黄娇甜

引起孩子喘不过气来的因素有很多，如哮喘或者是卡到东西，不同原因所引起的喘不过气，要采取不同的方法来治疗。如果孩子只是单纯的哮喘，在哮喘发作时表现为喘不过气，可以使用家中常备的雾化药进行雾化，使症状缓解，但是如果引起喘息的原因不明确，需及时到医院就诊。若在雾化处理后仍然得不到缓解，也需要及时到医院就诊。 此外，喘不过气应以预防为主，引起喘不过气的原因较多，其中最多见的是呼吸道感染，因此对于这类患儿，主要是加强对孩子的保护，及时更换衣服，注意避免受凉和感冒，还需要避免接触花粉类的物质与宠物的皮毛。

呼吸暂停是指在一段时间内无法进行呼吸运动而出现的一种现象，在医学上新生儿呼吸暂停是指新生儿的呼吸停止20秒，甚至在20秒以上，出现或者没有出现心率减慢，但是出现面色发绀、肌张力减低和苍白等表现。呼吸暂停主要发生于早产儿，多在出生后的两周内发生，发生的高峰为出生后的2-5天。早产儿呼吸停顿为10-15秒，如果不伴有心率过慢，可能为正常的现象，患者无需过度担心。 新生儿呼吸暂停可以分为原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停，原发性呼吸暂停主要是指早产儿的呼吸中枢没有发育完全所导致的呼吸暂停。继发性的呼吸暂停主要是由于一些疾病或者处于不恰当的体位，以及环境所导致的呼吸暂停，如缺氧、感染以及环境的温度过高、过低，或者是出现了体位不当而导致的呼吸暂停。 一般来说呼吸暂停多发生于胎龄＜30周的早产儿，对于胎龄＜28周的早产儿，发病率可以达到90%左右；如果是30-32周左右的婴儿，发病率在50%左右；如果胎龄＞32周，发病率可以锐减为7%，因此对于体重＜1800g、胎龄＜32周的早产儿，或者是家族中既往有猝死综合征的婴儿，以及有神经系统病变的儿童，需要高度警惕新生儿呼吸暂停的发生。

宝宝在低烧时出现精神差、嗜睡，首先需警惕是否合并脑炎、脑膜炎等神经系统疾病。若宝宝同时出现腹泻、呕吐等症状，需考虑是否合并有脱水，若以上症状由药物引起，需及时停药。 若停药后嗜睡仍不能消除，需及时就医。在等待就医的过程中需要密切关注孩子的温度，防止高热惊厥。若出现高热惊厥，可给予物理降温和药物降温，同时避免穿衣过多。

脓毒性休克治疗十分困难，但是多数患者通过积极救治后可以治愈。休克是脓毒症加重，导致患者出现循环功能障碍的临床表现之一，患者可表现为血压下降，甚至出现循环不稳定、面色苍白、意识丧失、心率增快、呼吸增快、四肢湿冷等症状，所以脓毒性休克一旦发生，往往提示患者的病情比较危重。 目前的资料显示脓毒性休克的患者死亡风险在40%以上，所以脓毒性休克的患者治疗起来十分艰难，但是多数患者通过积极救治可以治愈。如果在脓毒性休克的早期给予正确的干预，遗留后遗症的机会相对比较小，并且治疗效果较为可观。如果患者在脓毒性休克的晚期才进行干预和治疗，有可能会出现难治性休克，甚至出现多器官的功能衰竭，最终走向死亡。

过敏性休克是一种全身性过敏反应，患者可以表现为血压降低、呼吸急促、尿量减少、烦躁、心跳加速、脉搏加速、面色苍白、皮肤湿冷、神志丧失，甚至昏迷等症状。如果抢救措施得当，病情可以迅速得到控制，但如果抢救延误或者不当，将会导致患者出现死亡。 对于过敏性休克的诊断，首先有一定过敏接触史，患者可能会表现为胸闷、喉头紧张、喉头有堵塞感，甚至出现呼吸困难、发绀、临死感，严重时还会咳粉红色泡沫样痰。部分患者会表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐和腹泻，此外还可能会出现意识障碍、四肢麻木、抽筋、失语、大小便失禁、血压下降和脉搏细速等症状。 对于此类病人，治疗主要是立刻给予肾上腺素，给予液体扩容、吸氧，给予钙剂或者抗组胺药物，以及及时处理脑水肿、肺水肿。