鹿志霞

讲解医师：鹿志霞  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院产科
做四维彩超，一般是在怀孕的第6-8个月期间做最好。此时胎儿发育基本完全，可以通过四维彩超清楚的看到胎儿的头、面、四肢发育的状态，排查是否有畸形的存在。 预约四维彩超时可以在做孕检之后和医生沟通，直接预约做四维彩超。到约定的时间，医生主动打电话通知即可。预约四维彩超时，尽量选择在胎儿胎动比较频繁的时候进行，这样可以增加对胎儿的观察的全面性。 所以孕妇可以提前观察胎儿胎动的时间和频率，做四维彩超不需要空腹，不需要憋尿。

讲解医师：鹿志霞  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院产科
产后腹部恢复的时间在42天左右。实际上在产后42天左右完全恢复的女性很少，大部分女性在这个时间段，生殖系统基本恢复正常，但是隆起的腹部仍然很明显。体型完全恢复正常最快需要3-6个月左右，慢些的也可能1-2年，甚至很多年都不能恢复到产前的状态。腹部恢复的快慢，主要与产妇产后的饮食、运动、是否母乳喂养等多种因素有关。一般产后坚持母乳喂养的产妇，体型恢复的速度相对比较快。能够适当的控制饮食，并坚持适量体育锻炼的产妇，体型恢复的速度也相对比较快。为了加速产后体型的恢复，产妇在产后可以使用产后收腹带，具有一定的辅助效果。

讲解医师：鹿志霞  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院产科
未见胎心搏动指在怀孕早期做彩超观察胚胎发育情况，没有看到原始心管搏动，出现此情况时要注意核对孕周。如果孕妇的月经不规律或者月经周期延长，需要根据排卵日或者同房时间来计算妊娠时间，如果妊娠时间短可以继续观察。如果月经周期正常，经过动态观察胚胎发育，在8周末仍然不能看到胎心搏动，需要结合检测HCG和孕酮来判断。如果HCG没有翻倍或者在低值徘徊，考虑是胚胎停育，需要及时终止妊娠，以免导致凝血功能异常或者宫内感染等。

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就职单位：济南市中西医结合医院产科
孕妇可以喝AD钙奶，但是只能适量饮用，不能经常或者大量饮用AD钙奶。AD钙奶只是一种饮品，并不是真正的奶制品。AD钙奶中含有大量的添加剂，虽然其中含有一定量的维生素A、维生素D和钙剂，适量的饮用可以补充这些营养素。但是过量饮用对于孕妇的身体健康不利，也不利于宝宝的健康发育。怀孕期间喝奶制品时，可以选择新鲜的牛奶或者是酸奶饮用。这些奶制品中蛋白质含量很高，同时也含有丰富的维生素A、维生素D、钙质以及其他营养素，能够提供妊娠期宝宝生长发育所需，而且没有明显的副作用。

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就职单位：济南市中西医结合医院产科
怀孕7个月肚子有点隐隐作痛考虑是发生了假阵缩。因为在怀孕后期子宫的缩宫素受体增加，稍有刺激就会产生宫缩。 而且在怀孕后期有些孕妇胎先露下降对子宫下段的压迫增加，在活动以后会产生腹部的下坠感，孕妇要注意休息，能够减轻症状。 如果腹痛比较明显，持续时间比较长或者伴有见红，需要及时到医院检查，可能是发生早产症状，必要时应用药物抑制宫缩进行保胎治疗。 如果疼痛比较严重，还要注意排除病理性情况，例如盆腔炎、泌尿系感染或者比较严重的并发症，例如胎盘早剥。

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在怀孕期间可以偶尔少量的吃黑巧克力，但是不能经常或大量进食。由于黑巧克力中的咖啡因含量比较高，咖啡因对神经系统具有一定的兴奋作用，在怀孕早期时偶尔少量的进食黑巧克力，可以改善妊娠期情绪不良的症状，也可以改善精神状态不好的现象。怀孕期间少量的吃黑巧克力还有助于改善血管的弹性，预防妊娠期高血压的发生。但是，在怀孕期间如果过量的进食黑巧克力，由于其中咖啡因的兴奋作用，有可能导致子宫收缩而诱发流产症状，也容易导致孕妇体重过度增长。

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就职单位：济南市中西医结合医院产科
孕期非临产期的宫缩，一般是由于过度劳累、情绪紧张焦虑、性生活刺激或者饮食不当，进食了可以引起宫缩的食物等原因引起的，宫缩分为真性宫缩和假性宫缩，上述情况引起的一般是假性宫缩，假性宫缩在临近预产期前一个月左右容易出现，假性宫缩没有规律、间隔时间较长、持续时间较短，在某些情况下假性宫缩也可以延变为真性宫缩。真性宫缩比较规律，疼痛间隔时间会越来越短，持续时间会越来越长，并且可以导致宫颈内口的扩张引起分娩发动，短时间的假性宫缩一般不要紧的，但是过于频繁的假性宫缩，容易导致胎儿发生短暂性缺氧，影响胎儿的健康，建议最好尽量避免能够引起宫缩的因素，以免引起早产。

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就职单位：济南市中西医结合医院产科
母乳在乳母的乳房中储存的过程中是不会发生变质的，即使是一天都没有吸，乳汁的质量也不会发生变化，当然是可以给孩子吃的。 但是，如果长时间的不让孩子吸食母乳，会导致乳母的乳腺管堵塞，乳汁不易排出，严重的甚至会继发病原微生物感染引起乳腺炎。长时间的不让孩子吸奶，乳房过度胀满也会抑制泌乳反射，使乳汁的分泌量减少，时间久了就会导致乳汁不足。 对于这种情况，如果因为工作原因导致一天都不能给孩子喂奶，要及时的挤出乳汁，储存到专用的储奶器中再给孩子喂食。

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就职单位：济南市中西医结合医院产科
孕晚期肚子出现发硬、发紧是比较常见的症状，到了孕晚期子宫的缩宫素受体逐渐增加，子宫对于外界的刺激变得敏感，所以会经常出现肚子发硬、发紧。 只要胎心、胎动正常，不伴有见红、阴道流水就不必担心，适当的休息均，衡饮食规，律产检即可。 当肚子发硬、发紧的程度逐渐加重，出现疼痛感，并且由不规律性的宫缩逐渐演变为规律性宫缩，伴或不伴有见红阴道流水，建议及时的到医院检查是否是临产。 当肚子发硬发紧时，其它比较少见的原因可能是妊娠期合并症，如妊娠期合并胎盘早剥、妊娠合并糖尿病、高血压、妊娠合并感染性疾病等，所以当孕晚期出现肚子发硬、发紧，建议及时的去医院做检查。

讲解医师：鹿志霞  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院产科
正确佩戴避孕套怀孕的概率很小，在2%-3%左右， 性生活全程佩戴避孕套，在没有破损的情况下，避孕效果比较好，成功率可以达到98%左右。如果不是在性生活全程佩戴避孕套，就有怀孕可能。因为在同房过程中会有前列腺液进入阴道，前列腺液中会有少量精子，也有一定的怀孕几率。如果出现月经推迟需要进行早孕检查。使用的避孕套质量不好，避孕套的大小不合适，在性生活过程中避孕套出现破损等，由于型号不合适容易引起精液外漏，都会引起怀孕。使用避孕套避孕最好选择正确的使用方法，建议选择合适的型号，在整个同房过程中都需要佩戴避孕套。