施爱群

飞蚊症分为两种情况，一种是生理性飞蚊症，即年轻人偶尔眼前出现小蚊子飞动，这种情况多属于生理性情况，通常无需治疗，并且目前无较好办法治疗眼前黑点、黑线、黑影，重要的是发生新情况后，随时检查眼底，随时进行复诊观察。 如果是高度近视、年龄较大，或眼底存在病变人群，出现眼前飞蚊、飞絮，甚至片状飞影，患者需进行散瞳治疗，进行眼底检查。因为很多眼底病变会造成或加重玻璃体混浊，这种情况下需要及时治疗眼底疾病。如果眼底无问题，只是因为高度近视或年龄大造成玻璃体变性、混浊，需要随诊观察。

倒睫手术通常不需要住院，儿童、成年人、老年人都可在门诊治疗。但也有特殊情况，具体如下：1、如果孩子年龄太小，在接受手术时需要由麻醉师进行全身麻醉，并且进行心脏的监护等情况，则要考虑住院；2、有基础性疾病的老年人，比如高血压、糖尿病、心脏功能低下等特殊情况，为了手术安全，也需住院。在心内科大夫或者麻醉师的监护下完成手术，手术过程可以较安全地度过。

屈光不正包括有近视、远视和散光这三种状况，无论是儿童或者成人，屈光不正的概念相同：1、近视：因为眼球的轴长增加，眼球变得相对比较大，看平行光线时物象落在了视网膜的前面，不能够把物象正常地落在视网膜上，这样就产生了近视；2、远视：平行光线通过折射以后，物象落在了视网膜的后面，就叫做远视；3、散光：散光就是指物象不是点状，而是分散样，有可能同时落在视网膜前面两个不同的点位上，也有可能是远视性的散光，即物象的焦点落在了视网膜后面两个不同的点位上。所以屈光不正包括近视、远视、散光，也包括老年人的老花眼。

一般玻璃体混浊无法治愈，正常玻璃体是胶冻状组织，但随着年龄增加、近视、眼球变长、球体变大，可能出现液化、变性，很难再回到原本的胶冻状状态。眼睛玻璃体的道理相同，所以当玻璃体出现液化或变性浑浊时，不能再回到原来的胶冻状结构。当出现玻璃体混浊时，应该做散瞳的眼底检查，因为有时眼底病变也会导致玻璃体的混浊。比如视网膜出现裂孔、视网膜脱离，玻璃体出现明显的絮状混浊，或当视网膜出血，血液进到玻璃体腔，使玻璃体混浊加重时需要及时到医院检查。由于眼底的病变造成的玻璃体混浊，通过检查后，及早发现、及早治疗，可以治疗。

在眼睛较痒时患者通常会出现眼睑水肿的症状，在这种情况下进行热敷，有时会加重水肿的症状，无法有效起到止痒的作用。因此在眼睛较痒的情况下不建议进行热敷治疗，进行凉敷的效果较好，通过凉敷，可以在一定程度上缓解眼睛发痒的症状。 在病情较重时，应该配合抗过敏眼药，以起到缓解眼睛痒的作用。当眼睛痒较为严重时，需要配合应用激素类滴眼液，但激素类滴眼液的使用建议在医生指导下进行。

针眼能否自己消退，与患者自身的抵抗力有关。如果处于机体抵抗力较强的状况下，患者能够自行好转。但是一般因为身体状况不好、抵抗力较差，麦粒肿形成以后不能自行好转，需要配合治疗，这样才能促进其快速好转。 针眼主要是眼睑腺体的细菌感染造成，眼睛表面有很多细菌正常存在，当患者抵抗力较强时，这些细菌不会引起致病性感染。如果较疲惫、抵抗力弱时，部分不致病的细菌可能引起炎症感染。

对于眼睛胀痛，首先需要查找胀痛的原因。如果是因为用眼过度，尤其是近距离用眼，例如长时间看电脑、长时间看手机、通宵玩游戏，这些都会引起眼睛胀痛。如果是这种原因造成，需要远离电子产品，使眼睛充分休息。如果连续工作一个小时左右，就需要休息10分钟，可以远眺，让眼睛放松后继续工作，以避免眼睛因为连续使用而造成胀痛。 如果排除用眼过度，眼睛胀痛需要到医院进行检查，明确是否因为眼压高或青光眼而造成眼睛胀痛。如果发生眶上神经疼痛，也会出现眼睛胀痛的感觉，需要到医院进行检查。

如果酒精不小心喷到眼睛内部，可以应用滴眼液进行冲洗。例如家中备有人工眼泪或抗生素滴眼液，可以一次多滴几滴稀释酒精或冲洗眼睛。此外，还可以直接使用清水进行冲洗，冲洗时注意避免让水流直接冲到角膜，要注意把水流冲在结膜囊内部，经过一段时间的冲洗后，可以将酒精冲洗干净，并且稀释浓度。 在经过上述紧急处理后，患者应到医院就诊。根据酒精对眼睛表面的损伤状况，应用适当的药物帮助损伤部位进行修复、处理。

若睑缘出现红肿、充血或凝血，存在炎症性反应即为睑缘炎。在上眼睑与下眼睑边缘，即眼睫毛生长处属于睑缘，睑缘经常会因为炎症刺激或感染，而出现发炎现象，常见原因包括睑板腺开口阻塞、沙眼或螨虫感染，具体如下：1、睑板腺开口阻塞：较为常见，开口堵塞后刺激睑缘发生睑缘炎；2、沙眼或螨虫感染：可导致出现睑缘炎症。所以睑缘炎是在睑缘边缘处出现的炎症，引起原因较多，需及时前往医院进行诊治。

结膜下出血通常可以自行吸收消除，如果结膜下的出血量较小，3-5天即可自行吸收。如果出血量较大，整个结膜均有出血，则需要14天左右，从而自行吸收。结膜下出血通常无需使用药物干扰 ，也并无较快促进血液吸收的药物。在出血刚发生时可以进行凉敷，凉敷时血管会收缩，能够减少出血量。在3天后出血已经基本稳定，不再发生出血情况，则可以考虑用温热毛巾进行热敷，促进局部血液循环，以帮助吸收。如果出血量不多，也可不采取此处理方式。