高显华

痔疮患者的饮食需注意以下几点： 1、多食用含纤维素的食物，如玉米、花生、马铃薯、南瓜、胡萝卜、地瓜、海带等，多吃新鲜蔬菜水果，如芹菜、菠菜、韭菜、黄花菜、茭白、苹果、桃子等，以促进肠蠕动，利于大便排出； 2、忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、姜、葱、蒜、芥末等，痔疮患者肛门部位血管受刺激后，易产生充血、水肿、扩张，可导致排便疼痛和肛门坠胀感，加剧或诱发痔疮发作； 3、养成良好的饮食习惯，暴饮暴食易引起痔疮出血，导致病情加重； 4、戒酒，喝酒易使静脉充血、扩张，导致痔疮加重。

预防痔疮应注意以下几点： 1、尽量多吃粗粮、蔬菜水果、豆制品等富含维生素和纤维素的食物，多喝水，保持大便通畅，少吃辛辣刺激性食物； 2、多运动，避免久坐久立，体育锻炼可促进胃肠蠕动，改善血液循环，预防痔疮发生； 3、养成良好的排便习惯，排便时间一般不超过五分钟； 4、预防便秘，便秘是诱发痔疮的一个重要的原因； 5、保持肛门周围清洁，注意卫生，以免诱发或者加重痔疮； 6、及时用药，一旦出现肛门周围不适、疼痛瘙痒、便血等情况应及时用药，早期治疗。 7、注意孕期保健，孕期腹腔压力大，影响静脉回流，容易诱发痔疮。

引起肛裂的原因主要有以下几个方面： 1、大便异常：大便干燥容易将肛门撑破，引起肛裂，腹泻有时也可引起肛裂。大便干燥引起的肛裂，建议多喝水、多吃蔬菜水果，可软化大便，有助于肛裂的恢复。对于腹泻引起的肛裂，建议通过饮食和药物进行调整，减少大便次数； 2、肛门痉挛：肛门周围存在炎症、精神高度紧张或肛门疼痛时导致肛门痉挛，易引起肛裂，建议大便前用温开水坐浴，缓解痉挛状态。

肛裂的治疗方法主要有以下几种： 1、调节排便情况：便秘是肛裂的主要症状，也是肛裂形成的主要原因，可通过多喝水、多吃蔬菜水果等方法软化粪便，也可加用乳果糖口服液软化粪便，腹泻引起的肛裂需进行止泻治疗； 2、温水坐浴：便前用40-50℃的水，将肛门浸泡，肛门松弛后排便可减轻疼痛； 3、药物治疗：可局部用药，如痔疮膏、痔疮栓，还可用利多卡因凝胶、双氯芬酸钠乳膏、布洛芬乳膏等减轻疼痛，还可用硝酸甘油膏局部注射缓解肛门痉挛； 4、手术治疗：存在肛裂三联症或保守治疗无效的慢性肛裂患者，需肛裂切除术或肛门内括约肌侧方切断术治疗。

痔疮为一种常见的肛肠外科疾病，发病率较高。关于痔疮的形成，目前主要有两种理论： 1、静脉曲张学说：痔疮是肛管里面的静脉丛淤血、扩张，形成的静脉团； 2、肛垫下移学说：痔疮由长期用力大便，肛垫逐渐下移，最终脱出到肛门外所致。 痔疮的诱因为进食辛辣刺激食物、大便干燥、便秘、如厕时间过久等，此外，女性孕期也容易引发痔疮。

林奇综合征是一种常见的遗传性结直肠癌，约3%的结直肠癌为林奇综合征，是由错配修复基因的突变引起的。 错配修复基因主要有MLH1、MSH2、MSH6和PMS2几种，错配修复基因的突变可出现在所有细胞中，患者容易患多个部位的癌症，如胃癌、食管癌、子宫内膜癌、卵巢癌等。通常发病年龄小于50岁，易遗传，可通过基因检测进行针对性预防。