅等等。基础疾病的治疗包括针对高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等等疾病所进行的降压、降糖、降脂、降同型半胱氨酸的治疗。改善供血的治疗，包括应用抗血小板类的药物，阿司匹林或氯吡格雷，以及应用他汀类抗动脉粥样硬化改善循环类药物，包括炎性液制剂、长春胺制剂、水蛭、地龙以及丁苯酞制剂等等，还包括针对颅内外大血管严重狭窄所进行的支架成形术或颈动脉内膜剥脱术。

讲解医师：刘建丰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
大脑供血不足的症状包括面部或肢体发麻、看不清东西、头晕、头痛、眩晕、耳鸣、口角歪斜、说话不清楚、流口水、一侧肢体无力、活动不灵活、反应迟钝、经常出现困倦或出现情绪异常，患者还可以出现意识模糊、记忆力减退、判断力下降及性格方面的改变。如果要治疗这些供血不足的症状，建议积极的进行头部磁共振检查以了解颅内血管的情况，应用抗血小板和他汀类及改善循环类的药物进行治疗。患者平常也要从生活方式上做出改变，培养规律运动的习惯，每周运动3-4次，每次大约半个小时，患者还要积极的控制血压、血糖、血脂，并且戒烟、戒酒。

讲解医师：刘建丰  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科
偏头痛是一种非常常见的原发性头痛，它的主要症状是头的一侧搏动性的疼痛，少数时也可以表现为双侧同时疼痛，偏头痛发作时，患者同时还会伴有恶心、呕吐、怕声、怕光。偏头痛好发于女性患者，而且约有60%的偏头痛患者会有阳性的家族史，最常见的是母亲有偏头痛，孩子发生偏头痛的几率比较高。通常偏头痛会发生在儿童期和青春期，在青年期或中年期时达到发病的高峰，而在女性绝经以后，发作会逐渐的减少或停止。偏头痛会有特定的诱因，比如情绪的波动、压力大、睡眠过少或过多，吃巧克力、喝红酒、吃腌制的咸菜、肉类以及奶酪等。还有一些特殊的刺激性气味，也能诱发患者的偏头痛，可能患者在偏头痛的时候，还会伴有心情烦躁等情绪方面的症状。