盛秀云

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织，发生大多于免疫应答过程中，淋巴细胞增殖分化所产生的某种免疫细胞恶变是有关的，是免疫系统的恶性肿瘤。按照组织病理学，可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。它是一种全身多系统的疾病，根据霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，又分好多种类型。但是它们的程度是可以分为低度、中度、高度危险，还有其他风险的淋巴瘤，没有急性与慢性之分，只有低度恶性和高度恶性之分。低度恶性患者一般预后还是比较好的，针对于高度恶性的淋巴瘤，死亡率还是比较高的，对于化疗也不是很敏感。所以，不分急性和慢性的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
如果妈妈贫血，是因为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血还是白血病引起来的贫血都会导致的是造血原料降低，宝宝吃了妈妈的母乳可能也会出现贫血的情况。一般孕期的妈妈都要开始补充硫酸亚铁片的。妈妈在哺乳期的时候可以吃硫酸亚铁片和维生素C改善贫血的情况。如果宝宝出现了贫血，也可以口服这些药物进行治疗的。妈妈在哺乳期的时候一定要营养均衡，多吃含有瘦肉类的食物。然后就是多吃蛋白、猪血还有菠菜等食物，可以改善贫血的情况。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
贫血的孕妇一般要看贫血的程度才能决定孩子能否要。如果是轻度贫血，应该对于孩子没有太大的影响是可以要的。要注意查一下贫血的原因，然后进行补充造血原料。如果贫血太严重，可以进行暂时的输血来尽快的提高血红蛋白的量。这样才能给肚子里的孩子提供充足的养分。贫血的原因一般分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血还有恶性疾病引起来的贫血，要查看具体的原因。如果是缺铁性贫血，可以口服硫酸亚铁片和维生素C促进吸收。如果是巨幼细胞性贫血，可以吃叶酸片和甲钴铵进行治疗。如果是恶性病引起来的贫血，就需要化疗进行治疗了，这种情况孩子是不能要的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
贫血首先要查看一下贫血的原因。贫血分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血，还有白血病引起来的贫血。缺铁性贫血一般是缺少铁蛋白，然后可以吃的药物有硫酸亚铁、叶酸片，还有维生素C能够促进铁的吸收。如果是巨幼细胞性贫血，口服药一般包括叶酸片，1天3次加上维生素B12，可以每日一次进行肌肉注射。如果缺的不是很厉害，可以吃甲钴胺片补充维生素B12。如果因为是急性白血病引起来的贫血，就需要化疗控制病情了，同时可以输入红细胞改善贫血的情况。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
溶血性贫血是因为各种原因所导致的红细胞膜的破坏，所以寿命缩短而产生的贫血。属于正常细胞性的贫血。一般会导致铁蛋白的升高，不会导致铁蛋白的降低，是不需要补铁，可以应用激素治疗，也可以就是输注红细胞来提高血红蛋白的能力。只有在铁缺乏时，这时一般才补充铁剂进行治疗。注意在补铁的时候，可以加服一些维生素C，促进铁剂的吸收。再就是要少进食一些谷类、奶，还有就是茶叶类的食物，这些情况可能会影响铁剂的吸收。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤主要是由于浆细胞的恶性克隆性增生导致骨髓瘤细胞在骨骼中增生，刺激由基质细胞演变而来的成骨细胞，过渡表达白介素-6，激活破骨细胞导致的骨质疏松以及融骨性破坏，它以骨痛为最常见，以腰骶部疼痛为最多见，其次是胸背痛、肋骨和下肢骨痛，活动或者是扭伤后可以有自发性骨折的可能。所以针对多发性骨髓瘤，止痛治疗首先就是要抑制骨头的破坏，这个时候要降低血钙，促进破骨细胞的破坏，可以每日应用唑来膦酸，每月用4mg静脉滴注可以减少骨痛，部分患者可以出现骨质的修复，再就是可以应用放射性核素内照射，可以有效控制骨损害，减轻疼痛的疗效。也可以口服吗啡类的缓释剂，达到止痛的效果。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增殖性疾病，骨髓中克隆性的浆细胞异常增生，并且分泌单克隆免疫球蛋白或其片段导致的相关器官或组织的损伤。至于它的治疗，首先就是以化疗为主。经典的化疗方案就是早期，一般用马法兰加泼尼松，还有沙粒杜安，近期提的比较多的是硼替佐米加地塞米松，也叫做PD方案。这个方案，对于多发性骨髓瘤的逆转能有很大的好处，但是费用比较高，大概在6000块钱一支左右，用4支一个月的疗程大概在30000块钱左右，可能一般的家庭不能很好的承受。还有一种方案就是VID方案，VID方案首先主要指的是长春新碱、地塞米松，然后加上阿霉素。这个方案效果也比较好，同时价位也比较低，一般的人群都能够接受。但是因为阿霉素对心脏毒性比较大，所以要监测心功能的情况，如果没有很好的选择方案，经济状况也不是太好可以选择VAD方案，也是很好的。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤主要是由于浆细胞的恶性增生所引起的疾病，血常规表现为贫血，白细胞的异常增高或者降低，血小板的下降。饮食方面注意加强营养，因为骨髓瘤的病人大部分免疫力比较低下，可以多吃肉类、鱼类、豆类、蔬菜、水果。如果累及的骨髓引起了血小板减少可能患者就会有自发性出血的倾向，这个时候吃东西，要吃柔软的，易消化的，避免有刺激性的食物，否则有可能会加重胃肠道的负担，引起消化道出血就不是太好了。再就是有骨痛的患者，可能会引起高钙血症。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性增生克隆性的疾病，是不会传染的。首先，可能不是很了解多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤的主要原因也不是很明确，主要包括遗传、环境、化学物质、病毒感染、慢性炎症以及抗原刺激引起的。主要表现为骨痛、贫血、肾功能不全、感染还有高钙血症等，骨髓中可以见间细胞的异常增生。骨髓瘤细胞大小形态不一，成堆出现，核内可见核仁1-4个，并可见双核或多核的浆细胞。骨髓瘤细胞免疫表型为CT38阳性，CT56阳性，所以这个疾病是不会传染的，不用害怕。

讲解医师：盛秀云  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液肿瘤科
多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤，骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖引起溶骨性的骨骼破坏。骨髓瘤细胞分泌单株免疫球蛋白，导致正常的多株免疫球蛋白合成受抑制，本周蛋白随尿液排出，常常伴有贫血、肾衰竭和骨髓瘤细胞的髓外浸润所导致的各种损害。它的治疗方案首先选用的就是化疗，也就是静脉输注液体进行治疗，咱们现在长期用的就是VAD方案，长春新碱加地塞米松加阿霉素，然后静滴一共4天，每4周重复给药一次。还有一些难治的病例，现在可以用的方案就是万珂和三氧化二砷，也是每4周重复用药一次。再就是有骨质破坏的患者，可以应用唑来膦酸，每月4mg静脉滴注。再有就是自身造血干细胞移植。