盛秀云

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
急性白血病是由于造血干细胞的恶性克隆性增生所引起来的一组疾病，可以引起骨髓、肝脾、肾一些疾病的损害，多为白血病细胞直接浸润或代谢导致的肾损害。可以通过免疫反应、电解质紊乱而造成肾损害它的治疗的话，主要是：第一、白血病的治疗，可以采用不同的化疗方案来控制白血病细胞的增长。第二、防止尿酸肾病，首先避免脱水和酸性尿等诱发尿酸沉积的因素。化疗前至少三天，可以用别嘌呤醇控制尿酸和尿酸在正常范围，化疗期间应该补充液体检化尿液，保持PH值在6.2-6.8之间。如果已经发生尿酸肾病的时候，除了外用别嘌呤醇外，还需要加用碱性药物，减少尿酸的沉积。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
小儿急性髓样白血病，正确名称是急性髓细胞白血病，是髓细造血干细胞或造血祖细胞的恶性疾病，以骨髓与外周血中原始加幼稚髓性细胞异常增生为主要特征。临床表现主要是贫血、出血、感染和发热，以及胀气，有浸润、代谢异常等。多数患病的患者病情比较急，预后比较凶险，如果不及时治疗，常可以危及生命。本病占小儿白血病的30%。在分子生物学改变及化疗反应方面，儿童的急性髓细白血病与成人是相似的，婴幼儿的急性髓细白血病比成人更易发生髓外白血病。目前病因尚不是很清楚，考虑与地域的环境因素、电离辐射、化学接触、酗酒、吸烟以及机体对某些病毒感染所导致的特殊反应有关。此外，近年来通过基因突变频率和一些易患生物标记研究发现，可能是遗传学和环境因素共同作用的结果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
地中海贫血又叫海洋性贫血，是血红蛋白的珠蛋白肽链有一种或者是几种的合成，受到部分或者完全抑制所引起的遗传性的溶血性贫血。它分为α地中海贫血和β地中海贫血。轻型的地中海贫血一般是不需要治疗的。对于诱发溶血的因素，如感染等应该积极的防治。脾切除适用于输血量不断增加，伴有脾功能亢进，以及明显压迫症状者。青少年应采用高量输血疗法，保持血红蛋白在110g/L-130g/L，以保证比较正常的生长发育。为了减少输血反应，可以使用滤去白细胞和血小板的红细胞，促进铁的排泄。已有地中海贫血患者应用基因骨髓移植获得成功的报道。虽然轻型患者不需要治疗，但是患者间婚配可以产生重型的患儿，所以产前基因诊断能够有效预防地中海贫血，同时使用促红细胞生成素是没有效果的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
地中海贫血是珠蛋白的合成障碍所引起来的一种溶血性贫血。它一般的贫血血常规都是小细胞低色素性贫血，其中MCV就是红细胞平均体积小于等于82微升，MCH平均红细胞血红蛋白量小于等于27皮克。只要这两项指标出现异常，很有可能提示地中海贫血或者是地中海贫血基因携带者。此时只需要孕妇的丈夫也同样做血常规检查，如果丈夫也是地中海贫血或基因携带者所生出的后代正常，携带者和中型的概率分别为25%、50%和25%。孕妇需要进一步抽血检查来评判或诊断胎儿是否为重度地中海性贫血。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
地中海贫血是一种有遗传倾向的溶血性贫血，临床表现对于轻型的患者可能仅仅有轻度贫血，或者是没有症状，一般在调查家族史的时候才能发现。中轻型的患者存在中度贫血，患者大多可以存活至成年。对于重型的患者，出生数日即可出现贫血、肝脾肿大、进行性加重黄疸，并有发育不良。其特殊的表现有头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出，典型的表现是臀状头，长骨还可以出现骨折的情况，骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓性变宽、皮质变薄所导致的。少数患者在肋骨，以及脊椎之间可以发生胸腔肿块，也可见于胆石症、下肢溃疡。常见并发症有急性心包炎、继发性的脾功能亢进，以及继发性的血色病。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
