戚敬虎

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
喝饮料是有可能导致发胖的。饮料是以水为主要成分，其中加入一些果汁成分，同时配合防腐剂、添加剂以及脂类、糖类、维生素混合而成。饮料当中含有一定的热量，尤其是在大量饮用饮料的时候，可能会造成过多的摄入热量，导致发胖的发生。其实喝瓶装的饮料是不好的习惯，尤其对于孩子，饮料当中过多的复杂成份，可能会增加孩子的肝、肾功能代谢负担，甚至有可能造成体内代谢紊乱的情况，所以尽量还是避免喝罐装的饮料。多吃一些新鲜的水果，可能效果会更好一些。饮料当中含有的成份是比较复杂多样的，有可能会造成身体发胖的情况，所以要养成良好的生活饮食习惯。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
随着物质生活条件的提高、体育锻炼的缺乏，容易造成肥胖的发生，尤其是腹型肥胖，腹部产生过多的赘肉。要正确认识肥胖所带来的危害，及时的调整自己的生活饮食结构，减少高脂、高热量的饮食摄入，同时制定详细的体育锻炼的计划。不要只针对于腹部进行锻炼，不可能只凭借腹部的锻炼减少肚子上的赘肉。\n首先应该进行全身的体育锻炼，包括有氧运动和无氧运动，比如跑步、动感单车以及器械锻炼，促进体内过多的脂肪的消耗，可以减少腹部的赘肉。其次针对于腹部的赘肉进行专项的训练，比如仰卧起坐等，可以起到一定的好处。目前不主张进行手术处理，比如抽脂手术，有一定的风险性，有可能造成脂肪栓塞的发生，并且手术以后容易反弹，不建议这样相关的治疗，还是按照科学合理的方案来进行。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
肝硬化是比较常见的临床疾病，大多数有长期慢性肝炎的病史，比如常见的乙肝、丙肝等病毒性肝炎。另外长期大量的饮酒也是容易造成肝硬化的。还有一些疾病来自于自身免疫性的肝病造成肝硬化的发生。对肝硬化的治疗，首先要注意进行基础病因的治疗，例如抗病毒、戒酒等。同时使用中成药，可以有效的改善肝脏纤维化的程度。另外有一些物理方面的治疗，肝病治疗仪，以及局部肝区的按摩，可能会有一定的效果。通过改善局部的血液循环以及经络的疏通，可以起到一定疏肝理气的作用。改善肝脏的微循环，有利于肝硬化的恢复，但是不可以代替正规的抗肝纤维化以及基础病因的治疗。肝区按摩只能作为一种辅助性的治疗，对于肝硬化的改善是有一定好处的。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
脂肪肝，是比较常见的肝脏代谢性的疾病，病人可能有一些不良的生活习惯，比如长期大量的饮酒，缺乏体育锻炼，对于一些高脂饮食比较多，时间长会造成肝脏的脂肪变。我们可以通过彩超检查，对脂肪肝进行准确的诊断。然后我们要进行肝功能的检查，来评估有没有脂肪性肝炎的表现。对于脂肪肝的治疗，首先要进行基础生活饮食习惯的改善，多参加体育锻炼，可以促进脂肪肝的减轻以及消除。如果同时合并脂肪性肝炎，我们可能要选择一些适当的保肝药物进行保肝治疗。例如常用的甘草酸制剂、水飞蓟类，以及肝细胞膜稳定剂等。同时一些维生素，如维生素C和维生素E，也可以起到比较好的保肝的作用，要适当的选择使用。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
脂肪肝是比较常见的临床肝脏疾病，随着物质生活条件的提高、不良的生活习惯，脂肪肝的发生率也在逐年的增多。脂肪肝可以根据肝脏脂肪含量的多少分为轻度、中度以及重度脂肪肝，不同情况的脂肪肝，临床表现也不相同，临床表现可轻可重、可有可无。部分脂肪肝病人没有特殊的临床表现，只是在体检的时候通过彩超检查才发现患有脂肪肝。部分病人可以出现非特异性的症状，比如常见的肝区不适、腹胀等。如果脂肪肝造成肝脏的炎症损伤，可以表现为活动性慢性肝炎的表现，比如食欲下降、乏力等。长期的肝损伤可以出现慢性肝病的体征，甚至部分病人会出现肝区疼痛，严重的可以导致腹部剧烈的腹痛。对于脂肪肝要及时的明确基础的原因，进行基础原因的处理，同时必要的时候使用保肝、护肝的药物进行治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
