高海

鼻炎与鼻癌没有直接关系，但如果鼻炎治疗不及时、不彻底，长期反复发作的鼻部炎症，也可能是鼻癌的诱因。鼻炎是耳鼻喉科的常见病、多发病，根据发病快慢可分为急性鼻炎、慢性鼻炎。急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性传染性疾病，常见病毒包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。急性鼻炎除具有鼻炎的特有表现，如鼻塞、流涕、打喷嚏等，可能还有部分全身表现，如发烧、全身乏力等。所以急性鼻炎的治疗，通常需对鼻部和全身治疗，进行综合治疗。鼻部局部可以给予减充血剂，如麻黄碱滴鼻液、羟甲唑啉鼻喷剂等。但此类药不能长期应用，通常不超过1周，如果使用时间过长可能引起药物性鼻炎。口服则选用抗病毒药物，如抗病毒口服液、清开灵胶囊等。急性鼻炎经过正规药物治疗后，多数可治愈。但若治疗不及时或反复发作，则会转变成慢性鼻炎。慢性鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下的炎症性疾病，病程较长、没有明确致病因素，治疗上也以药物治疗为主。多数慢性鼻炎患者经过药物治疗后，症状也可得到缓解。

嗓子发炎一般属于咽喉发炎，鼻炎可能会导致嗓子发炎，因鼻腔黏膜与咽喉黏膜相延续，鼻腔及咽喉炎症可以相互影响，如鼻炎患者可能会出现咽炎、扁桃体发炎、喉炎等。对于鼻炎引起的嗓子发炎，如果为急性炎症，出现嗓子干痛、烧灼感、吞咽疼痛、吞咽困难，一般建议口服中成药制剂，如蓝芩口服液、利咽解毒冲剂，还可以口含含片，如银黄含化片、西瓜霜含片等。如果考虑为细菌感染引起，可以加用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。如果患者对头孢或青霉素类药物过敏，可以口服阿奇霉素、罗红霉素等。此外，对于嗓子发炎的患者，建议避免食用辛辣刺激性食物，如葱、姜、蒜、辣椒等。患者要注意休息、多饮水，病多食用清淡饮食，如新鲜的蔬菜、水果，有利于患者病情恢复。

鼻窦炎微创手术后通常会有后遗症。鼻窦炎是耳鼻喉科常见病，临床多数鼻窦炎首选药物保守治疗。但部分患者有鼻腔结构异常或鼻息肉，或经治疗以后症状不缓解，需要进行手术治疗。目前鼻窦炎手术基本是在鼻内镜下进行的微创手术，手术较普及，安全性较高，但仍有并发症或后遗症的存在。可能因手术水平或鼻窦病情较严重，导致术中损伤周围结构如眶纸板，会引起眶内并发症，以及内直肌损伤、眶内感染等，可能会引起视力下降甚至失明。如果损伤颅底，可能导致颅内感染、脑脊液鼻漏等。因此鼻窦炎术后要按时复查，处理鼻腔的干痂等分泌物，还有囊泡、肉芽等，如果处理不及时，可能导致鼻腔粘连，以及鼻窦炎术后复发。

过敏性鼻炎的患者不可以通过跑步治愈过敏性鼻炎，但是跑步可以增强患者体质，提高机体免疫力，对于过敏性鼻炎的治疗有一定辅助作用。过敏性鼻炎是耳鼻喉科常见的一种疾病，可以分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎两大类。对于季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，都是首选药物治疗，患者鼻腔局部可给予鼻喷激素，或者抗组胺鼻喷剂进行治疗。鼻喷激素是治疗过敏性鼻炎首选的一线用药，常用的是氮卓斯汀鼻喷剂，患者再有可以通过口服抗组胺类的药物，或者是糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等。抗组胺的鼻喷剂，常用的是白三烯受体拮抗剂，改善过敏症状。抗组胺药物一般常用氯雷他定、西替利嗪等，以及白三烯受体拮抗剂，包括孟鲁司特，用得比较多。大多数过敏性鼻炎患者，经过鼻腔局部或口服药物治疗以后，症状能够缓解。如果症状不缓解或者加重，建议患者到正规医院的耳鼻喉科进行就诊。

过敏性鼻炎的自愈时间，与引起过敏的过敏原存在时间有关，主要情况如下：1、季节性过敏性鼻炎：一般发生在春秋季节，患者对花粉、柳絮或蒿草等过敏。随过敏物质消失，患者过敏症状会逐渐减轻、缓解。但具体持续时间，与患者自身机体状况有一定关系，大多数患者一般持续1个月后，过敏性鼻炎症状会逐渐减轻、缓解；2、常年性过敏性鼻炎：由于引起过敏的物质在身边，且可能不可避免接触，所以一般较少能自愈。由于患者症状较重，较少自行等待自愈，一般给予药物进行治疗以减轻症状，改善患者不适表现。鼻腔局部可以给予鼻喷激素，如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，或给予氮卓斯汀鼻喷剂等抗组胺鼻喷剂剂进行治疗。还可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，液可以口服白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特。