地中海性贫血，它是一种比较严重的遗传性的血液系统疾病。针对重度的地中海贫血的患者，在出生后3到12个月就会发病，并且伴随一些并发症，比如肝脾肿大，心力衰竭，一般生命不会长久，最多到5岁就会死亡。中型的地中海性贫血患儿，常在幼年期发现病情发展，介于重型和轻度之间，所以活到中年是没有问题的。对于轻度地中海性贫血，一生也有可能都不会出现症状，一般患者可能出现轻微的脾大，只有在验血的时候才会发现自己是地中海贫血，因此不会影响到寿命，是地中海贫血中最幸运的患者。所以能活多久，首先要做基因检测，看属于哪一种类型的地中海性贫血。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴癌也叫淋巴瘤，它是起源于淋巴结和淋巴组织，其发生大多于免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化，产生了某种免疫细胞恶变有关系，是免疫系统的恶性肿瘤。它主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型。它的病因目前不是完全清楚，但是病毒学说是颇受重视的。比如EB病毒可能与霍奇金淋巴瘤是密切相关的。还有就是EB病毒还可能与霍奇金淋巴瘤也是有起因的，还有一种逆转录病毒人类T淋巴细胞病毒一型被证明是成人T细胞白血病淋巴瘤的病因，卡波西肉瘤病毒被认为是原发于体腔的淋巴瘤的病因。边缘区淋巴瘤合并有丙肝的感染，经过干扰素和利巴韦林治疗丙肝的RNA转阴，淋巴瘤和获得部分或者是完全缓解幽门螺杆菌抗原的存在，与胃粘膜相关的淋巴样组织结外边缘区淋巴瘤的发病是有关系的。

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就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴细胞是白细胞中的一类，约占白细胞总数的四分之一。根据体内发育成熟的途径不同，可以分为T细胞和B细胞。依赖于胸腺存在的称为体细胞，而不直接依赖于胸腺的叫B细胞，它具有体液免疫的成分。体细胞分为亚群，可以分为细胞毒性T淋巴细胞，还有辅助T淋巴细胞、抑制T淋巴细胞。B细胞，又可以分为细胞毒性B细胞，弥漫大B细胞。针对各种的T、B细胞不同，杀伤淋巴细胞和自然杀伤细胞，都有不同的免疫作用，而T细胞和B细胞的活动，并非相互不干扰，还具有协同的作用。所以根据这些细胞株的不同，可以产生不同的疾病。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
再生障碍性贫血，它是一种获得性的骨髓造血功能衰竭症，主要见于细菌感染、病毒感染。再有就是由于就是药物可能会引起骨髓功能衰竭综合症。简单来说就是造血干细胞，造血的环境以及免疫功能发生异常，使机体不能产生正常的血细胞。这样的治疗比较困难。起病急，病情重，可以尝试用环孢素或者是抗胸腺细胞球蛋白。如果想彻底治疗还是要应用造血干细胞治疗。一般口服的药物，包括大量的雄激素，如康力龙司坦唑醇治疗。免疫抑制剂就是环孢素，它能够通过细胞毒性免疫作用，去除抑制性T淋巴细胞，抑制骨髓造血的功能。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
贫血的孕妇一般要看贫血的程度才能决定孩子能否要。如果是轻度贫血，应该对于孩子没有太大的影响是可以要的。要注意查一下贫血的原因，然后进行补充造血原料。如果贫血太严重，可以进行暂时的输血来尽快的提高血红蛋白的量。这样才能给肚子里的孩子提供充足的养分。贫血的原因一般分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血还有恶性疾病引起来的贫血，要查看具体的原因。如果是缺铁性贫血，可以口服硫酸亚铁片和维生素C促进吸收。如果是巨幼细胞性贫血，可以吃叶酸片和甲钴铵进行治疗。如果是恶性病引起来的贫血，就需要化疗进行治疗了，这种情况孩子是不能要的。