重度脂肪肝指的是脂肪含量在肝脏当中超过25%，重度脂肪肝一定要引起临床的重视，长期的重度脂肪肝大多合并有肝脏的损伤，出现转氨酶升高，病情反复的发展，有可能会出现肝炎，肝纤维化，甚至进展为肝硬化，或者引起其他代谢系统的异常，增加心脑血管疾病的发生几率。首先对于重度脂肪肝的治疗要注意针对原发病的治疗，如果饮酒要及时的戒酒，肥胖患者一定要调整生活饮食结构，科学合理的膳食，荤素搭配以素为主，要注意少吃一些含有脂肪量比较高以及热量比较高的食物，同时必要的时候可以使用一些调节血脂的药物进行调节血脂治疗。如果肝功能出现明显的异常，肝脏炎症比较明显的话，我们可以选择一些保肝的药物辅助治疗，可以选择甘草酸制剂，也可以选择水飞蓟类的药物，通过这样的治疗，是可以有效改善脂肪肝的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
没有什么特效的食物可以使肝炎快速恢复，也没有特效的食物可以起到治疗作用，但是良好的饮食习惯和饮食结构，对于肝炎的恢复是非常重要的。肝炎是比较常见的临床疾病，多种致病因素造成肝脏的损伤，统称为肝炎，比较常见的肝炎有病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎等。要及时明确基础病因，进行相应病因治疗，同时加强保肝护肝治疗。由于肝脏是消化系统的重要器官，发生肝炎以后，会引起消化功能下降，这时候不合理的饮食习惯，有可能增加肝脏的负担，不利于疾病的恢复。所以对于肝炎病人，应该在疾病的急性期应清淡饮食，适当的增加优质蛋白的摄入，有利于提供丰富的营养，有利于肝炎疾病的恢复。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
急性肝炎指的是短期内多种的致病原因所造成的肝脏急性损伤。比较常见的有病毒性感染因素，比如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒感染。另外，还可以来自于酒精性肝损伤、药物性肝损伤等造成了急性的肝脏炎症。临床没有特异性表现，大多数的病人有些症状，主要来自于消化系统的症状。比如恶心、呕吐、厌油、乏力、肝区疼痛不适等。如果发生胆汁淤积的时候，可能会出现皮肤黏膜的黄染，同时合并皮肤瘙痒，陶土样的大便或者是大便颜色变白，通常提示有胆汁淤积的情况，所以要及时的明确肝损伤的原因，进行基础病因的治疗，同时加强保肝、抗炎、退黄治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
胆红素偏高，而转氨酶正常，要进一步明确引起疾病的原因，根据不同的疾病进行相应的治疗。首先，见于肝前性的黄疸，主要来自于溶血性的黄疸，短时间内产生大量的胆红素，超过肝脏的转化排泄能力，会引起胆红素偏高，并且主要以间接胆红素升高为主，这时候要积极的治疗原发病，控制溶血，同时使用苯巴比妥片促进胆红素的转化排泄。另外，见于先天性的胆红素代谢异常，比如吉尔伯特综合征可以出现胆红素的升高，这时候也需要使用苯巴比妥片进行治疗。还见于梗阻性黄疸，主要来自肝后性的因素，如结石、肿瘤等，应该考虑手术等方面的治疗，手术解除梗阻，胆红素可以逐渐恢复正常。所以对于胆红素升高，转氨酶正常，应该根据不同的病因给予相应的治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
谷草转氨酶是体内的一个代谢酶，可以来自于肌肉组织，也可以来自于肝脏，所以对于谷草转氨酶升高要注意具体的来源。谷草转氨酶的正常值一般是在0—40U/L之间，目前50U/L属于轻度的升高，要明确有没有基础的疾病，例如常见的肝损伤，可以出现谷草转氨酶升高。例如饮酒的病人，或者有病毒性肝炎的病人，可以造成谷草转氨酶升高。另外还要考虑有没有大量的运动或者心脏方面的损伤，也可以造成谷草转氨酶的升高。根据不同的情况进行相应病因的分析，必要的时候给予相应的治疗。根据不同的损伤原因，谷草转氨酶的处理也是不一样的。如果是运动造成的谷草转氨酶升高，经过休息是可以很快恢复的。