喝完酒扁桃体肿大，常见是扁桃体炎的患者，扁桃体炎会出现咽部疼痛、发热、全身不适等表现，患者查体时，会发现扁桃体充血、肿胀。喝酒后，酒精会直接刺激扁桃体，引起扁桃体进一步充血、肿大更为明显，此时患者可采用以下方法进行治疗：1、药物治疗：患者可以口服清热解毒的药物，如利咽解毒冲剂、清开灵胶囊等，还可以口含含片减轻症状，如银黄含化片、西瓜霜含片等。但患者不要服用头孢类药物，由于头孢和酒精会发生双硫仑反应，可能会导致不必要的风险；2、饮食指导：对于扁桃体炎的患者，要注意避免饮用辛辣刺激性的食物，如葱、姜、蒜、辣椒等，还要避免食用容易上火的食物，包括油煎、油炸的食品。患者尽量多吃新鲜蔬菜以及水果，如黄瓜、南瓜、大白菜、苹果、香蕉、火龙果等，能提供人体所必需的微量元素以及维生素，有助于扁桃体炎的恢复。

咬合不齐是指咬合的过程当中咬不到，或者中间出现了缝隙，在专科医院很少出现这种问题。因为咬合不齐是在取模、咬合设计以及和技师商量烤瓷冠桥制作方式过程当中要先行考虑的问题，等冠桥已经完全做好戴到患者口内，再次出现咬合不齐的问题就会很麻烦。如果真的出现了咬合不齐的现象或者制作烤瓷冠桥出现了咬合不齐，应积极去专科的医院找修复科的医生进行检查和调节，明确是否真的出现了咬合不齐，还是在戴牙的时候咬合高点没有调好而导致咬合不齐。如果排除上述原因，仍然有咬合不齐的情况，只能把冠桥拆除重新制作。 所以在烤瓷冠桥的制作过程当中，除了传统意义上的牙体预备、就位道方向的选择，尤其是模型制取之外，还要考虑到患者的咬合关系是否正常、有无异常的偏侧咀嚼。临床上常使用合架、蜡块或者咬合硅胶的方式完整地把双侧咬合关系准确记录，同时给技师一个标准而准确的模型，基本做完烤瓷冠桥之后戴在口内不会出现咬合不齐的情况。

从美学的效果来讲，瓷贴面的颜色完全可以做到和天然牙齿颜色一样。瓷贴面是通过少量磨除牙齿的表面釉质，取模来制作瓷贴面，这种颜色的控制基本上能够做到和邻牙颜色一致，也是目前所有想做美容修复的年轻男女，甚至年纪大的男女同志都想得到的效果，瓷贴面基本上是能完成这些方面的内容。 但是它也有一些禁忌，如果患者的牙色或口腔条件不是非常好，做了瓷贴面后虽然短期的颜色能够达到比较好，后期可能会显现粘接剂的颜色，从而影响整个美观效果。

肺动脉高压患者应注意以下几点： 1、明确诊断是否患有肺动脉高压； 2、确诊后应及时到专科医院进行治疗，如先心病患者，若仍处于动力性肺高压期间，应及时手术，若未合并先心病者，应及早使用靶向药物治疗； 3、注意预防感冒，预防生病，禁忌过量运动，避免因过量运动引发猝死； 4、避免前往高海拔地区，若无法避免，应携带氧气瓶，且避免乘坐飞机； 5、女性患者避免妊娠。

对于感冒引起的鼻炎，一般1周左右可以缓解。这类鼻炎大多是急性鼻炎，俗称感冒、伤风，是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性传染性疾病，往往具有自愈性，一般1周左右可自愈。患者应注意休息、多饮水，如果局部或全身症状较重，可以给予相应药物进行治疗。患者鼻腔局部可给予减充血剂或鼻喷激素进行治疗，减充血剂一般用的是羟甲唑啉鼻喷剂、麻黄碱类滴鼻液，一般应用不超过1周，如果时间过长，会引起药物性鼻炎。鼻喷激素一般常用的是糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等。还可以让患者口服清热解毒药物，如清开灵胶囊、清热解毒口服液，可缓解全身症状。如果继发细菌感染，可以口服抗生素进行治疗，临床较常用的是罗红霉素、阿莫西林、头孢羟氨苄等。