王琳

过敏性咽喉炎患者药物治疗1周能好，即可以控制症状，主要是由于咽喉部黏膜接触外界过敏原，引起过敏反应，出现咽痒、频繁咳嗽。通常对于此类患者，治疗时需要口服抗过敏药物，比如氯雷他定，并且需要口服治疗慢性咽炎药物进行联合治疗，1周内则可以有效地控制症状。此外，此类患者在治疗后，生活中需注意避免接触过敏原，比如房间内需要保持清洁，粉尘和花粉容易刺激咽喉部，引发过敏性咽喉炎，患者还应避免养花、养宠物、使用地毯。如果外界空气污染较重，比如尘螨、花粉较重，建议患者外出时佩戴口罩，使咽腔尽量避免接触过敏原。而且患者饮食需要注意避免摄入刺激性食物，如辣椒，否则可以刺激咽喉部黏膜，加重慢性咽炎症状。并且患者需避免进食容易引起过敏的食物，比如芒果、螃蟹等。因此，患者在生活中注意避免接触过敏原，从而减缓过敏性咽喉炎的发作。

咽喉炎患者半年左右仍未见好转，此时建议患者到医院检查咽喉炎的病因，通常需要对因治疗，如：1、普通咽喉炎：由于黏膜上慢性细菌感染所引起的咽炎，可在患者抵抗力较弱时会出现反复发作，而在抵抗力较强时不发作，此时需要对因治疗；2、胃食管反流：若患者咽喉炎的症状持续半年未得到缓解，通常需要到医院进行检查，明确是否有胃食道反流的情况。胃酸反流的患者由于胃酸长期刺激咽喉部，可以导致炎症长期存在，可以通过口服抑酸药物控制症状；3、过敏性咽喉炎：患者还需检查是否有过敏性咽喉炎，若咽喉部黏膜对外界某种物质出现过敏反应，通常也可以出现咽喉炎症长期存在的情况，可以口服抗组胺类药物进行抗过敏治疗；4、鼻后滴漏：患者还需检查是否有鼻后滴漏，若有鼻炎、鼻窦炎的分泌物自鼻咽部流入咽腔，会长期刺激咽喉部黏膜，进而导致慢性咽炎的症状无法得到缓解。此时患者可通过治疗鼻炎、鼻窦炎，以改善咽喉炎的情况。

细菌侵犯咽喉部黏膜出现的急慢性反应称之为咽喉炎，由于身体抵抗力下降，患者在急性期会出现咽喉部充血、疼痛、干咳、干痒以及有痰液等症状。急性咽炎反复发作可形成慢性咽炎，患者会频繁出现嗓子不适、有分泌物的情况，表现为干咳、干痒、咽异物感等。因此，建议咽喉炎患者日常生活中忌口，尽量少食用烧烤、辣椒等辛辣、易上火的食物。可大量饮水，或饮用菊花茶、金银二花茶等清热去火的茶水，保持体内有充足的水分，同时还可使患者咽喉部黏膜保持湿润，可有效预防咽喉炎的反复发作。另外，患者还可多食用小米粥等粥类食物，有益于胃部和肠道功能，同时也对咽喉部黏膜具有润滑作用。通过上述食疗以及注意口腔卫生，通常患者咽喉炎的症状可以得到较好地控制。

滤泡增生性咽喉炎发作时，咽喉壁淋巴滤泡增生较明显，这时可以口服草珊瑚含片或银黄含片，还需联合口服甘桔冰梅片、一清胶囊，可起到局部及全身清咽祛火的效果。同时应注意多喝水或能清热、祛火的茶，建议每天喝2000ml，分不同时段喝。保持体内水分充足，可使咽喉部黏膜处于清洁湿润状态，也可有效预防咽干，对于治疗滤泡性咽喉炎有较好效果。如果没有任何症状，可以不用吃药，在生活中注意尽量不要吃辣椒、不抽烟、不喝酒，慢性咽喉炎症状则难以发作。

咽喉炎的患者可以进食虾类，因为虾中含有丰富的蛋白质以及矿物质，可以增加机体的抵抗力，对于预防以及控制咽喉炎存在较好的效果。对于慢性咽喉炎的患者，在饮食上应避免摄入辛辣、刺激的食物，否则会刺激咽喉部黏膜以及胃肠道黏膜，加重咽喉炎症状。在饮食上患者应增加蛋白以及维生素、矿物质含量丰富食物的摄入，以增加机体抵抗力，有效控制、预防咽喉炎的反复发作。因此对于咽喉炎，患者通过忌口以及进食营养丰富的食物，增加身体抵抗力，也可以有效预防咽喉炎反复发作。

