鲍世威

光子嫩肤烧伤的恢复时间与烧伤深度、面积、部位有较大关系，通常光子嫩肤在面部进行，面部烧伤后如果只是出现表面发红、光斑印、浅度烧伤，或者红斑时期烧伤，相对恢复较快，通常1周左右基本可以恢复。某些患者可能有局部色沉，最多1个月可以恢复。如果烧伤比较重，局部有水泡，属于Ⅱ度烧伤，恢复时间更长，需要15天左右水泡才能逐渐吸收、结痂、脱落。脱落后产生的色素比浅度烧伤明显，色素沉着需3-6个月才能逐渐改善，每个人情况不同色素反应轻重不同。如果烧伤更严重，达到Ⅲ度烧伤，有可能会造成瘢痕，有些瘢痕不能完全恢复，建议做光子嫩肤，需要到正规医院选择有经验的医生，才能尽量减少并发症的发生。

在月经期不建议患者祛痣，祛痣包括激光点痣、手术等，常见分析如下：1、祛痣手术：经期对手术影响较大，因为凝血功能会发生变化，凝血功能下降更容易出血。如果做痣切除手术，术中出血机会较大，术后容易形成局部血肿或感染。如果做手术祛痣，不建议在经期进行，最好等经期过去以后再做手术；2、激光点痣：经期对激光点痣影响较小，不到万不得已，也建议避开月经期。即使激光有碳化止血作用，但在点痣过程中出血、瘀青机会较多，水肿、瘀青后的吸收时间会延长。如果止血不彻底，可能有出血的情况，使结痂时间变长、变慢。

抽脂肪通常不会留下瘢痕，主要原因具体如下：1、手术创口较小：抽脂肪时要有入路，通常为小的针孔，针孔愈合后痕迹较小，若患者为瘢痕体质，或者针孔处有感染，或有其它损伤，造成伤口加重，痕迹可能会较明显，但为病理瘢痕，若后期恢复较好，由于针孔较小，在视觉上看不出来，通常亦不易被发现；2、伤口位置隐蔽：抽脂部位通常较隐蔽，如腹部抽脂，可能在腹股沟或肚脐眼的位置，腿部抽脂，可能在腘窝位置，或在相对不容易被看到的部位，做完抽脂后基本看不到，也不会让人注意，效果较好；3、技术成熟：目前抽脂手术较成熟，包括水动力吸脂、激光溶脂、黄金微雕等，均能起到较好的吸脂、皮肤塑形作用，瘢痕会随着时间推移逐渐变模糊，皮肤基本不留瘢痕。

脸部缝针瘢痕可以通过手术或者激光治疗逐渐改善，通常术后3-6个月瘢痕逐渐恢复，可以进行手术或者激光修复。对于早期刚做完手术或者刚拆线的患者，出现缝针的瘢痕反应，需要有恢复时间，恢复期内不建议做有创干预治疗。上述患者可以使用药物，比如硅凝胶类产品促进瘢痕恢复，抑制瘢痕增生，通常随着时间推移，尤其是整形外科医生可以用美容针线进行缝合，瘢痕在3-6个月会逐渐淡化，6个月后可能无需再进行修复。如果缝合后瘢痕比较明显，可能会影响外观。建议在手术后3-6个月根据情况选择合适的治疗，可以重新切开用美容针线缝合，也可以采用激光磨削的方法达到治疗效果，具体情况需要到医院面诊医生后确定。

假体垫下巴现在做的比较多，现在玻尿酸出来以后，一部分患者通过玻尿酸注射可以做小的改善，但是对于下颌后缩比较明显的患者，假体还是比较适合的方式，因为假体的硬度够、支撑力强，能更好模拟下颌高度、形态。因为玻尿酸注射会软一点，而且玻尿酸可能会有吸收的问题。 该手术早期的并发症有下颌出血，出血以后容易感染，一般假体植入以后，切口是在嘴里面。拆线一个星期之内患者不可能不吃饭、不喝水，但要吃清淡的食物、要漱口，要口服抗生素，这些能保证切口正常愈合，减少出血、感染等并发症发生。 患者恢复以后的并发症通常是双侧不对称，即假体左右移位，一般左右移位比较多，上下移位少。左右移位会导致两侧不太对称，远期局部会穿出、移位到一侧或假体出现排异反应，因为现在假体比较成熟，所以假体排异反应较少见。假体不能用暴力或用重力去磕，否则假体容易歪或移位，其它并发症较少，主要是不对称或移位的问题。

