马春花

讲解医师：马春花  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
治疗便秘的水果，主要包括：1、香蕉。香蕉具有清热润肠解毒的功效，可以很好的缓解便秘。2、火龙果。火龙果含有丰富的纤维以及果胶，还有维生素A、维生素C以及维生素B1和B2，这些元素可以保持水性，增加大便的含水量，同时还具有很好的润肠通便的作用，所以对于治疗便秘有很好的作用。3、梨。梨具有润肺、退热、降火、解毒的效果，吃梨以后可以增加肠道的水分含量，也可以刺激肠道治疗便秘。4、苹果。苹果含有大量的纤维素，可以使大便变软，又可以促进肠道蠕动，促进大便的排出。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
长期便秘出血，如果伴有肛门疼痛，主要考虑是肛裂所引起的出血。此时可以使用太宁乳膏局部涂抹，太宁栓肛塞，同时配合口服迈之灵片、云南白药胶囊，以缓解出血的症状。另外在饮食上要注意禁食辛辣、油腻、刺激性食物，要多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，尽量避免便秘，才能够缓解出血。长期便秘出血，如果没有肛门疼痛，出血量比较多，主要考虑内痔出血。此时可以使用太宁栓肛塞，同时使用去甲肾上腺素纱条肛塞来止血治疗。如果使用保守治疗效果不佳，出血越来越多，最好选择手术治疗，常用的治疗内痔出血的手术方法主要是PPH手术。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
孕期便秘严重，最好不要选择使用药物，可以通过调整饮食结构和生活习惯，来改善便秘的症状。在饮食上要注意以清淡饮食为主，多吃一些富含有粗纤维的食物，比如芹菜、菠菜、韭菜、油菜，要多吃这些新鲜的蔬菜以及水果，比如多吃香蕉、苹果、梨，都可以促进肠道蠕动，缓解便秘。另外，就是不要长期的卧床，要进行适当的运动和活动，也可以促进肠道蠕动，避免大便干结。还要养成定时排便的习惯，不要久忍大便，有便意的时候要及时排便，否则导致大便在肠道内留存时间过长，使大便变得干结，引起便秘加重。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
便秘出血主要是由于粪便干硬摩擦黏膜或者大便过于粗硬，引起肛管皮肤撕裂，导致出血，可以使用太宁栓或者马应龙痔疮药栓肛塞。同时，配合口服迈之灵或者云南白药胶囊来止血。如果是出血特别多，还可以使用去甲肾上腺素棉球肛塞来止血治疗。便秘引起出血，平时一定要尽量的避免发生便秘，平时要饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，可以促进大便排出，缓解大便秘结。另外，便秘的患者可以适当的使用益生菌，比如妈咪爱或者金双歧，来调节肠道菌群，改善便秘的情况。

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结肠炎的治疗方法是有很多的，大体分为内科治疗和外科手术治疗两种方法，在疾病早期，可以通过保守的方法治疗，可以口服相关的药物，常用的有美沙拉嗪、5-氨基水杨酸制剂。如果伴有感染，可以预防的运用抗生素抗感染治疗。还有一个重要的方法是中药局部保留灌肠，很多的溃疡性结肠炎都是从直肠开始发病，直肠广泛糜烂、水肿和渗血，这种情况下，局部应用中药保留灌肠会有非常良好的效果。同时也可以使用针灸，包括督灸、推拿等方法改善患者的生活质量，如果患者的疾病到了很严重的程度，甚至出现中毒性巨结肠，常规的治疗方法无效，必须采取手术治疗。

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结肠炎指的是由于各种原因所引起的结肠炎症性病变，治疗方法主要有以下几种：一、饮食，充分休息，避免疲劳和精神过度紧张，多吃容易消化、营养丰富的饮食，尽量避免含有粗糙纤维的食物，暂时不吃牛奶和乳制品。二、抗感染，水杨酸偶氮磺胺吡啶对于治疗各种结肠炎，防止发生并发症有比较好的疗效，新霉素和酞磺噻唑也有疗效。三、激素治疗，肾上腺皮质激素氢化可的松和强的松可以改善全身的状况，使症状缓解。四、免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤，可以改变结肠炎的进程，抑制临床表现。五、止泻药，可以减少排便次数，减轻腹痛，常用的有苯乙哌啶。

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治疗结肠炎的药物主要包括以下几种：1、抗感染药物，比如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪，主要包括口服用药、局部栓剂，还有局部灌肠的颗粒剂。2、中成药，比如补脾益肠丸、固本益肠片，这些药物的效果都比较好。3、辅助用药，如果腹痛比较明显，可以使用654-2，如果腹泻比较严重，可以使用思密达、易蒙停。4、激素类药物和免疫抑制剂，主要适用于病情比较严重的结肠炎患者。除了使用药物以外，结肠炎患者一定要注意不能饮酒，饮食也要清淡，禁食辛辣、油腻等刺激性食物，最好是以清淡、容易消化的食物为主。

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肠梗阻死亡前的症状特征，除了有肠梗阻典型的临床症状以外，还会出现神经系统的症状，还有休克的症状。患者往往出现神情淡漠，反应迟钝，甚至出现咳血、意识障碍或者昏迷，休克主要表现为全身出冷汗，口唇以及手指发绀，脉搏细速，心电监护会显示血压进行性的下降，严重的出现脉搏摸不清，血压测不到，甚至出现多器官的功能衰竭，如果出现急性肾衰，会表现为少尿、无尿、全身的水肿，如果出现凝血功能的障碍，还会出现皮肤黏膜瘀斑以及消化道的出血，表现为呕血和黑便。如果出现呼吸功能的障碍，会出现进行性加重的呼吸困难，甚至呼吸衰竭。

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便秘可以通过按摩腰背部的穴位，缓解便秘的症状。常用的按摩穴位包括以下几个： 1、肾俞穴，双手叉腰，拇指向前按模两侧边的肋骨，中指按摩在肾腧穴的位置，每次要揉按50次左右，可以有效的缓解便秘。 2、按摩足三里穴，将拇指按压在足三里穴的位置上，其余的手指紧紧的贴在小腿的后侧，用力按摩大约50次左右。 3、关元穴，用拇指指腹放在关元穴上，然后稍微用力的按摩，按摩次数是50次左右。 4、天枢穴，中指指腹按摩两侧的天枢穴的位置，其余的手指放在皮肤上，稍微用力的按摩。 5、大肠俞，可以用大拇指放在大肠俞穴上，用指腹轻轻按摩，可以很好的缓解便秘的症状。

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孕期便秘，最好不要使用药物，否则会影响到胎儿发育。孕期便秘可以多吃香蕉，多喝蜂蜜水，另外，也可以喝一些香油，来快速的通便。如果是便秘特别严重，也可以使用开塞露灌肠，这样可以快速通便，但是，不可以长期使用开塞露，否则容易形成依赖。便秘的患者，一定要注意饮食，饮食要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是要多吃绿色蔬菜，比如芹菜、菠菜、韭菜、油菜，可以增加食物的残渣量，促进大便排出。另外，孕妇要多喝水，注意进行适当的运动和活动，不要长期卧床，可以促进肠道蠕动，避免便秘。