抽烟会有咽喉炎，由于香烟中有尼古丁，会对黏膜会产生刺激，并且可以损伤咽喉部黏膜以及上呼吸道黏膜，甚至对鼻腔黏膜也会造成影响。建议咽喉炎患者不要抽烟或尽量少抽烟，由于香烟中的有害成分，对于咽腔黏膜、鼻腔黏膜皆会造成损害，出现慢性咽喉炎，甚至过敏性鼻炎、慢性鼻炎。香烟中的有害成分通常还会引起咽干、咽痒、咽异物感，甚至出现嗓子里有痰液等慢性咽炎的症状。如果出现慢性咽喉炎的症状，首先需要戒烟，其次用淡盐水漱口，每天早晚各一次，保持咽腔黏膜的清洁。另外可以服用含化片，如草珊瑚含片、西瓜霜含片含服，起到局部黏膜消炎的作用。如果症状比较明显，还可以服用一清胶囊、甘桔冰梅片，起到清热去火的作用，可以起到有效治疗慢性咽喉炎。在饮食上也应注意，除不要抽烟外，建议患者也不要吃辛辣食物，辛辣的食物同样会对咽喉部黏膜造成刺激，引起慢性咽喉炎。

治疗急性咽喉炎的药有头孢克肟、罗红霉素、克拉霉素，治疗慢性咽喉炎的药物有银黄含片、草珊瑚含片、一清胶囊、甘桔冰梅片、蒲地蓝消炎口服液等，所以对于咽喉炎，需要根据症状对症用药。如果是急性咽喉炎，在急性期有嗓子充血、疼痛，并且是由细菌感染引起，需要口服头孢克肟，如果对头孢过敏，可以改用罗红霉素或克拉霉素，经过一周的治疗，通常能够控制急性咽喉炎的病情。对于慢性咽喉炎，主要是由于急性咽喉炎反复发作，所引起的咽腔黏膜的慢性炎症，可以用含化片，如草珊瑚含片、银黄含化片，以上药物可以起到局部的黏膜消炎、抗感染的作用。还可以用清热口服的药物，如一清胶囊、甘桔冰梅片以及蒲地蓝消炎口服液，可以起到清热去火的作用。在联合治疗以后，对于慢性咽喉炎可以进行有效控制，缓解咽部异物感、咽痒、咳嗽、有痰液等慢性咽炎的症状。所以对于咽喉炎的治疗，主要是根据症状决定，急性咽喉炎或慢性咽喉炎，用药也略有不同。

慢性咽喉炎不会出现较严重程度，主要由于咽腔黏膜慢性炎症导致咽部不适感，如咽异物感、咽干、咽痒、咽腔痰液。不会引起咽腔内肿瘤，少数患者出现咽腔良性肿瘤，如乳头状瘤或增生等。对于慢性咽喉炎患者，平时生活需注意忌口，尽量避免摄入辛辣刺激食物，如辣椒、白酒、油腻食物，若频繁食用可以使咽喉部黏膜处于受刺激状态，症状持续存在不利于患者正常生活。同时应注意保健，如多饮水，可以润滑咽喉部黏膜。晨起可以饮用蜂蜜水润滑咽喉黏膜，且可有效预防慢性咽炎发作。

耳膜穿孔，如果是由于外伤性所造成，小的耳膜穿孔随着穿孔愈合，听力不会受到影响，听力可以恢复正常。如果是炎症所引起的耳膜穿孔，穿孔较大会引起传导性耳聋，无法自愈。如果是单纯的耳膜穿孔，由于时间较长，慢性炎症引起耳膜穿孔，此时可以通过修补耳膜的方法，改善听力下降。如果是单纯外伤性耳膜穿孔，并且穿孔较小，在短时间内愈合，则对听力不会产生影响。对于中耳炎引起的耳膜穿孔，经过充分的抗炎治疗，保持干耳3-6个月，进行耳膜修补手术，听力可以提高。因此对于耳膜穿孔引起的听力下降，无需过度担心，经过正确诊断以及耳膜修补，可以使听力得到恢复。但是每个人的情况不同，对于外伤性耳膜穿孔，听力恢复较快。对于中耳炎引起的耳膜穿孔，手术以后部分患者听力恢复不理想，主要是根据个人体质而决定。

患者出现耳膜穿孔、流黄水，属于异常现象，需清理干净耳道内分泌物，并使用抗生素控制感染。常见耳膜穿孔原因如下：1、外伤：若患者属于外伤性耳膜穿孔，出现流黄水现象说明合并感染，此时需使用抗生素进行局部及全身治疗，迅速控制炎症，耳膜有愈合可能性。若炎症未得到控制，则耳膜愈合可能性较小；2、慢性化脓性中耳炎：患者可能存在慢性化脓性中耳炎，静止期即未合并感染时存在耳膜穿孔，但中耳腔内没有分泌物，不会出现流黄水现象。如果患者抵抗力下降，中耳腔内出现炎症反应产生脓液，则会有黄水通过穿孔耳膜流出。