刘涛

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
降压茶指胶股蓝茶、路丁茶、桑叶茶、高茶、杜仲茶、菊花茶、罗布麻茶、灵芝茶、荷叶茶、玉米须茶、三七花茶，此外还有一些中草药的混合植物性茶饮料，其主要功效就在于能够降低人体血压，以茶饮的方式缓解高血压的症状来促进健康。对于降压茶来说，主要适用的人群是轻中度的高血压患者，往往合并危险因素较少，无明显的靶器官损害。对于高血压的治疗就是在改善生活方式的基础上，给予24小时平稳降压药物进行控制血压。只有把血压控制好，才能降低心脑血管事件的发生率，达到预后良好的状态。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态，一般认为成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg即为低血压。临床上，低血压可造成心、脑、肾等重要脏器缺血，出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或者休克。低血压包括生理性低血压和病理性低血压，针对病理性低血压，如果在短期内迅速发生，如某些疾病，像大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等，往往会造成靶器官不可逆的改变，所以需要紧急的治疗。大多数的低血压为缓慢发生，逐渐加重，需要给予针对原发疾病进行治疗的同时，纠正低血压的相关状态。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
体型肥胖的人多数会合并高血压、高血脂的状态，但是部分胖人也可能会出现低血压。多数学者认为，可能属于中枢神经细胞张力障碍有关的疾病，由于中枢神经系统的兴奋与抑制过程的平衡失调，血管收缩中枢的抑制过程加强，血管收缩与舒张动态平衡发生障碍，血管舒张占优势，最终导致动脉血压降低。此外，内分泌功能失调，体内某些调节血压的物质排泌失衡，如血管紧张素-肾素-醛固酮系统，儿茶酚胺类升压物质分泌降低，而缓激肽、组胺、5-羟色胺等舒血管物质增多，也可能参与低血压病的形成。至于遗传因素，年轻时患过某些传染病，也是低血压产生的因素之一。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
低血压的患者可以使用生脉饮，药物组成包括红参、麦冬和五味子。功能主治包括益气复脉、养阴生津，用于气阴两虚、心悸、气短所致的心衰病、胸痹、低血压等等。在药物使用的过程中需要注意，对于脾胃虚弱、呕吐泄泻、咳嗽痰多者慎用，对于感冒的病人不宜用，服用本品同时不宜用五灵脂、皂荚或其制剂，使用时宜饭前服用。对于低血压，要区别是生理性低血压还是病理性的低血压，如果有相应的病因，要进行病因学的治疗，才能从根本上纠正低血压的状态。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
怀孕的女性由于一系列生理的变化会造成血压的波动，可能会出现低血压或者高血压，但更容易出现高血压。对于低血压，如果发生，考虑可能与女性的体质有关，因为女性容易出现原发性低血压。\n另外，对于怀孕早期容易出现早孕反应，这时怀孕的女性会出现纳差等现象，从而造成血压低的发生。对于妊娠中晚期，由于胎儿的增大以及营养的改善，往往会出现高血压的状态。高血压往往会造成一些对于孕妇以及胎儿不良影响的可能，严重情况下可以影响母婴的健康，导致孕产妇和围产儿死亡等现象的发生。

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低血压的舒张压正常范围为60-90mmHg，舒张压可呈现增高或降低的情况。对于舒张压升高有一种类型的高血压被称为单纯性收缩期高血压，常发生在中青年的患者，往往合并肥胖等高危因素，主要与交感神经过度兴奋、体内激素的不平衡相关，治疗上可以给予肾素-血管紧张素类药物进行治疗，效果良好。对于舒张压降低常见于老年人，老年人因为动脉血管壁硬化，所以出现舒张压降低的情况。另外，需要注意排除器质性病变引起舒张压降低的情况，比如主动脉瓣关闭不全等，可以在医院进行系统的检查，明确诊断，系统诊疗。

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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态，一般认为成年人动脉血压低于90/60mmHg即为低血压，低血压可见于生理性以及病理性状态的情况下。对于生理性的低血压大部分患者可能并无特殊的症状，一般容易忽视。对于病理性的低血压往往会合并心、脑、肾等靶器官灌注不足的相关症状以及体征，在心脏方面常常会出现心肌缺血，患者会感觉到胸痛、胸闷，可伴有呼吸困难等症状，查体可有心脏的早搏等等。对于合并脑部供血不足的人，可能会出现头晕、头痛等的情况，对于合并肾脏灌注不足的人可能会出现少尿甚至无尿情况。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
小孩低血压的发生可能与身体发育不完全相关，小孩低血压可能是属于中枢神经细胞张力障碍有关的疾病。由于中枢神经系统的兴奋和抑制过程的平衡失调，血管收缩中枢的抑制过程加强，血管收缩与舒张动态平衡发生障碍，血管舒张占优势，导致动脉血压降低。此外，内分泌功能的失调，体内某些调节血压的物质排泌失衡，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统、儿茶酚胺类等升压物质分泌降低，而缓激肽、组胺、5-羟色胺等舒血管物质增多，可能参与小儿低血压病的形成。对于营养失调，如维生素C、维生素B以及气候、地理环境、风俗习惯等也可能与低血压形成有一定的关系。

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花旗参是人参的一种，是多年生草本植物，性寒、味苦、微甘，功能补肺阴、清火生津液。低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态，对于低血压的患者是可以使用花旗参的。对于血压低的人要多吃一些补气的食物，花旗参可以作为补气的佳品，还有一些补气的食物包括莲子、桂圆、大枣以及脂肪类。中医讲，人体如果亏气、亏血会脸色萎黄、头晕目眩、记忆力减退、失眠，那么一定要注意补充养气食物。另外，对于血压低的人要注意补充铁元素，留心含铁多的食物，如猪肉、虾、牛奶、豆类，动物的肝、心、肾、血制品等。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
运动后低血压可能是由于重力休克等机制所造成的，在剧烈运动时下肢肌肉对于血液中的氧气和养料的需求显著增加，因而下肢小动脉和毛细血管几乎全部开放，使下肢血流量大大增加以适应肌肉运动的需要，运动时下肢肌肉节律性的收缩，压缩静脉血管使下肢血液不断的由静脉回流至心脏。如果剧烈运动来个急刹车，马上站立不动，则因下肢肌肉的泵功能消失，血液因重力作用大量积聚在下肢开放的小血管内，使回流心脏的血液显著减少，导致心脏的输出血液相应减少，导致血压下降，血液不足以向外周靶器官供应，从而造成相应靶器官缺血的症状，因为血液供应量减少造成血压降低，这就是平常所说的重力休克。