邓立力

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
一般癌症患者晚上发烧，白天正常，则是一种癌性发热的现象。之所以发烧总是在晚上，而白天正常，这是由于人体的体温调节中枢所调控，癌性发热的发生常常是由于癌症的病灶发生了液化、坏死，坏死物质的吸收导致发热。癌症还可以释放出炎症介质，也是导致发热的原因。\n癌性发热常常是不规则发热，这种发热常常是发生在下午2:00之后，有的病人也可以发生在傍晚之后，体温常常会悄然上升，一般不超过38.5℃，大多数病人体温维持在38℃左右，不伴有畏寒、寒战的现象。这些癌性发热常常在有效的抗癌治疗，比如化疗、放疗、靶向治疗之后可以获得好转。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
在临床上，淋巴肿瘤最好的确诊方法就是进行病理学检查，可以将淋巴肿瘤完全切除送病理学检查，也可以通过切取或者穿刺取得淋巴肿瘤的组织进行病理学检查，病理学检查是诊断淋巴肿瘤性质金标准的检查手段，也是确认淋巴肿瘤良性或者恶性最有效的办法。\n在临床上，当发现了淋巴结肿大之后，首先需要通过触诊，明确淋巴结肿大的质地、边界等情况，并且明确淋巴结是否与周围组织有侵及和粘连的发生，之后还需要进行淋巴结的B超检查，观察淋巴结形态以及淋巴结血液供应情况，必要时需要进一步取得淋巴肿瘤的组织进行病理学检查。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
淋巴长瘤叫做淋巴瘤，淋巴瘤都是恶性肿瘤，需要给予积极的治疗。淋巴瘤通常分B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤，无论是B细胞还是T细胞的淋巴瘤，都包括很多种分类。有的淋巴瘤类型恶性度高，需更强烈的化疗加放疗，而有的分类恶性度比较低，如果短期内肿瘤没有变化可以观察，等肿瘤明显增长再给予治疗。所以如果发现淋巴长瘤，比如在颈部、腋下、腹股沟比较浅的部位能摸到肿块，第一步去医院挂普外科，要请普外科的医生将肿瘤尽量完整的切下来送病理，来确诊是不是淋巴瘤，是什么类型的淋巴瘤，之后挂肿瘤科。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
临床上患者对化疗药物过敏的表现多种多样，症状可以比较轻微，也可能会比较严重，甚至会威胁到患者的生命。大多数患者对化疗药物过敏的时候，会表现为周身散在的皮疹现象，可以是丘疹或斑丘疹，往往具有明显的瘙痒，在停药之后皮疹大多数可以很快的消失。\n有的患者对化疗药物过敏的现象会比较严重，可以出现血压下降，甚至可以出现休克的表现。有的病人可以出现支气管痉挛、喉头水肿等严重的过敏现象，需要给予立即抢救治疗，以免危及到病人的生命。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
肝脏肿瘤的治疗方式主要取决于肿瘤是良性还是恶性，具体如下：\n一、肝脏良性肿瘤：\n比如比较常见的肝脏海绵状血管瘤的病人，手术切除治疗是主要的治疗方法，根据病变范围可以进行肝脏的部分切除，或者肝叶的切除手术，也可以进行血管瘤的捆扎手术。如果病变广泛，不能够切除，可以进行肝动脉结扎或者肝动脉栓塞的手术。\n二、肝脏恶性肿瘤：\n1、早期的肝脏恶性肿瘤，比如早期小肝癌的病人，也可以进行手术切除治疗，可以进行肝叶或者肝段的切除手术。\n2、如果是晚期的肝癌病人，常常需要进行介入治疗、靶向治疗或者免疫治疗来控制病情的发展。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
胃癌晚期的病人可以伴有上腹部饱胀不适或者隐痛的感觉，有的病人还可以出现反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐的症状，还有一些晚期胃癌的病人，可以出现呕血或者黑便的情况。\n如果晚期胃癌是发生在贲门部位，病人可以出现进行性的吞咽困难，严重的时候进食流质食物也有哽噎的感觉。如果胃癌晚期的病灶发生在幽门部位，可能会出现幽门梗阻的症状，表现为进食之后上腹部饱胀，可以呕吐出恶臭的宿食。当胃癌发展到晚期阶段，有的病人会出现明显的食欲减退、消瘦、乏力、营养不良，甚至恶液质的症状。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
不同食道癌的病人，预后可能存在着明显不同。有的食道癌病人可能能够存活五年，甚至更长的时间，而有一些食道癌病人可能只能存活半年到一年的时间。食道癌病人的预后，主要取决于食道癌诊断的时候分期的早晚，以及治疗方式，恶性程度不同的食道癌，预后也有明显的不同。\n如果诊断食道癌的时候，仍处在早期食道癌的阶段，可以进行积极的手术治疗或者局部的放射治疗，能够收到较好的治疗效果。如果是晚期的食道癌病人，常常已经失去了根治性手术切除的机会，只能依靠全身的化疗，或化疗与放疗综合进行应用，能够延长病人的生存期，但是就难以治愈了。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
一部分食管癌的病人在发生、发展的过程中，可以出现后背部位的疼痛。如果食管癌病人出现持续性的胸骨后，或者背部、肩胛间区的疼痛，常提示食管癌的癌肿已经外侵，从而引起食管周围炎、纵隔炎等严重情况。\n但有的时候食管癌伴有上述疼痛的症状，也可能是由于肿瘤引起食管深层溃疡所导致的疼痛。如果食管癌发生在下胸段的食管，或者发生在贲门部位，可以引起病人出现上腹部疼痛。食管癌所合并的胸部或者背部疼痛的症状可以比较严重，甚至影响到病人的休息和睡眠，这部分病人甚至有发生肿瘤穿孔的可能。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
一般食道癌发生遗传的几率并不是能够确定的数字，因为食道癌本身并不是一种遗传性疾病，即使父母患有食道癌，子女也不一定会患有食道癌，只是在食道癌的发病因素当中，遗传因素也具有一定的作用和影响。如果有食道癌的家族史，患有食道癌的几率就要高于普通的人群。\n在一些研究中发现，食道癌具有比较显著的家族聚集倾向，在一些食道癌的高发区域，可以连续三代或者三代以上出现食道癌的患者。而这种情况的发生，一方面与遗传因素的影响有关，另一方面也与饮食环境和生活环境的影响有重要的关系。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
一部分食道癌患者可以伴有咳嗽的症状，该部分食道癌往往属于局部晚期食道癌患者。食道癌所引起咳嗽，常是由于食道癌症病灶浸润、穿透了食道，从而侵犯纵隔、气管、支气管、肺门等部位，导致纵隔炎、肺炎、肺脓肿、气管及食管瘘等。此时患者就可以出现剧烈刺激性咳嗽，还可以伴有胸痛、胸闷、呼吸困难、咳脓痰等相关症状。\n当食道癌穿透食管之后，往往属于一种严重现象，需要给予积极处理。在对症治疗的同时，要特别注意给患者静脉补充适当营养，以便维持身体水和电解质平衡。