杨立平

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者阵发性头痛的原因要从以下几方面来考虑：　　1、考虑是原发性头痛，比如常见的偏头痛、丛集性头痛、肌紧张性头痛，都是在患者劳累、精神紧张或者不良饮食刺激后出现，呈阵发性发作的特点。患者可能会因为活动、走路、打喷嚏等动作导致头痛加重。　　2、考虑是器质病变引起的头痛，比如因为颅内有肿瘤、有占位等严重情况，导致患者出现阵发性头痛。需要患者及时就诊院做头部CT检查或者磁共振检查，明确后才能针对病因进行治疗，控制头痛。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
导致产后一个月出现头痛，最常见的原因是上呼吸道感染，还有神经性头痛，也不排除是血压异常升高引起的，也有可能是因为睡眠不足、休息不好等原因引起的头昏、头胀、头疼等症状。由于是在哺乳期，一般的轻度疼痛暂时不建议用药，可以用手按摩一下太阳穴，常常能够起到缓解的作用。如果头痛的症状一直不能缓解，应当就诊医院，寻找病因，可以寻求中医的治疗方式，进行针灸治疗，针灸治疗止痛迅速，作用时间比较长，而且不良反应少，不会因为哺乳而影响孩子。如果是因为感冒发烧引起的头痛，可以选用感冒清热颗粒、藿香正气软胶囊，这类且不良反应小的药物。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
早上起来出现头痛可能是因为夜间睡眠的时候着凉，出现的感冒发烧引起头痛，甚至于伴有肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咽痛等表现。另外，还要考虑是否因为睡眠不足、睡眠环境不好、室内空气不流通，导致患者睡眠质量下降出现头痛。如果是老年人或是比较肥胖的患者，还需要考虑到有没有夜间睡觉打鼾的问题，出现睡眠呼吸暂停，导致脑供血不足，第二天晨起会出现头昏、头痛、头沉等症状。必要的时候需要去医院，做头部CT的检查明确病因，有可能还需要就诊耳鼻喉科。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
经常头痛，首先需要查找头痛病因，根据病因进行治疗，比如蛛网膜下腔出血，或脑血管疾病，脑膜炎等脑炎的问题，需要积极的治疗，不是通过止疼方式可以缓解，必须针对原发疾病进行治疗。另外经常出现的头痛：慢性起病的头痛，比如常见的有偏头痛，肌紧张性头痛、丛集性头痛，还有药物依赖性的头痛，或血压升高引起的头痛，都可以通过药物治疗，药物治疗主要是包括非甾体类的止疼药物，常见的有布洛芬、阿司匹林、扑热息痛还有曲马多一类的止疼药，物理疗法可通过按摩，针灸或是局部的冷敷，或是热敷来缓解头痛。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
间歇性的、针刺样的头痛，属于血管神经性头痛的特点，一般的考虑是枕大神经痛引起的。枕大神经痛是以头的后枕部疼痛为主，呈针刺样或者过电样的疼痛，呈放射性，一般可因受凉或者感冒以后引起，在走路上楼梯或者是咳嗽的时候，头痛会加重。对症可以口服止疼的药物，常用的有氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊等药物，还可以口服双氯芬酸钠进行止疼的治疗。平时可以进行针灸、热敷等方式缓解头痛，这种疼痛一般一周左右才能有效的缓解，平时需要注意避免着凉。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
睡觉起来出现头痛，要考虑睡眠环境怎么样，如果因为睡眠环境不好、室内空气不流通、环境不安静，导致患者的睡眠质量不好、口干咽燥，第二天完全可以出现醒来以后的头痛，或者是夜间睡觉的时候受凉，出现感冒引起头痛，有可能还会伴有鼻塞、流涕、肌肉酸痛等表现。如果枕头不合适导致颈肩肌肉劳损，也可以出现肌紧张性的头痛。老年患者如果夜间睡觉打鼾，出现睡眠呼吸暂停或者是舌后坠等问题导致的脑供血不足，第二天也会出现头痛，建议去医院做头部血管的检查，还有头部CT的检查明确病因。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
临床上头痛是非常常见的症状，但是大部分的头痛都属于良性头痛、单纯性疼痛，一般见于肌收缩性疼痛、偏头痛、血管神经性头痛。还有一些比较严重的头痛是因为颅内占位、脑血管病变导致的，这一类头痛是无法避免、无法远离的。针对常见的功能性头痛，普遍的远离的方法是从饮食、生活方式上进行干预。头痛病人的居室一定要健康，一定要生活有规律、起居有常，要戒酒、戒烟，因为烟酒是任何人头痛、健康的杀手，要调整自己的心理状态，多运动，因为运动以后可以调节人的情绪，能有效的改善头痛的症状。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
如果是年轻女性，常见的疾病是偏头痛或者丛集性头痛，还有可能是神经性头痛，比如受凉刺激等引发的枕大神经痛、枕小神经痛，遇冷刺激以后引起的头痛。部分年轻女性如果没有这些疾病，还可以见于神经官能症性头痛，表现的疼痛性质、发作形式比较多样化。另外，如果年龄大，还可能是血管疾病引起的头痛，比如蛛网膜下腔出血、急性缺血性脑血管疾病、脑梗塞，还有高血压病血压突然升高，引起的高血压性头痛。如果受伤，可能是颅内血肿、血管畸形等引起的头痛。还有其他原因引起的慢性疼痛，比如脑肿瘤引起的头痛。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
泡完温泉以后出现头痛，跟温度变化有关系。泡温泉的时候引起血管扩张，会引起脑供血不足、脑血管痉挛而出现头痛。当从温泉出来的时候空气很冷，头部血管会收缩，也会导致头痛的出现。另外，冷热交替比较明显的时候，患者有可能会患有感冒，会出现受风、受凉等，也可以出现头痛，患者可以查血液分析，如果没有大问题，可以吃解热镇痛药，比如对乙酰氨基酚，头痛可以缓解，注意多休息，保持情绪的稳定。但是也不要忽视血压，建议测血压，如果血压不高则不用太在意，但是如果血压高且出现呕吐，需要就诊医院，以免出现脑血管意外的问题。

讲解医师：杨立平  （副主任医师）
就职单位：大庆市中医医院脑病科
患者在月子里出现头痛的症状，与睡眠不好、精神紧张，还有产后体质虚弱都有一定的关系。口服药物可能会对哺乳有一定的影响，所以治疗上主要就是采用物理治疗的方式缓解头痛，可以给予患者头部按摩或者热敷等方式减少头痛、缓解头痛，也可以通过中医针灸的方式，对头痛也能有明显的改善。患者一定要放松心情，建议患者每天多听舒缓的音乐，尽量保证自己的休息。在饮食上要营养均衡，搭配比较多，多喝汤类，可以补充患者的体能。经过这种调理后大多数患者的症状都可以明显缓解，如果缓解不好，建议患者就诊医院，可以在医生的指导下口服一些药物进行治疗。