张晓

急性冠脉综合征的死亡率，目前在省级三甲医院里大概为5%左右。这得益于胸痛中心的建设，为老百姓急性冠脉综合征的救治发挥了重大作用。当患者胸痛，第一时间可以呼叫120。现在微信特别发达，比如专科联名、县医院、社区，都有和省级医院的互动或者沟通，第一时间有这样的病人可以发进群里，收到信息以后会和他联系。目前的情况需要紧急给予相应救治，比如患者需要含硝酸甘油，或者量血压后给急救措施，然后会给进行治疗安排。比如看见120车做心电图，第一时间传过来，需要急诊手术，马上医院做好绿色通道安排手术，为急性冠脉综合征的救治开辟了绿色通道，使死亡率大大下降。 所以对于急性冠脉综合征的患者，平时一定要关注自己病情的变化，一旦有胸痛发作，知道该怎么处理。比如观察自己胸痛有没有进展、有没有加重，多数老患者自己感觉心绞痛发作，可能通过含服硝酸甘油、速效救心丸、急救药物，观察症状能不能缓解。如果能缓解，可能考虑是心绞痛，如果反复含药症状不缓解，甚至出现胸痛加重、有濒死感觉、出冷汗，这些情况可能是心肌梗死，这种情况就非常危急，所以建议大家一定要拨打120迅速就医。

输尿管是尿液流动的通道，肾脏产生的尿液经过肾盂汇集后，通过输尿管向下运输到膀胱，进而借助尿道排出体外。当输尿管内出现结石时，尿液运输流动会受到影响，肾脏产生的尿液在结石近侧聚集，引起肾脏积水、扩张。严重者可压迫肾脏实质，使肾实质厚度变薄、肾单位功能受损，最终影响到患侧肾功能。建议患者积极处理输尿管结石、解除梗阻、缓解肾积水。

龟头流脓能否自然好，需要根据而定。如果已经开始流脓，应该及时医院治疗，显然不能够自己好转。龟头流脓通常因为急性尿道炎，尿道炎，通常可以分成淋球菌性尿道炎以及非淋球菌性尿道炎。淋球菌性尿道炎，通常指淋病，需要青霉素或者细菌抗生素等进行治疗。另外一大类是非淋球菌性尿道炎，可以导致尿道流脓，通常支原体和衣原体感染可以导致。不管哪一类，都需要积极静脉或者口服抗生素规范治疗，才能够使得尿道炎、尿道流脓表现充分消退，一直流脓会很严重，逆行感染至精囊或者附睾等区域。出现以上问题，应该积极治疗，而不是讳疾忌医。

婴儿打嗝常见诱因和表现有孩子连续、节律打嗝，像成人打嗝，主要因出现膈肌痉挛，而往往因受凉或存在胃肠道疾病导致膈肌痉挛而引起。这时需注意孩子腹部保暖，另外可让孩子稍哭一下或喂奶，易缓解打嗝表现。另外打嗝没有节律也不连续，这种打嗝往往因存在胀气导致，尤其母乳喂养新生儿，有时很易发生胀气表现，常与妈妈饮食有关。孩子胀气时可能打嗝增多，或有较多放屁表现。另外孩子常有较明显肠鸣，有时家长发现孩子有来回扭动，或蜷腿、蹬腿、哭闹表现，而打嗝放屁后，表现有所缓解。 如果孩子因胀气导致出现频繁打嗝，这时单纯吃奶可能不能很好缓解孩子表现。要注意调整奶品，对于母乳喂养孩子，妈妈要注意适当忌口，减少主食、甜食等摄入，及牛奶、豆类等易胀气食物摄入。如果是奶粉喂养的孩子，打嗝常是因孩子吸入过多空气所致，注意避免孩子剧烈哭闹。另外吃奶时，奶嘴注意充满奶液，也可减少吸入过多空气，吃奶后多帮孩子拍嗝，有助于缓解胀气表现。如果孩子胀气特别明显而导致打嗝，注意请医生进行查体确认情况，必要时考虑添加药物治疗。

