陈冰

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
十二指肠溃疡主要表现为上腹部反复的疼痛，一般可呈钝痛、烧灼样痛，有时可呈胀痛。疼痛一般发作为秋冬季或是冬春之际，大部分情况下疼痛常出现在餐前或者是感到饥饿时，有时也会出现夜间疼痛，即在夜间的十一点到凌两点之间出现明显的疼痛，这时是由于胃酸分泌增多而引起的。部分患者上腹部可有轻压痛，但一般没有反跳痛及肌紧张。如果溃疡部位位于十二指肠球部后壁时，还可疼痛向后背部出现放散，严重的十二指肠溃疡还可以出现反酸、呕吐，甚至溃疡导致出血，有时还会出现呕血和黑便的症状。当溃疡长期存在时，会导致患者消化不良，而出现体重减轻，有时该症状与胃溃疡不易相鉴别，可以通过查胃镜来进行明确。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
急性肠炎的治疗主要为以下方面：\n1、调整饮食结构，因为大部分急性肠炎都是进食不洁食物，或者是大量饮酒等原因所导致，应该停止进食过于辛辣的食物，不饮酒，不吃难以消化容易形成硬结便的食物，例如干菜、干蘑菇、干豆角等。\n2、可以口服一些解痉的药物，例如颠茄片等，这能够减轻腹痛的症状。\n3、需要口服一些调节肠道菌群的药物，常吃的有贝飞达、思连康等。\n4、需要查便常规，如果发现便内有明显的红白细胞，还需要口服一些抗生素进行治疗，常吃的有左氧氟沙星，头孢类抗生素有盐酸氨卞胶囊等。\n5、部分患者还可以找中医科医生进行中药的调理。\n6、有部分患者出现明显腹泻症状，还需要进行输液治疗，因不同肠炎的病人治疗方式是不一样的，所以这需要及时去医院的消化内科，或急诊内科找医生进行诊治。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
切除胃部息肉后的饮食如下：\n第一、在切除术后6-8小时内是不建议吃饭、喝水的，过早的进食可能会导致局部创面再次出血。\n第二、在第2天可逐步进半流食或流食，例如稀粥、细面条、酸奶、较松软的馒头等，这些能够减轻局部胃的压力，也能够减轻局部创面的摩擦。\n第三、在术后的第3天左右可以开始逐当摄入有营养的物质，例如低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白，常吃的有新鲜的鱼肉、新鲜的虾肉、较瘦的牛肉和羊肉等，当然这些食物要炖烂。\n第四、可适当摄入富含不饱和脂肪酸的食物，例如核桃、花生和芝麻等，这些有助于创面的愈合。\n第五、可适当摄入富含维生素的水果，例如猕猴桃、苹果、香蕉及鸭梨等。\n第六、短时间内不能吃过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条、麻辣火锅等，尽量不要饮用含有酒精的饮料。\n其他的饮食注意事项，需要向治疗的主诊医师进行咨询。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
肾积水置管是需要住院的，肾积水置管可分为经皮肾脏穿刺置管或在内镜下放置双J管来引流肾内积水。患者一般需要完善相关检查，例如血常规、肾功能、肝功、感染四项，还需要查肾脏的彩超、CT等，明确引起肾积水的原因和梗阻的位置，在完善的检查下，进行局麻或腰麻状态下进行置管，在置管后一般还需要观察几天的时间，查看引流的情况，还要防止局部有出血等较严重的并发症，在治疗期间可能还需要给予抗生素进行抗感染治疗。如肾脏出现积水，需及时去医院就诊，明确病因，防止延误病情。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
保留灌肠的注意事项，主要为保持侧卧位、选择合适的灌肠液等，具体情况如下：\n第一、患者需要侧卧位，同时一条腿伸直，另一条腿需要屈曲，并且臀部还需要适当抬高，在臀部的下方一般需要放置一个能够吸水的袋子，以防止灌肠液流出到床上。\n第二、选择合适的灌肠液，例如生理盐水、石蜡油、肥皂水等，根据患者的生体状况，还有疾病种类来进行决定。\n第三、灌肠液300-500mL左右，但是具体量的选择，需要根据医生的具体判断来进行决定。\n在灌肠后患者应尽量憋住肛门，等到不能够憋住时再去厕所进行排便，能够达到较好的效果。在排便后如果有明显的不适感，需要尽早找医生或者护士进行咨询。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
