刘红

心搏骤停时可采取人工胸外按压及人工呼吸。具体急救措施如下： 1、开放气道：让人体处于平卧状态，使上呼吸道开放，有助于氧气进入肺脏； 2、人工呼吸：通过人工呼吸的方法，将气体吹至肺脏； 3、胸外按压：通过按压使得富氧血液进入心脏，然后再排到全身，给全身脏器提供氧气； 4、电除颤：若心脏并非完全静止不搏动，而是快速、无序的搏动，无效供血，称为心室颤动。此时可以用心脏除颤器迅速做电转复，挽救生命。 心搏骤停是临床上最严重的心脏事件，此时心脏可能完全静止，或出现非常严重的心律失常，使得心脏无法正常搏出血液，属于死亡前兆。

孕期的时候用药很受限制，部分孕妇在怀孕之前本身就有腰椎疾病，可能就有坐骨神经的问题。怀孕以后随着胎儿长大，腹部压力越来越大，脊柱承受的压力也越来越大，比较容易出现坐骨神经痛。首先建议尽量采用非药物疗法，注意少走路，不要久坐或久站，尽量多躺，这样让神经压迫得到一定缓解，水肿也会减轻，有助于缓解疼痛。 另外，可以局部做热敷，在保证安全的前提下也可以在腰部或者是腿部，进行手法比较轻柔的推拿或者是针灸，采用非药物疗法比较安全，尽量少吃药。

产后腰痛的原因主要包括以下几种：1、继发炎症：比如盆腔、子宫内膜炎症，或者产褥期感染，均可引起产后腰痛；2、腰部疾病：若产妇既往有腰间盘突出、腰肌软组织损伤的病史，因孕期雌激素分泌改变使盆底韧带松弛，均可导致产后腰痛；3、哺乳姿势错误：如果产妇侧卧位哺乳时间较长，长时间姿势不正确也可出现腰痛。另外，建议产妇在产后采取侧卧位休息，防止子宫复旧变为后位子宫。

右手大拇指发麻，如果是局限于一个指头，而其它手指都没有症状，此种情况最常见的是一种末梢神经问题导致，各种各样的原因损害末梢神经，都会出现局部麻木。现在比较常见如长期玩手机，总是用指头点手机屏幕，或者用电脑时间很长，造成神经劳损，是比较常见的原因。 另外一种疾病叫做腕管综合征，也是正中神经的损害，会出现大拇指麻木，此种多半也和劳损有关。某一个动作长期、重复进行会造成神经牵拉，局部韧带增厚而压迫到神经。此种情况除用营养神经药物外，可以考虑做理疗、外敷、中药泡洗，能够得到一定缓解。

手麻木的治疗首先要明确原因，如果是末梢神经疾病，而且是一侧麻木，比如肘管综合征、腕管综合征，可用维生素B族，甲钴胺、维生素B1这一类药物，也可以用活血通络的中药缓解。如果是因为肘管综合征导致，吃药效果不好，也可以到骨科做手术松解韧带，让神经压迫得到缓解，手麻的症状也会减轻。 如果是因为颈椎病引起麻木，要针对颈椎的问题治疗，严重也可以做手术，如果是比较轻，也可以保守治疗，用营养神经的药物、理疗、热敷、针灸、推拿等方法。如果手麻是对称性，考虑是其它原因导致的末梢神经退行性变，或者是末梢神经炎，就要具体的区分病因，针对病因治疗。 糖尿病的末梢神经病变，除了营养神经以外，还需要用改善微循环的药物，把血糖控制好。如果是中枢病变，就要针对性治疗，如果是脑梗塞，就用治疗脑梗的药物。

手麻如果是只是局限于手，而且是一只手，或者是某几个手指，这种情况下多数考虑是末梢神经病变。比如最常见引起单侧手麻的腕管综合征和肘管综合征，主要是大拇指、食指麻木，或者是后面的3个手指麻木，这种情况下做肌电图就能够很好判断。如果2个手对称性发麻而且是手远端为主，比如手指尖或者是手指，也有可能是广泛的末梢神经病变。最常见是糖尿病引起，糖尿病末梢神经炎、周围神经病变比较常见，这也需要做肌电图判断。如果是手一侧麻，而且胳膊也麻，这时候还要注意查颈椎有没有问题。如果不仅手麻，腿也麻，还要考虑中枢问题，要拍头颅CT或者核磁排除颅内病变。

跟腱断裂是较常见的疾病，跟腱由小腿三头肌（比目鱼肌、腓肠肌内、外头）肌腱在足跟上方融合形成。正常情况下，跟腱是一个粗细相对比较均匀的腱性结构，连续性非常好，止点在跟骨上。跟腱断裂可通过B超进行诊断，如果是跟腱部分断裂，可看到跟腱纤维部分回声的中断，局部有血肿形成。同时由于有炎症，跟腱会出现肿胀。如果是跟腱完全断裂，可看到跟腱纤维回声完全中断，同时近端的肌肉会出现回缩，两个断端之间有血肿形成。

所谓的眼睛跳不是眼珠在跳，通常是指眼皮在跳，眼睛一直跳常见的是面肌痉挛或者眼肌痉挛的问题，目前比较有效的治疗方法是局部注射肉毒素，还有采用微创的方法进行手术，以使症状得到较好的缓解。 有一部分人并不是真正的面肌痉挛，而只是最近有用眼过度的问题，比如看电脑、看手机时间太长而引起的疲劳现象，这时只要尽量减少用眼、注意用眼卫生就可以得到自然的缓解。具体是哪一种情况引起来的，建议到神经科去就诊，让医生来判断。 有一种比较少见的情况，在儿童中可看到，即抽动综合征的儿童也会出现眼睛不停眨动的现象，即并不是眼睑痉挛，所以具体要区分到底是眼睑痉挛，还是不自主的眨眼、闭眼这类不正常的不自主运动，一般需要医生判断。

如果眼睑痉挛的症状比较轻微，只是偶尔跳几下，或者是在短时间之内，即有几天眼睑在跳动，只要不是很干扰到日常生活和工作，可以暂时不用处理，不用服用药物，应排查是否为用眼过度、眼睛疲劳，或者最近没有休息好等所致。如果是由这些因素造成，可以去除这类诱发因素，而自然而然得到一定缓解。 如果是比较严重的眼睑痉挛，出现不停的跳动，已经影响到日常生活，则可以采取一些特殊的治疗方法，会达到比较好的效果。目前有两种最常用的方法，一种是局部注射肉毒素类药物，它能够在一定的时间之内缓解痉挛，但该药物使用2-3个月后，它的疗效会逐渐消失。另一种方法是如果药物治疗效果不好，可以考虑做微创的手术治疗。

胎盘营养不良可直接影响胎儿，造成胎儿宫内缺血、发育迟缓，并且可使孕妇羊水过少，而且因营养传输能力下降，可出现胎盘老化及胎盘钙化。而此类情况多见于过期妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压，以及妊娠期糖尿病合并肾病的孕妇。早期胎盘浅着床时，可造成胎盘营养不良，进而导致胎盘特殊因子释放至血液内，引起一系列母儿并发症。因此，孕妇出现胎盘营养不良，可导致在孕期合并妊娠期高血压以及妊娠期低蛋白血症等。