戚敬虎

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
重度脂肪肝指的是脂肪含量在肝脏当中超过25%，重度脂肪肝一定要引起临床的重视，长期的重度脂肪肝大多合并有肝脏的损伤，出现转氨酶升高，病情反复的发展，有可能会出现肝炎，肝纤维化，甚至进展为肝硬化，或者引起其他代谢系统的异常，增加心脑血管疾病的发生几率。首先对于重度脂肪肝的治疗要注意针对原发病的治疗，如果饮酒要及时的戒酒，肥胖患者一定要调整生活饮食结构，科学合理的膳食，荤素搭配以素为主，要注意少吃一些含有脂肪量比较高以及热量比较高的食物，同时必要的时候可以使用一些调节血脂的药物进行调节血脂治疗。如果肝功能出现明显的异常，肝脏炎症比较明显的话，我们可以选择一些保肝的药物辅助治疗，可以选择甘草酸制剂，也可以选择水飞蓟类的药物，通过这样的治疗，是可以有效改善脂肪肝的。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
没有什么特效的食物可以使肝炎快速恢复，也没有特效的食物可以起到治疗作用，但是良好的饮食习惯和饮食结构，对于肝炎的恢复是非常重要的。肝炎是比较常见的临床疾病，多种致病因素造成肝脏的损伤，统称为肝炎，比较常见的肝炎有病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎等。要及时明确基础病因，进行相应病因治疗，同时加强保肝护肝治疗。由于肝脏是消化系统的重要器官，发生肝炎以后，会引起消化功能下降，这时候不合理的饮食习惯，有可能增加肝脏的负担，不利于疾病的恢复。所以对于肝炎病人，应该在疾病的急性期应清淡饮食，适当的增加优质蛋白的摄入，有利于提供丰富的营养，有利于肝炎疾病的恢复。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
急性肝炎指的是短期内多种的致病原因所造成的肝脏急性损伤。比较常见的有病毒性感染因素，比如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒感染。另外，还可以来自于酒精性肝损伤、药物性肝损伤等造成了急性的肝脏炎症。临床没有特异性表现，大多数的病人有些症状，主要来自于消化系统的症状。比如恶心、呕吐、厌油、乏力、肝区疼痛不适等。如果发生胆汁淤积的时候，可能会出现皮肤黏膜的黄染，同时合并皮肤瘙痒，陶土样的大便或者是大便颜色变白，通常提示有胆汁淤积的情况，所以要及时的明确肝损伤的原因，进行基础病因的治疗，同时加强保肝、抗炎、退黄治疗。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
谷丙转氨酶90U/L，单纯的从肝脏炎症指标来分析，不算太严重。谷丙转氨酶是比较常用的肝脏炎症指标，正常情况下，肝细胞内的谷丙转氨酶浓度非常高，多种致病因素可以造成肝细胞膜的破坏，使谷丙转氨酶从细胞内释放到细胞外，引起指标升高。比如常见的病毒性肝炎、脂肪性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等，都可能造成谷丙转氨酶升高。虽然谷丙转氨酶不算太高，肝脏炎症损伤比较轻，但是并不能说明疾病比较轻。比如，肝硬化病人或者是肝衰竭的病人，单纯的转氨酶并不能实际的反映肝脏病情，还需要看病人的胆红素、凝血功能，尤其是失代偿期的肝硬化，可能转氨酶比较低，但是病情是比较重的。所以，对于肝脏疾病的认识，要从多个指标、多个角度去认真的分析评估。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