肚脐下面有气，按压后疼，这常见于以下原因：\n第一、肠梗阻，当肠道内积气较多时，就会出现排气及排便差，这时就会有明显的压痛，这时需要及时去医院的外科或者是急诊科查看病情，以查看是何种原因导致的梗阻，如果是因为粪石导致的，可以通过口服一些轻缓解药物，例如聚乙二醇电解质散，或者是乳果糖，同时再配合以灌肠或者是肛塞开塞露来进行治疗，腹痛可逐渐缓解，有时还可给予解痉药物，例如间苯三酚或者是口服颠茄片来进行治疗。\n第二、有可能是腹腔的炎症感染所导致的，这需要去医院查血常规、腹部彩超或者是腹部CT等进行明确，在检查期间尽量不要吃饭及饮水。\n第三、还有其他一些少见原因，例如肠扭转、肠套叠等。\n总之，如持续腹部疼痛，需及时去医院就诊，以明确病因。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
拉屎前肚子疼，这一般是由于肠道痉挛所导致的，因为在排便前，身体内会发出信号，引起肠道迅速的蠕动，这时就会引起强烈的疼痛，一般不用过于担心，在排便后，疼痛可逐渐缓解。平时可以经肛门塞开塞露来帮助排便，必要时也可以口服一些轻缓泻的药物，例如聚乙二醇电解质散或者是乳果糖，还可以吃一些中成药类制剂，例如麻仁滋脾丸或麻仁润肠丸等进行治疗。有少部分是由于肠道内长有肿物所导致的，因为当有肿物后会导致排便不畅，就会引起腹部疼痛，这需要查便常规及潜血，必要时查肠镜及腹部CT等进行明确。如发现有异常，需要及时行手术切除。平时应尽量避免吃过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条等，尽量不要饮用含有酒精的饮料，尽量不要饮用过凉的饮品，例如碳酸型饮料等。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
肚脐上面四指胀痛，常见于以下原因：\n第一、胃排空差所导致的，因为该部位是胃区所在的部位，当进食过于辛辣的食物，或者是饮酒过多，或者是吃难以消化的食物，如干菜、干蘑菇、干豆角等，都可以导致胃部的排空不畅而引起胀痛，一般不用过于担心，随着时间的延长，疼痛可逐步缓解，必要时可以口服药物，例如莫沙比利或者是吗丁啉等来促进胃动力治疗。\n第二、有可能是胃溃疡所导致的，这需要去医院进一步查胃镜来进行明确，该疾病一般可以通过调控饮食，同时口服抑制胃酸的药物，例如奥美拉唑或者是埃索美拉唑等来进行治疗。\n第三、还有可能是十二指肠溃疡所导致的，这也需要使用药物来进行治疗，有部分患者是由于胃肠道肿瘤所引起，所以这需要进一步查胃镜及肠镜，还有CT、肿瘤标记物等检查。\n总之，如持续胀痛，需及时去医院就诊，以明确病因。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
肚脐眼下面一阵一阵痛，这常见于以下原因：\n第一、肠道痉挛所导致的，因为在脐部下方，这一般是回肠所在的位置，当进食不恰当食物或者是大量饮酒后，就可以引起阵发性的痉挛、疼痛，一般不用过于担心，可以局部进行热敷或者是用手进行轻揉，必要时也可以口服一些解痉的药物，例如颠茄片等来进行治疗。\n第二、有可能是急性阑尾炎所导致的，在阑尾炎的初期就可以位于肚脐下方出现疼痛，但疼痛会逐渐向右下腹转移并且固定，这需要去医院进一步查血常规、C反应蛋白、腹部彩超或者是腹部CT等进行明确。\n第三、还有可能是由于肠扭转或者是肠套叠等原因所导致，这些疾病是较严重的，需要及时去医院的普外科或者是急诊科进行检查。\n第四、还有其他一些原因，例如女性有可能是妇科疾病所导致。\n所以，如持续腹痛，需及时住院就诊，以明确病因。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
隐隐约约疼是不正常的，因为腹部疼痛常见于几种原因：\n第一、腹腔内有感染所导致，所以需要去医院查血常规、C反应蛋白、降钙素原，还需要查腹部彩超等进行明确，如果有明显的感染，则需要及时给予抗生素进行治疗，以防止出现流产等状况。\n第二、还有可能是由于子宫有异常所导致的，这需要及时去医院的妇产科进行检查，以查看是否有流产的情况。\n第三、有可能是便秘所导致的，这需要及时调整饮食结构，平时可以适当多吃一些有助于通便的食物，例如酸奶、蜂蜜、红龙果等，必要时还可以经肛门塞开塞露或者是灌肠来进行治疗。\n第四、还有其他一些少见原因，例如肠扭转或者是肠系膜静脉血栓等。\n总之，如持续疼痛，需及时去医院就诊，以明确病因。