高东来

预激综合征心电图会有宽大畸形的QRS波，PR间期缩短，起始产生顿挫δ波，同时QT间期没有改变，这三者结合起来就是预激综合征。预激综合征是连续发生，所以会产生成串畸形宽大的QRS波，所以心电图首先要从三点进行鉴别。特别记住一定要有δ波，即宽大顿挫的δ波出现是预激综合征一个最典型的表现，不要忽视了这一点。B型预激时，由于V1是负向的就难以诊断，要看V5、V6导联有没有表现，不要只看一个导联。所以心电图预激综合征是很好诊断，只要掌握这三点就能够不会误诊。

医生做射频消融术应该进行术前谈话，术前谈话不单是让病人签字，而是要告知患者手术的疑惑，让患者做好心理准备，让患者不必紧张，做好精神方面的准备。 其实在物质方面没有特殊的准备，这个手术不需要开刀，也不需要麻醉师，只要患者能够积极配合手术，术后第二天就可以下床活动，一周以内稍微适当的休息一下可以恢复正常生活。

射频消融术是解除快速心律失常最有效方法，最安全方法。来到医院需要进行1-2天的检查，手术1-2个小时完成，第2天就下床了，有些病人就需要回家，回家进一步需要休息1-2天就行了，有的病人希望在医院再待2天也可以，一般就是1周的时间。所以这种手术术后可以很快恢复，房颤病人第2天就可以回家，总共2天时间，所以也是很快，但最长一般是1周左右，所以大家不必要过分担心时间。只要有快速心律失常的病人，还是要积极进行射频消融治疗，恢复也非常快。

射频消融是安全的手术，一般没有任何并发症。关于如何产生其他症状，比如病人出现咳嗽、咽部不适，或者心前区不适都很正常，不是射频消融本身所致，可能是射频消融过程中病人在密闭导管室进行消融，对环境有点不适应，回去可能有点咳嗽或者是有点咽部不适、心前区不适很正常，大家也不要紧张，2-3天以后正常这自然消失，所以大家不要把症状都归结于射频消融术。射频消融术是不产生任何副作用的手术。射频消融术是经过心脏进行射频消融，没有对人体其他方面进行干预，同时现在基本都是零射线消融，所以射线的影响也很小，没有严重的并发症，可能是患者对手术的恐惧心理所致。

目前多采用零射线进行射频消融，大家知道射线对人有危害，零射线对于一般病人第二天可下床活动，一周之内就可以正常的工作，不影响大家的日常生活。射频消融是一个安全有效的手术，同时也是恢复很快的方法，不需要长时间，一般一周左右就可以正常生活。所以射频消融术是心血管疾病治疗突破的一个方面，所以有心律失常的病人或者房颤的病人，室上速的病人，甚至室早的病人，因为服各种药物效果很差，射频消融可以直接简单解决问题。所以大家可以对照自己的情况，要积极地及早的行射频消融治疗，使病人不再受心律失常的困扰。

心血管最突破的进展就是射频消融术治疗各种快速心律失常，正常人的心脏波动一般是在100次/分以下，60次/分以上，这是最适宜的心脏搏动窦性心律，但是有些病人得了心律失常。 心率达到170-180次/分，还有一种情况叫阵发性发作，比如阵发性室上速、阵发性房颤，这个情况下也要积极治疗。射频消融是最积极，能根治快速心律失常的一个方法。所以普遍就认为只要有快速心律失常就应该积极治疗，不要拖延甚至威慑到生命，造成不良的后果。

急性心肌梗塞有一定的早发症状，因为任何心肌缺血可能都有一定提前出现的症状。有些病人表现为疲劳，最近总是觉得疲劳或者是心前区总是不舒服，没有剧烈胸痛，或者有些其他方面的表现，总觉得体力不支，甚至夜间睡眠也不太好。这种情况下，不要忽视这些表象的前期症状，这样的情况下要结合自己的状况去医院做心电图检查，或者做血脂血糖的检测，排除其他疾病，比如伴有糖尿病或者高血压的病人，是否是因为高血压最近波动比较大，血糖波动比较大出现心梗的前期症状，所以有些病人有其他疾病的情况下，更要注意这些不典型的症状出现，要及时的到医院就医，不要耽误最佳的治疗的机会。