一般去眼袋前后对比较明显，比如年轻人的内部眼袋、年长者的外露眼袋，手术后眼袋均可出现明显改善。年轻患者去除脂肪后皮肤会收缩，手术后眼睑下部膨出、隆起眼袋会得到明显改善。年长者除脂肪外，还存在皮肤松弛，局部细小皱纹等问题，去眼袋手术后可切除多余脂肪和松弛、下垂的皮肤，收紧下睑皮肤，下睑皮肤的细小皱纹、松弛状态均可得到较好改善，鼓起的眼袋也会消除，所以手术前后的对比效果比较明显。但手术存在恢复时间，早期可能出现局部水肿和瘀青，外露眼袋手术还存在瘢痕问题，局部可能有瘢痕回缩、挛缩、局部变形等，所以一般要恢复3-6个月，此时对比会更加明显。

双眼皮手术割7mm，恢复后的宽度没有准确概念。每个患者的皮肤弹性，以及水肿后的恢复情况，瘢痕反应情况均不相同，没有明确概念。通常医生是肉眼操作，不能分辨毫米以下的区别，而对于双眼皮的宽窄没有意义。双眼皮手术衡量标准通常是正常宽度的双眼皮、较窄的双眼皮、较宽的双眼皮。双眼皮割7mm恢复后可能会相对较窄，具体宽度需根据具体情况有所不同，比如眼型、水肿情况、皮肤弹性等。

患者双眼皮手术前不需要禁食，因为双眼皮手术是局麻手术，因为全麻时患者无法配合医生睁闭眼，而在手术中需要患者睁眼、闭眼调节双眼皮形态，使双眼皮更美观或者两侧达到对称，以及内眼角或者上睑提肌需要睁眼、闭眼进行调整。手术前禁食主要指全麻患者需要禁食，以防在手术中出现呕吐，造成吸入性肺炎，但是局麻时患者有意识，无需禁食。患者在手术前要尽量饮食清淡，避免喝过多水以及食用较多含汤食物，会使患者在手术过程中想要排小便。患者手术前需要避免进食刺激性食物，否则可能会使患者腹痛或者紧张，而出现胃肠道痉挛症状，影响到手术效果。

脖子上的脂肪堆积，能否吸脂，应根据脂肪堆积的情况分析，具体如下：1、脂肪较厚：一般可以吸脂，但在脖子的中下部，较少有大范围的脂肪堆积，更多的是堆积在上缘下颌骨部位，即双下巴比较多见。若求美者脖子气管或气管两侧部位，有脂肪堆积，且较厚，可以进行局部吸脂或激光溶脂；2、脂肪较薄：颈部有较多重要组织，包括气管、大血管等，吸脂时，也要保留一部分脂肪，若求美者脂肪厚度较薄，或未超过1cm，实际上不建议吸脂，必须有多余的脂肪堆积，才能进行吸脂，相对不会损伤重要结构。颈部脂肪堆积，要根据堆积的具体部位，以及堆积程度，决定做溶脂还是吸脂手术。建议求美者在医生面诊下，进行触摸、按压，评估脂肪厚度，根据实际情况，选择具体的手术治疗方案。

通过激光进行眼袋矫正效果较差，若患者形成眼袋，无论是由于先天遗传，还是由于年龄较大导致皮肤松弛、老化形成的眼袋，此时都会有脂肪组织，以及老化的表皮堆积，需通过手术进行改善，激光治疗不能达到较好改善的目的。若患者是暂时睡眠不好或者精神状态不佳造成暂时性眼袋，通过物理治疗、局部激光能够改善。但若形成明显的眼袋，只能通过手术去除，常见具体手术如下：1、内路眼袋手术：对于年轻患者，尤其是遗传因素造成的内路眼袋患者，内路眼袋手术效果较好，且不会留下瘢痕，术后通常1个月左右便可恢复；2、外路眼袋手术：若年龄较大、皮肤松弛明显，需要在皮肤上进行切口，需做外路眼袋，恢复时间较久，通常需要3个月，术后瘢痕不明显。