胆红素偏高，而转氨酶正常，要进一步明确引起疾病的原因，根据不同的疾病进行相应的治疗。首先，见于肝前性的黄疸，主要来自于溶血性的黄疸，短时间内产生大量的胆红素，超过肝脏的转化排泄能力，会引起胆红素偏高，并且主要以间接胆红素升高为主，这时候要积极的治疗原发病，控制溶血，同时使用苯巴比妥片促进胆红素的转化排泄。另外，见于先天性的胆红素代谢异常，比如吉尔伯特综合征可以出现胆红素的升高，这时候也需要使用苯巴比妥片进行治疗。还见于梗阻性黄疸，主要来自肝后性的因素，如结石、肿瘤等，应该考虑手术等方面的治疗，手术解除梗阻，胆红素可以逐渐恢复正常。所以对于胆红素升高，转氨酶正常，应该根据不同的病因给予相应的治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
谷草转氨酶是体内的一个代谢酶，可以来自于肌肉组织，也可以来自于肝脏，所以对于谷草转氨酶升高要注意具体的来源。谷草转氨酶的正常值一般是在0—40U/L之间，目前50U/L属于轻度的升高，要明确有没有基础的疾病，例如常见的肝损伤，可以出现谷草转氨酶升高。例如饮酒的病人，或者有病毒性肝炎的病人，可以造成谷草转氨酶升高。另外还要考虑有没有大量的运动或者心脏方面的损伤，也可以造成谷草转氨酶的升高。根据不同的情况进行相应病因的分析，必要的时候给予相应的治疗。根据不同的损伤原因，谷草转氨酶的处理也是不一样的。如果是运动造成的谷草转氨酶升高，经过休息是可以很快恢复的。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
肺结核是比较常见的传染性疾病，是由结核杆菌感染所造成的慢性传染性疾病。肺结核病人可以出现发热、咳嗽、咳痰、盗汗、消瘦等表现。诊断肺结核以后，及时进行正规的抗结核治疗，大多数患者预后是非常好的。除了正规的治疗以外，肺结核病人饮食也是非常重要的基础。在肺结核活动期，由于病人的食欲比较差，饮食应该以清淡为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持充足的营养。随着病情的好转，由于肺结核属于消耗性的疾病，病人会出现营养供应不足的表现，可以适当增加营养，尤其是优质蛋白的摄入，比如鱼类、鸡蛋等，对于肺结核病人能量的供给非常有好处。适当的调节饮食结构，给予科学合理的膳食。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性传染性疾病，属于危害性比较大的传染性疾病。根据结核病的发病过程和临床特点可以分为五型，也就是一、二、三、四、五型。一型是原发性肺结核，指的是初次感染以后的肺结核，也称为初染结核。二型是血行播散型肺结核，常见于儿童，大多有原发性肺结核发展而来。三型是继发性肺结核，是成人肺结核的最常见感染类型。四型是结核性胸膜炎，是结核杆菌以及代谢产物进入到胸膜所引起的炎症。五型是肺外结核，结核杆菌除了感染肺部以外，可以通过淋巴或者血液扩散到其他的组织器官，比如结核性脑膜炎、骨结核、肠结核、泌尿生殖系统结核等。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的慢性传染性疾病，可以造成肺组织进行性的损伤，最后导致严重的并发症，所以肺结核的危害比较大。肺结核需要早期的诊断，正规的进行抗结核治疗。由于肺结核是一种消耗性的疾病，所以对于肺结核的治疗过程当中，病人应该多注意休息，保持良好的生活饮食习惯，不要过于熬夜、劳累，以免增加身体的支出，造成身体免疫力的下降，不利于疾病的恢复。\n只有规律的饮食休息才可以促进个人体质的提升，有利于提高抵抗疾病的能力，有利于肺结核的恢复。所以肺结核疾病比较怕熬夜，应该注意休息，保持良好的睡眠习惯。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
感染艾滋病毒以后的第二天，一般不会有临床表现。艾滋病毒的感染是非常复杂的过程，艾滋病毒进入到体内以后，进一步的通过一些机制造成血细胞的感染，需要一定的时间。感染艾滋病毒以后出现临床表现的时间大约在2-4周左右，主要表现为急性病毒感染的症状以及身体免疫系统急性损伤的表现。病人可以出现发热，同时伴有全身的肌肉关节酸痛、乏力、恶心、腹泻、食欲下降，部分病人可以在全身不同的部位出现皮疹的表现，严重的病例可能会出现精神神经系统的表现。对于艾滋病，应该加强预防，因为目前的艾滋病仍然是临床的难治性疾病，大多数的病人预后非常的差，致死率比较高。