魏阳

WHO三阶梯用药原则中包括按时给药原则，不容忽视。药物吸收达到有效浓度需要时间，且任何药物止痛都有持续时间，机体不断代谢止痛药物，药物浓度不断下降，低于最低有效浓度时疼痛会继续。如吗啡或羟考酮缓释片的作用持续时间为12个小时，未按时服药，疼痛可逐渐加重，疼痛时用吗啡缓释片，需3-4个小时才能达到好的止痛效果。患者应在医生的指导下用药，按时给药。

疼痛是一种主观感觉，疼痛的评估及治疗以患者主诉为依据。疼痛可分为轻度疼痛、中度疼痛和重度疼痛。轻度疼痛不影响睡眠，可以忍受，对生活影响不大。 中度疼痛影响睡眠，不能忍受，干扰正常生活。重度疼痛睡眠严重受干扰，疼痛剧烈难忍、或有强迫体位，甚至大汗淋漓，生活严重受影响。疼痛的治疗依据患者疼痛程度，采取不同的治疗方式。

患者癌痛治疗注意事项包括： 1、主动寻求医生帮助：疼痛可导致食欲减弱、睡眠质量差免疫力下降等，甚至导致肿瘤进展或预后不良； 2、主动告知医生疼痛变化情况：随着疼痛的加重或缓解，药物使用剂量有所不同； 3、主动告知其药物副作用：阿片类药物常见副反应包括便秘、恶心、呕吐等，便秘可伴随阿片类药物使用的整个过程； 4、按时给药：药物作用有持续时间。