小儿鸡胸的治疗方法如下： 1、合理补钙：不能过多补充，尤其是鱼肝油，过多服用易引起中毒； 2、进行相关功能锻炼：比较好的锻炼方式有扩胸及游泳，因胸肌长在胸骨旁，长期扩胸锻练挤压胸骨，对鸡胸的改善有一定作用；游泳是比较均衡的全面运动，包括对胸肌及腹肌的锻炼，也对患儿鸡胸状况有一定改善； 3、佩戴支具矫正：根据患儿年龄及鸡胸情况定制支具进行矫正。

鸡胸是指胸骨向前凸出，其本身对心肺压迫较小，主要危害是影响美观。鸡胸的治疗方法如下： 1、运动矫正：轻微鸡胸可以通过运动改善，如扩胸运动或游泳等； 2、佩戴支具矫正：支具的佩戴需持续一段时间方可见效； 3、手术矫正：严重鸡胸需通过手术矫正，将矫形钢板做成正常胸廓形态，从胸骨前置入并固定在肋骨上，手术年龄需在8-10岁之间，术前要对手术效果进行评估。

龟头特别痒通常是因为包皮过长，导致包皮龟头炎，这是最为常见一类型。包皮过长有很多危害，比如包皮过长难以下翻，侵入了包茎，久而久之，有可能会增加阴茎癌发生风险。同时，包皮过长也可能会导致慢性炎症发生，比如说慢性包皮龟头炎，总是有分泌物。 同时还会引起，比如女方出现霉菌性阴道炎时候，因为包皮过长原因，同房后导致男方也出现霉菌性包皮炎，所以包皮过长有危害。最为常见一类症状就是较痒，实际上是包皮炎，包皮龟头炎表现。所以当出现包皮痒时候，应该积极去医院检查。通常是因为细菌或霉菌的感染导致包皮炎，从而导致了包皮比较痒。

龟头实际上是尿道海绵体一个膨大，在这个区域，皮肤相对比较菲薄，其实并没有太多皮肤刺激等。在临床上很少能够看到龟头上有水泡，一般情况下，可能是龟头表面皮肤隆起，或者表面有破溃，或者是一些分泌物等。 很多人可能并不能够准确描述，认为是水泡。这些表现通常提示是包皮龟头炎表现。至于下一步，在家里面是没有办法确定到底是哪一类感染，还是需要去医院，比如皮肤科去就诊，来评价产生这样病灶或者病变，到底是哪些可能原因。

血精是泌尿外科或男科常见的疾病，血精顾名思义即精液中带血，带血其实不会有很多的鲜血，通常是少量的呈暗红色或者褐色的陈旧性的血。而这种表现，很多男性朋友第一次看到后会非常的紧张，以为会有何重大疾病，但80%-90%通常是慢性的炎症、急性炎症，或者是精囊内的小血管的出血造成的。所以一般情况下不需要过多的治疗，观察3-6个月左右的时间，如果这种情况消失了就不用再去进一步的治疗，如果超过6个月以上的血精还没有自愈，可以考虑精囊镜的方法去检查下，看看有没有什么问题。

当婴儿发生肠套叠时，三大典型症状包括阵发性腹痛、便血、腹部的包块。具体如下：1、婴儿发生肠绞痛时，首先会出现阵发性腹痛，但婴儿无法表达自己腹痛，多可表现为阵发性哭闹，即出现啼哭，哭累后休息一会再哭，且哭闹的间隔时间会越来越短，哭闹的表现越来越剧烈；2、孩子可出现便血，出现肠套叠时孩子的肠管套在一起，由于局部肠管缺血从而导致其发生坏死，此时孩子大便中会有血液出现，对于婴儿可能不是明显的鲜血，常形容为果酱样大便，即看起来像果酱一样，此为婴儿便血的表现；3、因婴儿的腹壁较薄，所以大部分都可在其腹壁上触及腊肠样的包块。因此阵发性腹痛、便血，再加上腹部包块或者肿块，即为婴儿肠套叠非常典型的三大症状。如果家长发现就要及时带孩子就医，即使孩子只出现一种或两种症状，并未完全出现三种症状，家长也要及时带孩子到医院进行确认，因为肠道叠为较严重的疾病，应避免孩子发生严重的并发症。