刘涛

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
原发性低血压一般不会引起心脏的问题，对于原发性低血压也就是指的生理性的低血压状态，它是部分健康人群中，其血压测量值已达到低血压标准，但没有任何自觉症状。经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命，对于心脏的心肌血流灌注并没有产生非常大的影响，所以并不影响心脏的功能。对于原发性低血压的人，需要适当的加强营养，适当的注意锻炼，生活要有规律，防止过度疲劳。另外，要注意调整饮食，可以适当的多喝淡盐开水，或吃稍咸的饮食以增加饮水量，较多的水分进入血液可以增加血容量，从而可以提高血压。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
低血压患者可以给予中医辨证论治的方法。对于气血两虚型的低血压患者可以给予黄芪补气，当归、白芍养血敛阴，鸡内金消积化食，酸枣仁养心安神，川穹活血通络，木香行气，加之羊肉或羊肝补血益气、温中暖下，使得气血旺盛、血脉畅行、心神得养。对于脾不健运型，可以给予山药补脾胃、益肺气，莲子肉补脾益肾，大枣健脾和胃，糯米补气益胃，将水谷之精微送往全身。对于心肾不交型低血压患者，黄芪可以升胸中大气，且能助阳生，以推动血液运行，天麻可治疗头痛、眩晕，鸡肉补中益气。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
孕妇低血压是指孕妇血压低于正常的水平，目前世界卫生组织对于低血压的诊断尚无统一标准，一般认为，成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg即为低血压。孕妇低血压可发生于病理性或者生理性的状态，对于急性病理性的低血压，常常伴有头晕、晕厥、视野模糊、恶心等症状，严重者可危及孕妇及胎儿的生命安全。治疗低血压，取决于它的症状严重程度以及导致低血压的原因。症状不明显时，可通过改变饮食和生活方式有效改善低血压。当症状明显或血压突然降低时，需要给予及时的处理，避免严重不良事件的发生。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
男性低血压患者可以适当的偏咸饮食，可以适当的多吃动物内脏等富含胆固醇的食物。需要做到健康饮食，营养均衡，确保健康所需的所有营养，同时根据医生叮嘱食用适当的盐，可缓解低血压症状，少食多餐，减少碳水化合物的摄入。每餐不宜吃得过饱，因为过饱会使回流到心脏的血液相对减少，导致低血压的发生。喝含咖啡因的咖啡或茶可暂时提高血压，但是因为咖啡因会引起其他问题，在喝更多含咖啡因的饮料之前需要慎重。平时需要适当的加强锻炼，保持良好的精神状态，以便改善血管的调节功能，加速血液循环。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种位置性错觉，它涉及多个学科，对于低血压症患者也可以出现眩晕的症状。对于慢性低血压，早期往往没有任何症状，对于急性低血压，发作时即可出现头晕、恶心、视野模糊等症状，甚至晕厥。长期低血压会使身体的各项机能下降，从而出现下列伴随症状，如头晕目眩、容易跌倒，造成骨折、脑出血等等。乏力、精神倦怠，容易造成心情压抑、情绪抑郁等等。另外，典型症状包括低灌注的临床症状，表现为头晕、视野模糊、恶心、疲劳、注意力不集中等症状，困惑、怕冷、脸色苍白、脉搏微弱等症状，极度低血压患者很可能导致晕厥、跌倒、一过性脑缺血。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
女性低血压的患者应补充足够的营养，补充高胆固醇、高钠的食物，如脑、肝、坚果食品等等，适量常吃可使血压升高。女性还要适当锻炼身体，做一些适合的运动。此外，女性经常血压低，要到医院查明原因，然后对症进行治疗。营养均衡，确保健康所需的所有营养，同时根据医生叮嘱，食用适量的盐，可缓解低血压症状。少食多餐，减少碳水化合物的摄入，每餐不易吃得过饱，因为过饱会使回流到心脏的血液相对减少，导致低血压的发生，喝含咖啡因的咖啡或者茶可暂时的提高血压。

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就职单位：武汉市第四医院心血管内科
低血压的患者适宜喝生脉饮，生脉饮，中成药名，为补益剂，具有益气复脉、养阴生津之功效，用于气阴两亏、心悸、气短、脉微自汗等。方中红参补肺气，益气生津，为君药，麦门冬，养阴清肺而生津，为臣药，五味子敛肺止咳、止汗，为佐药，三味药合用，共成补肺益气、养阴生津之功，常用于治疗急性心肌梗死、心源性休克、心律失常等危重时期的救治，均有很好的疗效，明显的降低死亡率。生脉饮治疗重型肺心病，也具有良好的效果。对于治疗脱水、虚脱和各类心源性休克，生脉饮口服液治疗心律不齐、心动过速、神经衰弱以及气阴两伤型支气管炎、肺结核、体虚久咳等等也有较好的疗效，用法为口服，一次一支，一日三次。

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低血压患者如果采取适宜的运动是可以提升血压的，例如抗阻运动。对于低血压患者，进行抗阻运动过程中，收缩下肢肌肉，肌肉收缩可将静脉内的血液挤向心脏，下肢肌肉泵的做功，在一定程度上加速了全身的血液循环，对心脏的泵血起辅助的作用，进而增加回心血量，从而提升血压。运动疗法在低血压预防和低血压症状改善等方面的益处已获得多个研究的证实。研究者认为，机体的血液循环接受体液-神经调节，骨骼肌的运动会对机体肌肉关节中的相应感受器形成刺激，传入与传出冲动，从而增强机体心肌收缩力，促进心排血功能，最终增加器官灌注量。运动可提高机体血压对于环境、生理状况等的敏感性，从而发挥较积极的低血压改善作用。运动还可增强心血管系统的适应性、耐受性，故可显著改善低血压时的恶心、呕吐、头晕、胸闷等不适症状。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
对于低血压头晕，发生症状时平卧休息片刻即可得到缓解，如果眩晕发作时，立即卧倒可以迅速的缓解症状。由于原发性低血压引起的眩晕，常在早晨起床时发生或以卧位、蹲位、半坐位突然直立时发生，其症状为不能久立，否则血压迅速下降，出现眩晕、眼前发黑、面色苍白、出汗甚至虚脱、暂时意识丧失而倾倒，所以，预防是非常重要。在平时起床的时候避免动作的过大波动，另外，平时要注意补充充足的营养，可以适当的高盐饮食，增加饮水量，饮水量增加可以增加血容量，从而提升血压。

讲解医师：刘涛  （副主任医师）
就职单位：武汉市第四医院心血管内科
低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态，一般认为，成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg即为低血压，根据病因可分为生理性和病理性低血压。针对病理性的低血压，如患有肺结核等消耗性疾病者，要加紧治疗，因药物引起者可停药，或者是调整用药的剂量。如高血压患者服用降压药后血压下降过快感到不适时，应在医生指导下调整给药方法。对于体位性的低血压，由卧位站立时注意不要过快，或以手扶物，以防因低血压而引起摔跤等等。对于体质性的低血压，要加强营养，要适度的锻炼，调整饮食，比如多饮水，适当的吃一些稍咸的饮食以增加饮水量，可以增加血容量从而提高血压。